пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13821 вопрос
Чрезмыщелковый перелом + нейропатия у ребенка 4,5 года
28 августа 2024
Здравствуйте! Дочке 4,5 года. Упала в саду и как итог «Закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением отломков. Нейропатия срединного нерва» и все это на правой руке. Была проведена закрытая репозиция, после рентгена принято решение поставить спицы. Спустя...
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Для начала нужно уточнить степень повреждения срединного нерва.Это можно определить на исследовании ЭНМГ (электронейромиография)
Если обычное сдавление нерва,то среднее время восстановления до 2-3 месяцев с момента травмы.
При этом нужно наблюдаться у невролога и выполнять ЛФК .

Всего наилучшего!
Как выявить разную длину ног
28 августа 2024
Здравствуйте!В возрасте 14 лет у меня была серьезная травма голеностопного сустава. Перелом малой берцовой кости и частичный разрыв связок. Лечилась в госучреждениях, там не сразу диагностировали перелом, в результате чего кость срослась не вполне корректно. Об этой проблеме...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Для определения длины и оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.
Панорамная рентгенография нижних конечностей (также известная как рентгенография нижних конечностей, цифровая «сшивка» или SLOT рентгенография) — это медицинская процедура, которая используется для получения изображений конечности на всём протяжении.
данный современный метод позволяет измерить точно ось и длину нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.
Периодическая хромота у ребенка. Описание рентгенографии
28 августа 2024
Добрый день. Месяц назад ребенок (мальчик, 2.5л.) стал (резко) прихрамывать на левую ножку, как бы волоча еë, при этом спина скривилась, как при сколиозе. Стала наблюдать, записалась к педиатру. Длилось такое состояние 2 дня, и так же резко прошло. Как раз на 3й день попали к...
Яна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, все таки постарайтесь извлечь и прикрепить снимки, по рентгену наставили серьезных диагнозов.
Да, нагрузки стоит ограничить, до уточнения диагноза.
Кальций и витамин Д, можно и нужно давать.
Какая степень травмы
28 августа 2024
Я получил скальпированую рану 4 пальца правой кисти. Отчленение ногтевой фаланги 4 пальца правой кисти. В последствии была произведена ампутация 4 пальца правой кисти на уровне проксимальной фаланги с формированием культи. Скажите пожалуйста к какой степени тяжести относится...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
К тяжелой степени травмы относятся следующие виды ампутации пальцев:
-ранения и травмы кисти, повлекшие утрату: первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг.

У вас ампутация одного 4 пальца .Это относится к легкой степени.
Всего наилучшего!

Болит палец
28 августа 2024
Добрый день. В конце мая почувствовала дискомфорт в руке у основания большого пальца. По болезненным ощущениям как будто подвернула. Боль не постоянная, а при нажиме. Работаю парикмахером. Через месяц боль усилилась и стала постоянной. Обратилась к врачу, сделали рентген. Без...
Милиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ кисти, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Кривой затылок у ребенка
27 августа 2024
Здравствуйте. Малышу 7 месяцев. Переживаю, что голова скошена. Какие риски? Что делать? Нсг делала в 6 м, сказали все хорошо, но какая-то киста, нейрохирург сказал все ок забыть про нее, тут тоже выкладывала, сказали он, фотки нсг на другом тел просто. Переживаю за голову....
Марьям
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографиям, ничего критичного нет, деформация которая есть незначительная и ношения шлема не требует, учитывая возраст, имеющиеся изменения постепенно приходит в норму. Самое главное чтобы не было краниостеноза, а позиционная плагиоцефалия это не так страшно, постепенно за счёт швов костей свода черепа постепенно компенсируется, так как рост мозгового черепа ребёнка продолжается до 5-6 лет, уже дальше растёт преимущественно лицевой череп
Здравствуйте ребенку 11 месяцев
26 августа 2024
Здравствуйте ребенку 11 месяцев И у нее между ног очень большая щель , ноги колесом Это норма? Или нужно провериться Переживаю очень…Прикрепила фото посмотрите пожалуйста . Начала ходить в 10 месяцев
Зарина
Вопрос закрыт
Доброй ночи,Зарина! не переживайтеэто не патология! По фото ,никаких отклонений в развитии ОПДА нет.
Дело втом,что малышка совсем недавно пошла, и она можки может ставить так,ка ей угодно,так она учиться и познат дальше ходьбу.В этом ничего страшного нет,так формируется патерн ходьбы.
Поэтому ребенка в пановом порядке показать очно ортопеду в 12 мес (в рамках национального проекта), а что бы полностью развеять Ваши страхи,я бы рекомендовал сделать рентгенографию ТБС,
Остеосинтез конечностей- контроль
27 августа 2024
05.08.2024 г. мне была проведена операция остеосинтеза левой голени и правого плеча, в настоящее время лежу в сочетанной травме, лечение не получаю, руку и ногу разрабатываю самостоятельно. В ближайшее время меня должны перевести в отделение реабилитации. Подскажите ...
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Перед операцией выполняют дуплексное исследование вен нижних конечностей для исключения тромбоза.
После операции проводят антикоагулянтную терапию для профилактики образования тромбов.
Перед операцией и сразу после операции проводят рентгенографию оперированной конечности.
Рентгенографию и КТ на предмет срастания не проводят.Это делают амбулаторно ,после выписки
Ядра окостенения
27 августа 2024
Добрый день! В 3 месяца делали уши тазобедренного сустава и рентген, не было ядер окостенения. Ортопед сказала взять на контроль, в 5,5 сделать еще раз узи. Ядра только начали формироваться. Подскажите, пожалуйста, чем это грозит? Что необходимо делать? Ребенок ходит в...
Ксения, Калининград
Вопрос закрыт
Для 5,5 месяцев вполне хорошие ядра, по узи у ребёнка все в норме.
Ступня. пяточная шпора?
27 августа 2024
Добрый день!В последнее время болит перед пяткой на ступне (на одной ноге).Около месяца. Боль ноющая, не сильная. Чаще проявляется после сна, потом утихает.Место боли прилагаю картинкой.Боюсь чтобы это не была шпора. Посоветуйте , что сделать, чтобы выяснить. (Узи, снимки и...
Анна, Тбилиси
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Исследование: рентгенография + узи; либо мрт
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Отсутствие ядер оссификации головки бедра
27 августа 2024
Делали УЗИ тазобедренных суставов ребенку в 4 месяца, в заключении написано задержка оссификации ТБС с 2-х сторон.при контрольном УЗИ в 6 месяцев также не выявлено наличие ядер.Ортопед назначил рентгеновский снимок, там тоже ядер оссификации не выявлено, поставил диагноз...
Ольга
Вопрос закрыт
Нет других обследований в этом возрасте не проводят и смысла в них нет, рентген самый информативный метод в диагностике. Ограничивать я и не говорю, но и помогать не нужно, то что он делает сам пусть делает, сам себе он не навредит.
Задержка развития ядер окостенения
27 августа 2024
Ребенку 9 месяцев, с 3х месяцев ставят незрелость ТБС, (нет ядер окостенения) , в 6м ядра появились (пишут для возраста с задержкой развиваются). Сейчас пошли в 9 м, ядра положительная динамика, но сказали для нашего возраста ядра должны быть по 1см. Ребенок ползает на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У всех ядра окостения появляются и развиваются по разному, чётких размеров по узи не существует. Главное, что ядра есть. Поэтому не переживайте, по узи у вас без патологии.
Боль в ноге у ребенка
27 августа 2024
Здравствуйте! Ребенку 4 года. 10 дней назад появились симптомы простуды, температуры высокой не было в пределах 37.4 дня назад ребенок стал жаловаться на боль в ноге, появилась хромота, боль локализовать точно не может, то ляжка, то колено, то голень с наружной стороны, я...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При ОРВИ и может быть артралгия (болезнь в суставе )и миалгия(боль в мышцах).
Рекомендации:
-ограничение нагрузок
-НПВС при болях)детский Нурофен)
-при сохранении болевого синдрома более 7 дней,вам необходимо очно посетить ортопеда и выполнить рентгенографию болезненной области +УЗИ

Всего наилучшего!
Результаты МРТ поясничного отдела
27 августа 2024
Продолжение вопроса 2385002от 24 августа. Сделала МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника по указанию врача в ответе. Необходима консультация по лечению. Спасибо большое за вашу работу. В положении лёжа очень болит поясничный отдел. Ночью спать дискомфортно. На боку...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеются протрузии межпозвонковых дисков +на уровне S2-S3 определяется периневральная
киста размерами 2,0х1,3 см.

Данные состояния позвоночника с периневральной кистой лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)

Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

Выпирает кость над ухом
27 августа 2024
Заметила у ребенка выпирающую кость над правым ухом, были у хирурга, сказал, что это кость , посмотрела фото с младенчества, судя по фото, она уже год назад была, что это может быть? Не опасно ли ? Стоит ли делать рентген?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорее всего это такая особенность строения черепа-вариант нормы. Пока можно просто понаблюдать, через год ещё раз показаться врачу, если будет сильно увеличиваться, то раньше показаться.
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
894 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Не поняла так как общение не получилось. Консультации не было, я заплатила за свой вопрос но мне...
— Светлана
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону