Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Здравствуйте,кардиокарта выдает такие нарушения,действительно ли это так?

23 июня

Очень переживаю из-за этого показателя. Знаю что это опасно.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-06-23T21:12:31+03:00

Добрый вечер!

Интервал QT оценивается только по ЭКГ покоя, ни кардиокарта, ни суточный монитор ЭКГ автоматически не могут посчитать корригированный интервал, так как его величина меняется в зависимости от частоты сердечных сокращений.
Если посчитать интервалы вручную на пленке - отклонений нет, интервал QT в норме

Question 2

Здравствуйте. На притяжение недели слабость . Болит шейный отдел . Головные боли . Сделала ЭКГ пульс низкий , что может быть такое . Расшифруйте ЭКГ

3 ответа

23 июня

Здравствуйте. Головные боли , тяжело дышать. Болит грудной отдел.Сделала ЭКГ , низкий пульс. Что может быть такое ?

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-23T21:04:00+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей проблемой

По ЭКГ:синусовая брадикардия с ЧСС 46уд/мин. Нормальный веутор направления импульсов. Неполная блокада ПНПГ является особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Ишемических изменений нет.

В данном случае главное разграничить сердечную боль от неврогенной.
Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда длительностью до 10мин, отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина, на нее нельзя указать точечно,не связана с положением тела или глубоким вдохом.
Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно указать на нее точечно.

Шейные боли и головные боли взаимосвязаны в связи с мышечными спазмами на фоне остеохондроза.

Подскажите,какие нормальные для вас цифры АД и пульса?обращаете на это внимание? Чувствуете головокружение,слабость,предобморочное состояние?

Question 3

Я выпила одновременно ивабрадин и эглонил 50 мг., в один день, как быть? Очень боюсь побочек, не знала, что нельзя их вместе принимать

5 ответов

23 июня

Мне назначили ивабрадин для урежения чсс, 7,5 утром и вечером. Невролог сегодня назначил эглонил и амитриптилин для снятия тревожного состояния. Я не знала, что ивабрадин и эглонил нельзя пить и выпила их в один день. Теперь не знаю, как быть. Упадет пульс, а если вечером не...

Екатерина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-23T20:13:58+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом

Не совсем так,как вы написали.
Данные препараты совместимы,но нужно следить,чтобы не было снижения пульса менее 55уд/мин!

Не совместимы эглонил с б-блокаторами (бисопролол,метопролол,карведилол), блокаторами кальциевых каналов (верапамил,дилтиазем), сердечными гликлазидами (дигоксин) и антиаритмическими препаратыми(амиодарон,соталол) так как может вызывать удлинение интервала QT и привести к желудочковым нарушениям ритма

Поэтому не беспокойтесь.
Контролируйте ЭКГ 1р/мес

Question 4

Изменилось давление

5 ответов

23 июня

Здравствуйте! Мне 53 года. Давление было 110/70. Сейчас беспокоит увеличение нижних цифр, при небольшом снижении верхних. Пульс всегда был чуть выше обычных норм. Принимала 1,25 мг кон-кора (несколько лет назад был высокий пульс, тогда по результатам обследований особых...

Елена, Архангельск

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-23T20:17:46+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По представленных показаниям давления и пульса,пульс в принципе в нормальном диапазоне значений,поэтому конкор 2,5мг следует оставить

Причины повышение нижнего АД:
-избыточная масса тела или ожирение
-патология мочевыделительный системы,в особенности-почек (почечных артерий) (УЗи,ОАМ)
-избыточное употребление соли или жидкости
-низкая физическая активность
-повышенная тревожность
-тахикардия
-патология щитовидной железы (повышение гормонов)
-наличие СД
-прием трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин)

Чаще всего причиной повышения ДАД является или учащенное сердцебиение (нижнее давление коррелирует с показателями пульса), или с треводным расстройством
Рекомендую пропить курс МагнеБ6 по 2 таб 3р/д

Question 5

При ЭКГ обнаружено нарушение в V4-V6

5 ответов

23 июня

22.06 было проведено ЭКГ и УЗи сердца, 18.06 был Холтер. По ЭКГ выявили нарушение в области V4-V6. В октябре 2024 была помещена операция АКШ и восстановление синусового ритма. На данный момент есть серьезные нарушения?

Галина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-23T19:13:24+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны. Патологических снижений и повышений пульса не зафиксировано.
Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.

На ЭКГ синусовый ритм.
Нарушений ритма не отмечается, но также сохраняется нарушение реполяризации по боковой стенке. Но это не всегда ишемия, часто такие изменения бывают при гипертрофии левого желудочка

Скажите, нет ли сейчас болей в сердце, одышки.?

Question 6

Давление и пульс вроде пришло в норму

1 ответ

23 июня

Здравствуйте. Терапевт назначил Небиволол 5 мг ежедневно. В последний месяц давление скакало, пульс зашкаливал (выше 100), было головокружение и слабость. Терапевт направил меня на обследование (анализы крови на гормоны щитовидной железы, УЗИ сердца и сосудов, общий анализ...

Виктория

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-06-26T10:19:05+03:00

Виктория, здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется продолжать прием небиволола в назначенной дозировке, так как нормализация давления и пульса - это прямое действие препарата, а резкая отмена может спровоцировать тахикардию ( учащенное сердцебиение) и скачок давления выше исходных значений. Обычно стабильный эффект оценивают через 1-2 недели, поэтому важно пройти все назначенные обследования (гормоны ЩЖ, УЗИ сердца и сосудов, анализы крови), чтобы выяснить причину тахикардии. По результатам врач сможет скорректировать терапию.

Question 7

Низкий общий холестерин на фоне приема статинов

5 ответов

23 июня

Мужу с марта выписали статины из за бляшки в 20-25%. Липримар 20. Холестерин всегда был в норме, сахар тоже. Давление в норме. Через мясяц стал замечать агрессию и боль в пятках. Ему уменьшили до липримар 10. Прошел еще месяц. Сегодня сдали кровь общий холестерин 2.7. Ему еще...

Евгений, Вологда

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-23T17:57:43+03:00

Здравствуйте!
С цветом размере бляшек, целевой ЛПНП, который важно держать, составляет менее 1.8
И сейчас как раз отличный уровень!
Уменьшать дозу в таком случае не рекомендуется, иначе ЛПНП сразу станет слишком высокий.
Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Но тут ещё важно самочувствие пациента.
Скажите, прошли ли боли?
Нет ли бессонницы?

Question 8

Экстрасистолия

1 ответ

23 июня

Здравствуйте ле экстрасистолия скажите пожалуйста может это быть из-за нервов перенервничала немного два дня назаджала в больнице была экстрасистолия помогли капали и таблетки прописали пропанорм я пью все хорошо два дня назад опять началась.

Наталья

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-06-23T21:55:19+03:00

Здравствуйте, Наталья. Если провоцирующим моментом для возникновения большого количества экстрасистол стал хронический стресс, а не метаболические или гормональные нарушения, дефицитные состояния или анемия, то конечно если Вы остаетесь в состоянии хронического напряжения, стресса, то даже на фоне лечения антиаритмиками это состояние может повторяться, желательно в процессе лечения воздействовать не только на следствие стресса- экстрасистолы, но и на причину их возникновения- миимизировать стресс, хроническую тревогу, при необходимости можно проконсультироваться неврологом для коррекции стрессовой ситуации.

Question 9

Пароксизмальная тахикардия

5 ответов

23 июня

Частые приступы тахикардии годен ли я к службе при таком диагнозе

Роман

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-23T17:02:21+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом

Подскажите,диагноз «пароксизмальная тахикардия» выставлен официально или под вопросом?
Проходили ЭКГ,ЭХОКГ и Холтер?

Прикрепите пройденные обследования

Какие показатели пульса и АД?

Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии относятся к категории «Б»-годен к военной службе,но с незначительными ограничениями

Question 10

Годен ли я к службе

5 ответов

23 июня

Случаются приступы пароксизмальной тахикардии , иногда проходят сами минут через 30 , бывает что нет , какие мне нагрузки можно а какие нельзя , приступ может случиться в любой момент , годен ли я к службе в армии ?

Роман

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-06-23T16:55:43+03:00

Здравствуйте!
Для того чтобы определить годность к службе, и разрешенные физические нагрузки, желательно сначала обследоваться и выявить причину тахикардии.
Для начала рекомендуются такие исследования как:
-ЭКГ
-ЭХОкг (УЗИ сердца)
-Холтер (суточное мониторирование ЭКГ ) для того чтобы выявить и задокументировать приступ тахикардии, посмотреть есть ли экстрасисталии или другие нарушения ритма и проводимости.
-общий анализ крови, кровь на ТТГ
Очная консультация кардиолога по результатам исследований для заключения и возможного дообследования.

Question 11

Стресс тест эхокг

5 ответов

23 июня

Результат по стрессэхокардиографии подозрение на ибс

Александр

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-06-23T14:01:01+03:00

Здравствуйте!
Если по результату стресс- Эхокг есть подозрение на ИБС, это значит что во время физической нагрузки были выявлены участки сердца с нарушением сократимости, что указывает на вероятное сужение коронарных артерий (гемодинамически значимый стеноз). В таких случаях проводится коронароангиография, которая показывает степень и локализацию сужения сосудов.
К сожалению, результаты не прекратились, попробуйте ещё раз.

Question 12

Перебои в работе сердца

5 ответов

23 июня

Здравствуйте. Две недели назад начала прием лекарств от оофита (доксициклин 100*2/в день/14 дней, метронидазол 500*2/в день/14 дней, нейродикловит 1 кап*2/в день/14 дней) после примерно недели приёма стала плохо себя чувствовать, слабость, боль в кишечнике, тошнота, на 12...

Анна

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-23T13:55:19+03:00

Здравствуйте!
Ваша схема лечения конечно сильная и дает нагрузку на организм
метронидазол очень часто вызывает тошноту, рвоту, может вызвать головокружение
Доксициклин может повышать внутричерепное давление - отсюда тошнота, головокружение, рвота
Диклофенак в составе нейродикловита влияет на желудок, кишечник , что тоже может вызвать тошноту

В результате рвоты - потеря электролитов - отсюда скачки давления, слабость , перепады пульса
Плюс на фоне тревоги, панической атаки выброс гормонов стресса - спазм сосудов, повышение давления

Вам нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ, и электролиты (калий, магний, натрий)

- Пейте воду очень маленькими глотками, но часто. Идеально подойдут минеральная вода (обязательно выпустить газ), аптечные растворы для регидратации (Регидрон и аналоги) или просто слегка подсоленная вода. Это поможет восстановить электролиты и поддержать давление.
- Раз аппетит вернулся - сейчас легкую, щадящую пищу
- Успокоиться, не волноваться

Поосторожнее с цитрамоном - в составе ацетилсалициловая кислота, которая также может раздражать слизистую желудка

Желательно конечно сделать экг, но данные проявления я думаю не связаны с сердцем. Для собственного спокойствия можно обратиться в частный центр для снятия экг, если в поликлинике все занято

Question 13

Периодически скачки давления

6 ответов

23 июня

Здравствуйте! В первую беременность под конец началась умеренная преэкламсия давление поднималось до 165/100. В итоге родоразрешали. После родов еще около 4-х месяцев периодически подскакивало давление. Один раз поднялось до 160/100, но возможно это было связано с приемлем...

Альбина

Вопрос закрыт

Чебакова Ирина Родионовна · Answer · 2026-06-23T12:37:36+03:00

Здравствуйте.
Во время беременности каптоприл применять нельзя.Разрешенный препарат-допегит(метилдопа),но сейчас он как-то исчез на рынке.Поэтому в данный момент единственный разрешенный препарат-нифекард(нифедипин)-при повышенных цифрах как скорую помощь можно принять 20 мг.
В случае если давление стабильно высокое, то можно начать прием на постоянной основе-нифекард xl-это пролонгированный препарат, для постоянного приема. Нач .доза -10-20 мг 3 раза в сутки.Максимальная доза в сутки-90 мг.
Со второго триместра можно добавить бета-блокаторы-беталок,например,начиная с минимальной дозировки.
Вероятнее всего повышение цифр давления и пульса у вас связано с тревогой и стрессом,влиянием гормонов.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии)
-железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные исследования?

Question 14

Что на кардиограмме?

5 ответов

23 июня

Здравствуйте! Расшифруйте простыми словами, что на кардиограмме. Переживаю очень до визита к врачу

Милана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-23T12:10:47+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
То есть по ЭКГ Ничего опасного нет, не волнуйтесь!
Что-то беспокоит?

Question 15

ЭКГ ребенка

5 ответов

23 июня

Добрый день! Обратилась к педиатру по поводу частного дыхания ребенка на протяжении 3-х дней, сдали кровь - норма… а вот по ЭКГ вопросы…. Помогите, пожалуйста, расшифровать

Анастасия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-06-23T08:54:00+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья ребёнка.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме