Онлайн консультация ревматолога

Question 1

14 сентября 2025

Боль в конечностях верхних и нижних, может мышцы, может суставы, тяжело их поднимать, от таблетки обезбола становится куда легче. Иногда температура 37-37.5. Началось с боли в шее, не может поворачивать по сторонам, но сейчас более менее после лечения лизин, витамин б12,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-14T11:57:29+03:00

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Аллергии нет на медицинские препараты?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?

ЭНМГ проходили верхних и нижних конечностей?

Question 2

Что делать при сакроиелите в беременность и есть ли он у меня.

2 ответа

14 сентября 2025

Девушка 28 лет. В 2023 обратилась к трамотологу из за боли справа отдающей в ягодицу и ногу. Направили на мрт которое обнаружило воспаление подвздошных сочленений справа( снимок потерялся) После повторного приёма у травматолога направили на рентген и к ревматологу в областную...

Алина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-14T09:31:27+03:00

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Пожалуйста!

Question 3

Воспаление

2 ответа

13 сентября 2025

Здравствуйте .С середины июня было странное самочувствие и появился лишай на боку.С серидины июля после сильного солнечного удара через пару дней Рука начала облазить кусками и общее самочувствие становилось хуже. Где то в 20х числах июля начала подниматься температура не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-14T08:33:49+03:00

Здравствуйте!
По выше описанным жалобам и нормальные показатели срб и рф, также мочевой кислоты ( недостаточно критериев для ревм.заболеваний).
От перенесенных инфекционных заболеваний могут быть такие изменения в лабораторных исследованиях.
Обследоваться у врача-инфекциониста.

Question 4

Отмена метотрексата

1 ответ

13 сентября 2025

Добрый день! у меня ревматоидный артрит, диагноз с 2011 года.в середине июня мне отменили метотрексат и назначили сульфасалазин. Также отменили фолиевую кислоту.В настоящее время у меня металлический вкус во рту и ужасно выпадают волосы.Был низкий показатель железаСейчас он...

Алиса

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2025-09-13T23:19:09+03:00

Ничего страшного не будет,не переживайте.
РА не передается напрямую. Это самое главное. Но предрасположенность к нему у детей,родители которых больны артритом несколько выше,примерно в 1,5 раза. Это мультифакиорное заболевание и зависит оно от множества факторов,не только от наследственности,но и от образа жизни.инфекций,гормональных изменений,стрессов. Не волнуйтесь,не думайте об этом. Множество примеров,когда мама болеет артритом,дети нет. И наоборот бывает,что в семье нет никого с заболеванием,а у человека оно есть.

Question 5

Болят колени. Ощущение боли при движении

2 ответа

13 сентября 2025

Сделала УЗИ: хондромаляция коленнвх суставов, гонартроз 1 степени . Незначительные дегеративные изменения задних рогов латеральных менисков.

Надежда

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-13T20:51:58+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, ношение ортопедических надколенников

-контроль пораженных суставов 1 раза в год для оценки в динамике.

Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻😊

Question 6

Болят колени кости таза. Жгучая боль в ягодицах, голени, икрах

4 ответа

13 сентября 2025

Добрый день. Проблема с болями в коленях, костях таза иногда в руках появилась 2 года назад. Сейчас добавилась жгучая боль в ягодицах, икрах голенях. Прошлый вопрос №3572276. Анализы сделал

Иван

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-09-13T21:41:20+03:00

Добрый день.
Прикрепите ссылку на прошлый вопрос, так как у нас нет поиска по номеру вопроса.
1. Напишите ваш вес и рост.
2. Когда появились жалобы и ято первым - колени или спина?
3. Колени болят только при нагрузках илм еще и постоянно? Отекают ли они?
4. Что значит боли в тазу? Это ягодицы, поясница, пах? Когда они возникают? Отдают ли они в ноги? Боли больше в покое или в движении?
5. В руках есть боль где?
6. Есть помимо данных симптомы ещё что-то?
Есть жалобы по кишечнику?
Есть кожные высыпания, изменения ногтей?
Сухость кожи, слизистых беспокоят?
7. Онемение, мурашки в руках, ногах есть?
8. Прикоепите всё исследования к вопросу.

Question 7

Болит долгое время поясничный отдел, что делать?

3 ответа

13 сентября 2025

Несколько месяцев болит поясница при хотьбе и физнагрузке связанной с работой. Лечение стандартное невролога результатов не дало, габапентин не помог, принимал в дозе 1 таблетку на ночь 14 дней плюс сердалуд. Сделал Мрт. Прикрепляю ниже. Подскажите , что делать при таких...

selyukovas@mail.ru, Раменское

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2025-09-15T17:48:35+03:00

Павлова Ольга Леонидовна

Здоровья Вам!

Question 8

Остеопороз после операции на стопе

4 ответа

13 сентября 2025

Добрый день. Пять месяцев назад перенесла операцию на стопе по коррекции Халюс Вальгус. Через месяц после операции произошло смещение очень болела нога. Ортопеды говорили , что на исправление не раньше чем через полгода а сейчас ходить, восстанавливаться, но я не могла...

Галина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-13T18:59:53+03:00

Для этого и рекомендуется прием витамина д и кальция, чтобы не развился остеопороз.
Что касаемо операции с травматологами поговорить об этом. И пусть сами травматологи рентген стопы посмотрят, есть ли на самом деле остеопороз, но по денситометрии не выявлено.

Question 9

Боли в плечевых, коленных суставах, а также болят фаланги пальцев руки

5 ответов

13 сентября 2025

Обратилась в ревматологу, назначила перечень анализов. Жду результаты. При болях какие обезболивающие можно пить? P.S есть ребёнок на грудном вскармливании 9 месяцев

Фатима

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2025-09-13T14:58:44+03:00

Здравствуйте,Фатима! Если ребенок на грудном вскармливании,то маме в качестве обезболивающего препарата разрешены препараты с действующим веществом -ибупрофен. Так же можно проверить препараты,разрешенные при ГВ на сайте e-lactation.ru

Question 10

У ребёнка хрустят кости

3 ответа

13 сентября 2025

Здравствуйте У дочки 8 лет Хрустят костиПальцы тожеЕе нужно отвести на прием к ревматологу или к какому врачу идут?

Эмма

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-09-13T21:35:03+03:00

Добрый день.
1. Напишите рост и вес ребенка.
2. Занимается ли она танцами, спортом?
3. Как питается ребенок? Есть ограничения, предпочтения?
Много ли она пьёт в сутки воды?
4. Насколько ребенок гибкий?
5. Есть у неё хронические заболевания?

Question 11

Болит крестец и немеет

2 ответа

13 сентября 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста была на приеме у врачей,прошла МРТ тазобедренных и мрт крестца,ренген таза,показало,что у меня артроз,коксартроз 1 ст,киста Тарлова сакрального канала,размер 17×10 мм,смещение Со2 позвонка на 2,5 мм.Псориатический спондилит,двухсторонний...

Виктория

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-13T16:39:45+03:00

Обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк

Question 12

Болезнь Бехтерева?

4 ответа

13 сентября 2025

Добрый день, после родов с эпидуральной анестезией и длительного ношения малыша стала беспокоить поясница, беспокоит только при наклонах вперёд и в бок, в покое рассблчется и всё хорошо, утром тоже хорошо. Одним словом, болит при наклонах. Также боль в ягодице, отдающая в...

Ирина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-13T12:47:54+03:00

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Аллергии нет на медицинские препараты?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?

После родов такие изменения на мрт чаще встречаются, после ответа на уточняющие вопросы, напишу дальнейшие рекомендации.

Question 13

Болят все суставы и мышцы ног и рук,диагноз,лечение

3 ответа

12 сентября 2025

Здравствуйте.Помогите пожалуйста установить диагноз и назначить лечение.Мне 57 лет.рост 152см вес-76кг.веду активный образ жизни.Три месяца назад заболело левое бедро.терапевт отправил к хирургу.хирург вколол гормон-сказал пройдет-не помогло.Сейчас болят все суставы и мышцы...

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-09-13T21:33:13+03:00

Добрый день.
1. Вы можете точно описать какие суставы у вас болят: перечислить. Мелкие суставы кистей и стоп болят?
2. Боли с утра больше чем вечером? Скованность длительно после ночи присутствует?
3. Боли в плечах и бёдрах есть? Руки можете поднять утром и завести за голову или по лестнице вверх подняться?
4. Сдавали ди помимо данных анализов креатинин, срб, РФ? ТТГ?
5. Температуры, похудания не отмечаете за последнее время?
6. Псориаза и любых кожных высыпаний у вас нет? У родных нет псориаза?
7. Жалобы по жкт есть?
8. Когда последний раз делали снимок лёгких, смотрели анализы мочи, кал на скрытую кровь? Можете делали ФГДС и колоноскопию? Были у гинеколога?

Question 14

Резкая внезапная боль в стопе

4 ответа

12 сентября 2025

Добрый вечер! Мне 35. Веду здоровый образ жизни, йога, ходьба, питание. Внезапно к утру обнаружила ужасную боль в подушечке левой ноги, (точку отметила на фото) что наступить невозможно. Именно эта точка давала боль, что искры с глаз. Красноты в этом участке нет, была теплая....

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-12T21:01:35+03:00

Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющте вопросы:
-В данный момент отечности и гиреремии суставов наблюдается?
- Ваш рост и вес какой?
-Вредные привычки имеются?
- В анамнезе какие хронические заболевания и какие препараты на постоянной основе принимаете ?
- Псориаза нет в анамнезе ?

По результатам пройденных лабораторных исследований все показатели в пределах допустимых значений, активности воспалительного процесса не наблюдается ( при подагрическом артрите соэ и срб будет повышен), после наступлении ремиссии уровень мочевой кислоты потом будет повышаться )

Question 15

Системная красная волчанка или гастрит?

1 ответ

12 сентября 2025

Девочка подросток 12 лет. С 4 лет гематурия, развивалась постепенно, начиналась с 3-5 эритроцитов, к 9 годам их количество стало достигать 100 и более. Обследована полностью в стационаре (КТ, УЗИ, цистоскопия и пр). Выставлен диагноз изолированная гематурия. Наблюдались с...

Анна

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-09-14T17:08:12+03:00

1) ро почкам если думать, что ситуация изолированная и не связанная с лейкоцитами, то возможно это IgA- нефропатия, это доброкачественный гломерулонефрит, требует только следить за оам и суточной потерей белка 1 раз в 6-12 мес , и профилактика прогрессии ( нефрологи назначают)
2) по лейкопении и периодияескому снижению тромбоцитов, тут надо думать и о наших возможных диагнозах, и о атипичном гемолитико-уремимеском синдроме у детей ( тут менее вероятно, но может болеет давно, покажут комплементы).
Для этого желательно :
- сдать ANA иммуноблот, РФ, белковые фракции, компоненты комплемента С3 и 4 , + антитела которые я писала выше по афс ( которого у вас нет)
- сдать суточную потерю белка
- сделать свежее узи брюшной полости и лимфоузлов периферических
- кал именно на кальпротектин ( копрограмма тут вообще инфы не даст) + Ат к глиадину и транслутаминазе на целиакию
Фгдс тут само собой, с учетом рвоты это 100% необходимо.
- по суставам сделать узи суставов, которые беспокоят. Если уже там будут признаки синовита, отсюда и диагностика будет расширяться. Пока не виду смысла.

К сожалению, обследований много, но по другому сложно разобраться будет

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме