Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

4 марта

Добрый вечер.Несколько лет мучилась с болями в нижней части ближе к бокам. Лечили от синдрома раздраженного кишечника. В конце 2016 года обнаружили кисту слева, на операцию меня сразу не положили так как анализы мочи плохие из-за камней в почках, тк пила много...

Ирма, Ухта

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2025-03-04T20:00:13+03:00

Добрый день, при эндометриозе рекомендуется прием КОК в состав которых входит диеногест, я бы рекомендовала клайру. К сожалению эндометриоз не лечится, возможна ремиссия при приеме кок, но как только вы перестанете их пить симптомы эндометриоза вернуться. Касамо беременности рекомендюу проверить проходимотсь маточных труб, очень часто при эндометриозе трубы становятся не проходимы и единственный вариант зачатия это процедра ЭКО

Question 2

Обследование после родов

5 ответов

4 марта

Добрый день, дата родов 18.11.2024.В данный момент на ГВ. По результатам обследования после родов были выявлены повышенные лейкоциты в мазке - 35-40. Гинеколог назначила Флуомизин и Ацилакт Дуо для восстановления микрофлоры.По УЗИ все в норме, ничего не беспокоит, половой...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Ахмедова Фарида Машкуровна · Answer · 2025-03-04T19:31:55+03:00

Здравствуйте!
При отсутствии жалоб нет необходимости в лечении свечами,изолированное повышение лейкоцитов это не патология

Анализы без клинических отклонений , уровень витаминов при Грудном вскармливании тоже оптимальный , не желательно повышать чтобы не передозировать ребенка.

В послеродовом периоде и на весь период лактации

обязательно дотируем Йод (вы его принимаете ),
комплекс витаминов (если сомнения в полноценности рациона) у вас оптимальный , необходимости увеличивать добавки нет без клинических жалоб нет.

Question 3

Поликистоз яичников

1 ответ

4 марта

Здравствуйте,сегодня поставили спкя(на узи показало яичники в кистах ;увеличены )на левом яичнике (неделю назад был разрыв кисты ,выкачали 40 мл , после прошли месячные и такой диагноз (7 день цикла ) врач назначила Жанин и верошпирон. Было кесарево 8 месяцев назад. Меня...

Милана

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-03-04T20:36:21+03:00

Никулина Дарья Александровна

Не должно быть ничего страшного от одной таблетки.

Question 4

Диффузный эндометриоз, спкя и эко

2 ответа

4 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что за диагноз по узи и могут ли отказать в эко?У меня спкя - по узи видно, что 20 фолликулов + отсутствие овуляции. Месячных не было по 3-4 месяца. С лета на диете + метформин, похудела на 16 кг и цикл впервые стал по 36-40 дней, но...

Оксана

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-03-04T18:23:16+03:00

Медикаментозное лечение в таких случаях назначают только вне планирования беременности (тем, кто не планирует беременность в ближайшее время). Препараты для стимуляции обычно не вызывают ухудшение течения эндометриоза.

Question 5

Низкий т4 свободный при беременности

6 ответов

4 марта

Здравствуйте! До беременности принимала эутирокс 50. 15.11.2024 ттг - 4,25, Т4 свободный - 0,92. Эндокринолог назначил дозу-75. 29.11.2024 ттг показало - 1,82. Рекомендовано было оставить дозу 75. 07.02.2025 решила для себя сдать анализы (прикрепляю) ттг - 0,157. Еще заметила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-04T15:39:42+03:00

Здравствуйте! Вам нужно обратиться к Эндокринологу с этим вопросом
Снижение дозировки ничем не грозит малышу 🙏

Question 6

Расшифровка анализов

4 ответа

4 марта

Добрый день, беспокоит акне, обострение всегда происходит в начале м.ц. Сейчас планирую обратиться к дерматологу за назначением изотретиноина, но перед этим хочу убедиться не требуется ли лечение у эндокринолога. Сдала профиль в гемотесте на 3 д.м.ц., прошу помочь с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-04T17:26:31+03:00

В любом случае, это не на гормональном фоне акне
Тогда решайте вопрос с дерматологом о приеме ретиноидов

Question 7

Гормональный сбой?

4 ответа

4 марта

Здравствуйте, за последние лет 10, я набрала лишних 20 кг. Не скажу, что у меня поменялось питание, есть узлы щитовидной железы, ттг всегда в норме но по нижней границе. Какие анализы сдать, чтоб понять это гормональный сбой или нет. Перед циклом ещё сильно округляется живот,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-03-04T15:06:38+03:00

Добрый день!
Учитывая жалобы рекомендую сдать
На 2,3,4 день цикла
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТЕСТОСТЕРОН ТТГ Т3СВ Т4СВ 17-ОН ПРОГЕСТЕРОН ДГЭА
ОАК ФЕРРИТИН ВИТ Д
ИНДЕКС НОМА
МАГНИЙ КАЛЬЦИЙ
ЛИПИДОГРАММА
ГЛЮКОЗА

НА 22 23 ДЕНЬ ЦИКЛА ( ПРИ 28 ДН ЦИКЛЕ)
ЭСТРАДИОЛ
ПРОГЕСТЕРОН

Узи органов малого таза на 5,7 день

Question 8

Удалили 23 миомы, вопросы по гистологии

4 ответа

4 марта

18.02 удалили лапаротомически 23 миомы, гистологию прикрепляю, также сдала анализы на 22 день цикла (1.03), также прикрепляю. Менструация началась сегодня первая после операции, помогите, пожалуйста - с учетом анализов и итогов операции, какие препараты лучше принимать, чтобы...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-03-05T11:00:54+03:00

Никулина Дарья Александровна

Для этого необходимо уточнить уровень АМГ.

Question 9

Попарилась в ванной спустя 1,5 месяца после удаления тератомы на левом яичнике.

4 ответа

4 марта

Добрый день, 15 января делала лапароскопию на удаление дермойдной кисты . После выписки никакие медикаменты не принимала , только обрабатывала швы, спустя 2 недели перестала испытывать дискомфорт, купалась только под душем. Спустя полтора месяца попарилась в ванной и начали...

Наталья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-03-04T12:53:26+03:00

Карпачева Елена

Пожалуйста поправляйтесь

Question 10

Дозировка Л-тироксина в беременность

5 ответов

4 марта

здравствуйте. вторая беременность. старший на ГВ. мой рост 155. вес 64-65. совсем нет щитовидки. в небеременном состоянии пью Л тироксин 125 мг. до беременности в декабре была у эндокринолога. ттг 23 ед. норма. 23 января тест на беременность положительный. в начале января был...

Люда

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-03-04T09:08:54+03:00

Здравствуйте

При наступлении беременности дозировку в среднем увеличивают на 30%. То есть у вас это 162,5 мкг (125 + 1/2 от 75)
Контроль ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели в течение беременности)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

С наступлением беременности и ростом срока растет и потребность в препарате. Поэтому требуется регулярный контроль ТТГ и коррекция дозировки
После родов вернетесь к добеременной дозировке (125) с контролем ТТГ через 2 месяца

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете витамины для беременных, тогда дополнительно ее не нужно)

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Question 11

Планирование беременности

4 ответа

4 марта

Добрый день! Мне 23 года, в ноябре 2024 года была замершая беременность на сроке 6.4 недели, было медикоментозное прерывание беременности. На данный момент я сдала анализы на гормоны, фемофлор. Когда выяснилось что я беременна, я сдала анализ на ТТГ показатель был 3.240, Т4...

Ангелина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-03-04T03:41:00+03:00

Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на Ферритин , так как дисфункция щитовидной железы может наблюдаться на фоне железодефицита и сейчас начните прием L-тироксина в дозе 25 мкг утром , строго натощак , за 30 мин до еды . Если Ферритин будет ниже 40 , начинаете прием препаратов железа и поливитаминов Элевит пренатал .

Question 12

Опухолевой маркер и TTG повышены

5 ответов

3 марта

Добрый день, помогите пжлст расшифровать результаты анализов. По узи малого таза все в норме, по узи в щитовидке небольшой узел, назначили биопсию шейки те не прокрашивался участок но сдавала раньше все ок было, сейчас по анализам Опухолевый маркер HE4 68,12 пмоль/л0-60.5,...

Анна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-03-03T20:28:13+03:00

Анна здравствуйте!
Данные анализы используются для диагностики и раннего выявления ( эпителиального рака яичников ) в пременопаузе

HE-4 (эпидидимальный секреторный белок)

Онкомаркёр рака яичников. В норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной систем. Значительное повышение HE-4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме легких.

Показанием к определению является
оценка риска эпителиального рака яичника при наличии образования в малом тазу.

Если у вас нет кист образований в малом тазу
То ни о каких опухолевых процессах в малом таза эти показатели не говорят

Нет ли у вас эндометриоза( аденомиоза)?
Воспалительных процессов в малом тазу?

Question 13

Переход на другую ГЗТ

5 ответов

3 марта

Добрый день. С августа 2024 принимаю фемостон конти. Были приливы, слабость , бессилие. Ужасное состояние. Начала принимать и стало лучше, приливы ушли. Но часто была мазня в середине, потом в конце упаковки. Пару раз прямо как месячные обильные. Врач сказала организм...

Алевтина, Туймазы

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-03T19:02:55+03:00

Добрый день! Вы начали примать фемостон конти в постменопаузе или месячные ещё были? Принимаете ли препараты гипотензивные регулярно и сдавали ли ттг?

Question 14

Пролактин гормон

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. Сдала анализы и увидела повышенный пролактин. Подскажите пожалуйста насколько это опасно? И подскажите это сильное повышение?. Родила 1.8 год назад. Лактации нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2025-03-03T18:11:45+03:00

Добрый день, у вас абсолютно не критичное повышение значения. Гормон пролактин очень чувствительный гормон и реагирует на любой стресс, физическую нагрузку и тд. Рекомендую пересдать в динамике через 2-3 недели, за 2-3 дня исключить половые контакты, физическую активность, стресс. Перед сдачей отдохнуть в клинике 15-20 минут и только потом сдавать

Question 15

Пременопауза

5 ответов

3 марта

Добрый день, мне 44, ФСГ 104 ме/л, ЛГ 68 ме/л, эстродиол 15 нг/л; ттг 3.21 мед/л, АТ-ТГ 49.80 МЕ/мл, АТ-ТПО 17 МЕ/мл; принимаю эутирокс доза 25, холестерин 7.47 ммоль/л, холестерин ЛПВП 1.51 ммоль/л, холестерин ЛПНП 5.56 ммоль/л, холестерин не-ЛПВП 5,96 ммоль/л; начала пить...

Альбина

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2025-03-03T16:12:59+03:00

Чугунова Алина Алексеевна

Добрый день, прикрепите пожалуйста все анализы

Question 16

Всё тот же Триожиналь

4 ответа

18 июля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 17

Приём цикловита

5 ответов

29 июня 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Question 18

Замена эстрожель

4 ответа

31 мая 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Question 19

Возможен ли набор веса от Дюфастона

5 ответов

15 мая 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 20

Эндометриоз и настой красной щетки

5 ответов

11 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Question 21

Мирена и месячные

7 ответов

10 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 22

Гармональные препараты при климаксе

3 ответа

27 апреля 2022

Saida, Москва

Вопрос закрыт

Question 23

Прием КОК Клайра и проблемы

4 ответа

12 апреля 2022

Татьяна, Киров

Вопрос закрыт

Question 24

Свечи Тержинан

6 ответов

8 апреля 2022

Полина

Вопрос закрыт

Question 25

Чем заменить дивигель?

5 ответов

5 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 26

Приливы жара в климаксе. Что принимать?

6 ответов

18 марта 2022

Saida, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Овестин крем

7 ответов

15 марта 2022

Галя, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Смешанная флора

6 ответов

8 марта 2022

Галя, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Кровотечение на фоне приема Анжелик

5 ответов

4 марта 2022

Мила

Вопрос закрыт

Question 30

Поможет ли дикироген при гормональном сбое?

7 ответов

6 февраля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Климонорм, чем заменить

8 ответов

30 января 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Question 32

Спираль Мирена и грудь

3 ответа

27 января 2022

Надежда, Сочи

Вопрос закрыт

Question 33

ГСД и роды

5 ответов

26 января 2022

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Question 34

Не могу сбросить вес после родов

4 ответа

22 января 2022

Юля

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Вопросы гинеколог-эндокринологу

Статьи по теме