Онлайн консультация терапевта

То что он вызывает онкологию это прям предрассудки. При регулярном контроле и наблюдении такого не случается, так как для этого должно пройти десятилетия.
Золотой стандарт диагностики хеликобаетра это дыхательный уреазныц тест, биопсия не всегда верная, так как мог просто «попасться» кусочек, который не затронул эту бактерию.

Здравствуйте ознакомилась с вопросом !

В данном случае хочу отметить отклонения повышение общего холестерина, билирубина. Также хочу отметить отклонения в общем анализе мочи.

Подскажите пожалуйста ваш вес и рост? Беспокоит ли вас жалоба со стороны мочевыделительной системы?

Да, с большей вероятностью срб повышенина фоне перенесенной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать пересдать показатель через 2 недели.

Здравствуйте

В таких слуЧаях рекомендуется сдать:

Биохимический анализ крови -глюкоза.
ферритин, витамин B12, фолиевая кислота.

ЭКГ (электрокардиограмма) — оценка работы сердца.
При необходимости — ЭХО сердца (эхокардиография)
рентген грудной клетки

В оак повышение эритроцитов может быть на фоне недостаточного питьевого режима или при курении.
Скажите сколько воды выпиваете ? Курите ли?

Здравствуйте.
Прием симетикона в дозе 480 мг за сутки, скорее всего, не будет опасен для жизни или здоровья, но в редких случаях может вызвать нежелательные побочные эффекты.
Он не всасывается в кровь, а работает только в просвете кишечника, поэтому системной токсичности(передозировки) от препарата практически не бывает.
Основной риск - это дискомфорт со стороны ЖКТ.
Само вещество не имеется влияния на сердце. Однако, если у вас уже есть тревога по поводу передозировки и фоново, то эта ситуация может спровоцировать учащенное сердцебиение.
Сегодня вечернюю дозу препарата пропустите. Завтра, если потребуется, продолжаете прием по схеме.
Но-Шпу можно принять, если есть спастические боли в животе. Она не создаст значительной нагрузке в стандартной дозе(40-80 мг).
Чтобы побыстрее вывести излишки препарата, пейте побольше воды. Также это облегчит возможные диспепсические явления.
Здоровья Вам!

Здравствуйте!
По ЭКГ никаких патологических отклонений нет, все в пределах возрастной нормы.
Боль скорее неврологического характера. Скажите усиливается при пальпации или глубоком вздохе, повороте туловища?

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Проверьте пожалуйста, анализы не прикрепились

Такие проявления больше характерны для вирусной инфекции.
В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон

Такие меры позволяют увлажнить и успокоить слизистую, уменьшить выраженность кашля

Для носа в таких случаях оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при потребности сосудосуживающие не более 3-5 дней

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Сергей, здравствуйте!
По рентгену никаких инфильтративных теней не выявлено, признаков онкологии нет. Такой размер опухоли если бы и был , не давал бы какие-то симптомы, не переживайте.
По спирометрии есть небольшая обструкция, с большей вероятностью это на фоне курения в прошлом.
Скажите нет ли отрыжки, изжоги?

Я понимаю ваше беспокойство, но я ранее неоднократно вам подробно писала свое видение по вашим симптомам, пути диагностики и лечения, надеюсь на ваше понимание
Также по правилам сервиса у нас 3 дополнительных вопроса предусмотрено 🙏🏻
Несмотря на это я стараюсь вам помочь и отвечаю на множественные вопросы

Здравствуйте. Ситуация, когда у двоих детей одновременно высокая температура и выраженные симптомы (кашель, насморк), всегда очень тревожна для родителей. Давайте разберем ваши анализы и текущую картину. Анализ состояния детей: ребенок 2 года 6 месяцев: СОЭ 18: Это умеренное повышение (норма до 10–15). Оно подтверждает наличие воспалительного процесса в организме, но не говорит точно, вирус это или бактерия. Микроэритроциты (15%) и MCHC (348): Эти показатели чаще всего указывают на скрытый дефицит железа или особенности строения эритроцитов. На борьбу с воспалением расходуется много железа и белка и если ранее был недостаток железа или субнормальная обеспеченность, то это может после болезни привести к дефициту железа К текущей температуре они отношения не имеют, это находка, которую посмотреть в плановом порядке анализ на ферритин, а сейчас пока усилить гемодиету и белковое питание –мясо, печень, рыба, гречка, вишня, гранат, есть Малоежка, Клинутрен. Тромбоцитарные индексы: незначительное снижение процента крупных тромбоцитов при нормальном общем количестве тромбоцитов обычно не имеет клинического значения, тоже говорит о расходе белка за время болезни. Ребенок 6 месяцев: Лейкоциты 12: для младенца 6 месяцев это норма (верхняя граница нормы в этом возрасте может доходить до 14–17). Лейкоформула без изменений: Это хороший знак, указывающий на то, что, скорее всего, организм борется с вирусной инфекцией. Почему температура вернулась (вторая волна)- самый важный момент в вашем сообщении это возврат температуры до 39.5 у 6-месячного малыша после двух дней затишья. В педиатрии это часто называют второй волной. Возможные причины: Присоединение бактериальной инфекции: на фоне вируса иммунитет ослабевает, и могут развиться осложнения (отит, пневмония или инфекция мочевыводящих путей). Особенности течения вируса: некоторые вирусы (например, аденовирус или грипп) могут давать волнообразное течение температуры. Новый вирус: если дети контактировали с кем-то еще, возможно наслоение одной инфекции на другую (но это менее вероятно за 2 дня). На что обратить внимание (Красные флаги)- учитывая возраст детей и высокую температуру, вам необходимо обязательно вызвать врача на дом сегодня для очного осмотра (прослушивания легких и осмотра ушей). Анализы на данный момент не выглядят катастрофическими, но вторая волна лихорадки у младенца и длительная температура у старшего ребенка требуют очного осмотра Врача. Врач должен исключить отит (частая причина повторного подъема температуры), и проверить легкие на наличие хрипов, посмотреть анализ мочи. Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас. Если сделаете – прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой – чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю. Срочно вызывайте скорую, если: у ребенка (особенно у 6-месячного) появилось шумное, тяжелое дыхание, одышка или втяжение ямки над грудиной при вдохе. Ребенок стал необычно вялым, его трудно разбудить или он постоянно плачет монотонным криком. Появилась сыпь, которая не бледнеет при нажатии стаканом. Ребенок отказывается от питья, и мочеиспускание стало редким (сухой подгузник более 6 часов). Рвота при каждой попытке попить. Рекомендации до прихода Врача: Обильное питье: это самое главное. Малышу 6 месяцев чаще предлагать грудь/смесь и воду. Старшему компоты, воду, чай. Контроль температуры: продолжайте использовать жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен) в дозировках строго по весу ребенка, а не по возрасту.Туалет носа: Промывание солевыми растворами (Аквалор, физраствор), чтобы слизь не застаивалась и не провоцировала осложнения. Воздух: Проветривайте комнату и поддерживайте влажность 50–60%. Обращаю Ваше внимание: полоскание горла в таком маленьком возрасте не предусмотрено! ОКИ противопоказан до 12 лет! В этом возрасте дети не умеют полоскать, ребёнок будет просто проглатывать раствор, а состав не предназначен ни для возраста 2,6 мес ни тем более для 6 месяцев. Полоскание как процедуру можно рассмотреть только после 2-3 лет и только теми составами, которые при проглатывании безопасны: чай ромашка, липа, но никак не Кетопрофен (действующее вещество ОКИ). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Тревога вводит организм в состояние хронического стресса, прежде всего может страдать иммунитет, кожа, волосы, ногти. В целом анализы у Вас неплохие, достаточно принимать профилактические дозы витаминов. Дополнительно подобрать уход за волосами. Можно на ночь попить валемидин 40 капель, в течение 2-х недель, он снизит уровень тревоги

Да все верно. Вероятнее всего Имело место вирусная инфекция .
С учетом сданных анализов , в дальнейшем обследовании необходимости нет 🙏🏻

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.
Повышение аппетита и, как следствие, набор массы тела может быть на розувастатине, хотя дозировка у вас даже меньше оптимальной терапевтической

В таких случаях решение принимаем в зависимости от актуальных цифр липидограммы. Если все фракции холестерина в целевых значениях, нет значимых бляшек в сосудах, давление стабильное и не курите, в таких случаях рассматриваем терапию эзетимибом 10 мг в сутки, строго под контролем липидограммы. Препарат может благоприятнее переноситься в плане аппетита и веса

Также в таких случаях крайне важно: Питание дробное малыми порциями 4-6 раз в день. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте. Лейкоциты и СОЭ при беременности часто бывают повышены, это не обязательно показатель инфекционного процесса. Бронхит может быть и вирусной этиологии. Антибиотик может назначить очный доктор по клинической картине. По поводу антибиотика- эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. СРБ если делали тоже прикрепите, посмотрю. По поводу кашля - ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом – не позже 18 часов чтобы не провоцировать синдром заболачивания. Эти препараты разрешены при беременности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.