Онлайн консультация нейрохирурга

Здравствуйте! По результатам МРТ ГМ описывают каверному - это сосудистая аномалия, не опухоль и неонкологическое заболевание.
Для каверном характерны рецидивирующие кровоизлияния внутрь полости каверномы и крайне редко - кровоизлияние вне каверномы.
Также каверномы могут быть причиной судорог (по типу эпилепсии).
Если нет жалоб и судорожного синдрома, каверному можно наблюдать. Если есть, то возможно открытое хирургическое удаление, либо облучение на гамма-ноже. Что Вас беспокоит?

Здравствуйте
Корсет можно надевать во время плавания , если в нем будет не удобно работать мышцами , тогда лучше снять его вводе и постепенно увеличивая время активности в бассейне проводить реабилитацию ( 10 мин первый день , 20 втрой и так далее)

Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад

Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.

Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.

Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.

Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.

Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.

Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.

Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.

При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения

Здравствуйте, для оценки вашей клинической картины и арахноидальной кисты прикрепите , пожалуйста , фото МРТ головного мозга в разных проекциях , потому что хотя бы знать где ваша киста находится и только после этого можно либо опровергнуть или найти взаимосвязь между вашими жалобами и этой кистой

Здравствуйте !
Размеры не очень большие. Риск разрыва конечно есть, но сильно переживать не стоит. Сейчас это плановая ситуация.
Важно следить за артериальным давлением, не допускать резких перепадов, длительного повышения, воздержаться от саун, бань, чрезмерных физических нагрузок.

Здравствуйте. По стандартам после удаления опухоли делают контроль мрт в течение 24-72 ч.
Учитывая, что пациент находится в стационаре, советую вам поговорить с лечащим врачом.
"Бульканье" после операции может быть, так как проводилась операция через кости черепа и бывают скопления в виде крови или ликвора, что передаётся через костную структуру в слуховой аппарат височной кости и субъективно воспринимается этим звуком

Здравствуйте. Учитывая описание, опасности найденные структуры не представляют.
Рекомендую обратиться к терапевту очно, сдать биохимический анализ крови, анализ крови на липидный профиль, так как нарушения в липидном обмене может вызвать такую картину по мрт головного мозга.
Оперативного лечения это не требует, но нужно искать первопричину изменений.

Здравствуйте, у ваших малышей нет гидроцефалии , расширение наружных ликворных пространств связано с гипоксией , диакарб и аспаркам вам не нужно принимать , пантогам можно продолжить , лфк, массаж , бассейн тоже продолжайте курс , тремор связан с возбуждением ребенка -не как судорожная активность , также следует в динамике сделать нсг через 3 месяца

Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста , заключение нейросонографии , чтобы оценить и сказать вам насколько критично или не критично расширение желудочковой системы , и напишите отстает или не отстает в развитии ребенок

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
МРТ еще не загрузилось

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Пришлите фото волнующего момента ( шишку на голове )

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, несколько моментов:
Проходила ли Ваша мама МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт?
Какие препараты принимает Ваша мама от боли?
Опишите подробнее локализацию боли на лице.

Степень злокачественности можно сказать лишь по гистологии

Здравствуйте
Скорее всего речь о доброкачественном образовании пирамиды височной кости.
Шум в ушах и головокружения с ней не связаны т к есть сосудистые изменения в мозге в целом.
Нужно провести дообследование в виде МРТ головного мозга с контрастом и КТ височных костей с последующей консультацией ЛОР врача.
Объём образования маленький. Скорее всего его можно пока понаблюдать для МРТ в динамике.

Здравствуйте!
Когда развивается неврологический дефицит( слабость ноги, потеря чувствительности, нарушение тазовых функций), тогда лучше не затягивать с операцией. Если только болевой синдром, то можно подождать.
Да, Габапентин очень хороший препарат для купирования нейропатической боли, но он именно обезболивающий. Чтобы грыжа не росла нужно сохранять лечебно-охранительный режим и укрепить мышечный корсет( исключить аксиальные нагрузки, можно носить поясничный корсет, ЛФК, ФТЛ, плаванье, прогулки)
Что касается импланта, то на уровне поражения как у Вас, удобнее оперировать с установкой импланта. Доступ получается шире и лучше видно грыжу.