Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте.

Можно ли Мелоксикам? - можно.
И нет ли по Узи Невромы? - по приложенным фото невромы нет.
Какие мази можно и нужно? - Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можно ли греть место боли? - нельзя.
Нужно ли тугое бинтование? - тугое не нужно, лучше применить тейпирование.
Может ли это быть от большого пальца? - по локализации боли не может.
Почему такая боль? - потому что продолжаете нагрузки на фоне тендинита.
Не останусь ли я инвалидом? - нет, стать инвалидом не так просто, как многие думают.

Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
При продолжении нагрузки будет прогресс симптомов и понадобятся блокады.

Здравствуйте.
Да, можно делать МРТ. Эндопротез титановый, но рентгенолога нужно всё равно поставить в известность и эту бумажку показать.

Здравствуйте, кисту Бейкена опасаться не надо, она есть у каждого третьего.
По хорошему, то повреждение мениска, которое вы описываете, требует оперативного вмешательства, артроскопии, удаления поврежденного участка мениска. Но если вас вообще никак не беспокоит колено то не делайте. На кисту давить ненадо, и компрессы ставить тоже, вы ее никуда не денете.
Наколенник легкой степени фиксации носите при ходьбе и нагрузках

Здравствуйте,Маргарита! Да,можно! но имейте в виду,что он долго не прослужит .Эта вещь максимум на 3 мес.,пока ребеноек не начнет переворачиваться, так потом он просто может упасть из него
А так,да,очень хорошая вещь для малыша.дело в том,что малыш в ней себя чувствует,комфотно, и безопсно.Тем более вся это конструкция эргономична.Я одобряю, как мама 2 малышей.Пользуйтесь,на здоровье!

Здравствуйте.
Насколько я понял, избавиться от боли для Вас не проблема, а проблема в рецидиве болей.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
--------------------------------------------------------------------------
Если только стелек окажется не достаточно, то обычно рекомендуют 2 эффективных способа лечения этой патологии:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Кроссовки должны соответствовать тому виду спорта, которым занимаетесь. Там по нагрузкам всё рассчитано.
Если "гудели" - это значит, что перегружали и нужно наращивать нагрузки постепенно.
Так же в них рекомендуется изготовить индивидуальные стельки.

В кедах сначала ещё комфортнее, чем в мягких кроссовках было бы.
Только всё заболело бы гораздо раньше.

надо ли мне перед приемом к врачу делать узи или рентген стоп ?
Не нужно пока ничего делать.

и к какому конкретно специалисту обращаться - ортопед или травматолог-ортопед ??
Это одна специальность.
Я рекомендую загуглить "Форм Тотикс" и Вам выпадет список, где делают такие стельки в Вашем регионе.
Как правило, это в каких-то частных клиниках. Делает стельки врач-ортопед прямо на приёме.
Он оценит состояние стоп. Сделает подографию, там же в кабинете. Если что-то будет нужно дополнительно, то направит, но обычно не требуется.
Там же в Вашем присутствии сразу изготовит стельки в Ваши кроссовки взамен штатных. Поэтому нужно взять кроссовки с собой.
Я сам такие стельки давно делаю и уверен в их эффективности.

Всё это мои личные рекомендации, которые не являются обязательными и в Протоколы лечения не входят.
По Протоколам Вам следует обратиться к ортопеду на приём в поликлинику и далее следовать его рекомендациям.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)


Всего наилучшего!

Здравствуйте, пока не стоит, нужно делать рентгеновские снимки, УЗИ не достоверный метод исследования для диагностики коксартроза.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.

Здравствуйте. МРТ при сколиозе без надобности.
Нужна рентгенография грудо-поясничного отджела позвоночника в 2-х проекциях для определения степени и формы сколиоза.
По фото ориентировочно Сколиоз 1-2 степени, S-образный.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.

2. Не менее 2-х раз в год желательно получать физиотерапевтическое лечение. Показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, иглорефлексотерапия, парафиноозокерит, грязи и др.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Исправить полностью в 30 лет не получится, но градусы уменьшить вполне реально.
Маскируют пластические хирурги. Это не к нам.

Крайне не грамотное измерение углов, все линии завалены, суставы выведены не корректно для измерения. Я вам очень рекомендую переделать узи у другого более опытного специалиста, данному заключению доверять нельзя.

Если перегрузите и начнётся боль, то кроме рекомендаций выше обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно медикаментозный климакс на пару лет запускают, чтобы клетки эндометрия атрофировались или умерли, но пока слишком рано об этом говорить.
Пока диагноза нет.

Ничего не противопоказано, если ребёнок делает это сам.
Вам противопоказано стимулировать освоение навыков ребёнком.

Здравствуйте. Боль возникает в покое или после длительной нагрузки?(болит больше утром или вечером).

Сдавали анализ мочи? Нет ли заболеваний почек?