Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

1 ноября 2025

С 17 октября ребёнок заболел. Поднялась температура, отказ от еды. Показатели достигали 39,2 . Сбивалась плохо иногда. Попали в больницу, начались сопли, горло, поставили ларингит. Неделю пролежали, температура больше не поднималась, поехали домой. В этот же день опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-02T06:11:56+03:00

все правильно, препарат устраняет патогенные вирусы, бактерии, простейшие и грибы. Также рассмотреть прием поливитаминов на 2-3 недели, например Мульти табс малыш.

Question 2

Беспокоят головокружения,иногда слабость и приступы,похожие на панические атаки

4 ответа

1 ноября 2025

Я молодая девушка,недавно родила,в беременность тоже было много жалоб ,головные и мышечные боли,слабость,панические атаки,ощущение "прыжка" в груди и т.д,в беременность вылезли анемия и гипотиреоз,обострилось моё тревожно-депрессивное расстройство,врачи долго не назначали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-01T18:51:07+03:00

Романина Вероника Андреевна

Будьте здоровы!

Question 3

Пульсирующая головная боль

5 ответов

1 ноября 2025

Добрый вечер! Со вчерашнего дня болит голова, боль пульсирующая, в левом виске и ухо как будто заложено. Также холодные конечности и бледные и ка будто покалывания в руке. Что это может быть?

Юлия, Саранск

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-11-01T17:39:20+03:00

Здравствуйте
Скажите пожалуйста вы измеряли давление в течение дня?
Также пульсирующая головная боль может наблюдаться при мигренозной боли.
В данном случае происходит спазм сосудов, и из-за этого наблюдается пульсирующая головная боль.
Вы принимали какие-нибудь препараты в течение дня?

Question 4

Острый трахеит

5 ответов

1 ноября 2025

Добрый день. Вторую неделю симптомы ОРВИ: ломота в теле, головная боль, насморк, приступы сухого кашля. На очном осмотре 3 дня назад был поставлен диагноз острый трахеит. Назначения: левофлоксацин, генферон,бронхобос, лизобакт. Результаты оам в норме, прикладываю. По кашлю...

Дина, Воронеж

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-01T16:45:17+03:00

Здравствуйте!

Подобный общий анализ крови во время приема антибиотика уже не может достоверно отражать природу инфекционного заболевания - вирусную или бактериальную.

При начале приема антибиотика действительно обычно рекомендуется доведение до полного курса.

Бронхобос и другие препараты, разжижающие мокроту обычно показаны при обильной мокроте для облегчения ее выведения.
При сухом кашле препарат не только может не помочь, но и ухудшить состояние, так как усугубляет кашлевой рефлекс.

При сухом кашле обычно показаны препараты на основе Бутамирата или Левопронт.

Так же важным обычно является:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, в том числе Лизобакт.

Для снижения заложенности носа сосудосуживающие не более 5-7 дней, например Снуп.

Уточните, мокроты совсем при кашле нет? Пробиотики принимаете?

Question 5

Затрудненное дыхание, не могу сделать полный вдох

5 ответов

1 ноября 2025

Последние пару месяцев супруга беспокоит нехватка вдоха, как будто воздуха не хватает, не может вдохнуть полной грудью, после того как пройдется или поднимется по лестнице появилась небольшая отдышка, ранее такого не было. Супруг активный, все время находит занятия по дому,...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-01T17:14:12+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований.

1. Изменения по типу матового стекла могут быть проявлением вирусного поражения лёгочной ткани или же начальной стадией интерстициальной болезни лёгких (как предполагает ваш пульмонолог). В таких случаях самая лучшая тактика - обратиться в пульмонологический центр для более детальной диагностики, проведения исследования диффузионной способности лёгких. Чтобы более четко понимать, есть ли поражение самой лёгочной ткани.

2. Также в таких случаях критически важно выполнить ЭхоКГ, то есть УЗИ сердца. Оценить функцию сердца и исключить сердечные причины таких симптомов.

3. Когда в последний раз сдавали ТТГ, т4 свободный? Каждые 6 месяцев контролируете? При таких жалобах оптимально проверить и функцию щитовидной железы, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д

Скажите пожалуйста, где работает/работал супруг? Есть профессиональные вредности? Включая пыль, органику, химию и т.д.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 6

Расшифровка анализа крови

3 ответа

1 ноября 2025

Здравствуйте. Хочу узнать по анализам крови результаты?

Валерий, Уфа

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-01T18:40:58+03:00

Можно попробовать обратиться и бесплатно через поликлинику

Иногда можно сразу без посещения терапевта записаться к урологу, зависит от поликлиники

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

1 ноября 2025

Есть отклонение ОЖСС повышен, Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) понижен, Цветовой показатель понижен, Базофилы повышен, кортизол 5.9 мкг/дл

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-01T16:00:17+03:00

Здравствуйте!

Повышение общей железосвязывающей способности, снижение МСНС обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме.

Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл

Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Сдавать ферритин рекомендуют всегда вместе с СРБ для исключения ложновысокого значения на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть в нррме или повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.

Прикрепите, пожалуйста, анализы полностью

Question 8

Как быстро вылечиться?

5 ответов

1 ноября 2025

Здравствуйте. Началось все 2 дня назад - внезапно заболело в груди, в теле ломота, потом поднялась температура 37,5-38,3, сильный озноб, слабость, трясло. Двое суток не спала, пульс 130 был ночью. Болело горло сильно, голос охрип. Сегодня третий день- температура больше не...

Ольга, Абакан

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-01T15:58:32+03:00

Здравствуйте!

Исходя из описанных симптомов нельзя исключить развитие вирусной инфекции.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ, рекомендуют придерживаться следующего лечения
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
- При заложенности носа использовать сосудосуживающие капли в нос (називин, отривин, тизин) 2 р в день, не более 5 дней. Это поможет снять отек в носоглотке.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- При сильных болях в горле можно проводить полоскания горла раствором ОКИ 2-3 р в день, 3-5 дней
- При сухом кашле врачи рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
- Также рекомендуется принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии, рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок

Question 9

Здравствуйте. У ребенка появилось высыпание на лице и голове

3 ответа

1 ноября 2025

Ребенку сегодня исполнился месяц. Пару дней назад появилось сильное высыпание на лице и голове. Похоже на потницу ( возможно акне новорожденного). Подскажите, что это может быть и чем можно мазать, чтобы помочь ребенку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-01T16:43:46+03:00

Доброго дня

По фото вероятно проявление акне новорожденных или еще называют «цветение» новорожденных .

Данное состояние не является заболеванием и как правило проходит самостоятельно примерно к 4 месяцам.
Особенность акне в том что при плаче краснеют а во сне могут бледнеть
Могут уменьшаться и подсыпать заново

В таких случаях ключевым и самым важным будет соблюдение гигиены для малыша: увлажнение воздуха, проветривание, купание.
Не рекомендуют купание в травах типа календула, ромашка и череда!

Для увлажнения можно использовать эмоленты для атопичной кожи от Биодерма, Урьяж или Липобейз

Растите здоровенькими.

Question 10

Сильный насморк и гв

5 ответов

1 ноября 2025

Здравствуйте! С 29 октября начался очень сильный насморк. Сегодня болят пазухи носа, выделения из носа очень обильные, прозрачные, вчера с утра выходили чуть желтоватые, не чувствую запахи и вкусы, температуры нет. Побаливает горло.Из лечения промывание носа аквалором, ...

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-01T15:46:57+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Подобные изменения не позволяют достоверно исключить вирусную или бактериальную природу воспаления.

Желтый цвет выделений может наблюдаться и при вирусе, причина выделение иммунными клетками фермента, который окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Так как большинство инфекционных заболеваний вызывают вирусы в начале рекомендуют лечение по симптома , а именно промывание, увлажнение воздуха и проветривание помещения, рассасывание противомикробных препаратов, противоотечных.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 3-5 дней обычно рекомендуется консультация ЛОР врача, проведение общего анализа крови и С реактивного белка, решение вопроса о проведении рентгенографии придаточных пазух носа.

Анализ и инструментальное обследование обычно позволяет исключить или подтвердить показания к антибиотикотерапии.

В некоторых случаях ЛОР врач может рекомендовать противовоспалительные гормональные спреи, спреи с антибактериальным эффектом.

Question 11

Сильный кпшель при орви

1 ответ

1 ноября 2025

Добрый день! С 26.10 болею орви (тесты на грипп и ковид отрицательные), выписан Мирамистин для горла, промывание носа и Ренгалин (беспокоил кашель, врач сказал, что от горла, хотя не прослушивал). Пила Ренгалин 1 день, кашель из сухого перешел во влажный. Но затем полночи...

Виктория

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-01T16:51:44+03:00

Виктория, при кашле могут отходить кусочки слизи, которые находятся в области трахеи. Обычно они имеют скудное количество и для их отхождения не требуются препараты, разжижающие мокроту.

Увлажнение, противокашлевые препараты, промывание носоглотки обычно являются актуальными в подобных случаях🙏

Question 12

Простуда, второйдень

2 ответа

1 ноября 2025

Здравствуйте на прошлой неделе допила неделю антибиотик клацид по назначению врача лор, третий день опять заболела насморк температура небольшая 37,5-37,8 посмотрите пожалуйста анализы, дней 5 назад после выздоровления анализ крови тоже сдавала

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-01T15:32:38+03:00

Во втором анализе все показатели в пределах нормы🙏🏼 поэтому лечение симптоматическое

Question 13

Активный рост количества липом

6 ответов

1 ноября 2025

Добрый день. Где то в 2016г у меня появились первые липомы на плечах и за 8-9лет они выросли до большого размера(более 5см в диаметре). Первые лет 5росли медленно, а потом ускорились. С 2022 появились новые липомы на шее сзади в виде небольшого валика и так называемый вдовий...

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-11-01T15:41:45+03:00

Здравствуйте
Скажите пожалуйста вы сдавали биохимический анализ крови?
Не наблюдается ли у вас избыточный вес?
Нарушение гормонов не наблюдается ( эстроген, сосатотропный гормон, адренокортикотропный гормон,лютен зирующий гормон , фолликолостимулирующий гормон,пролактин)
Климакс у вас уже наступил ?

Question 14

Кашель без других симптомов

4 ответа

1 ноября 2025

Добрый день! Неделю назад начала кашлять сначала с утра и отхаркивалось желтое, в течение дня не было кашля первые три дня, потом и днем был кашель, уже не отхаркивается почти сейчас, но горло пересыхает, как будто кашлем его раздражила уже. Позавчера выпила цетиризин...

Александра

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-11-01T21:27:02+03:00

Добрый вечер.
1) Состояние, при котором в дыхательных путях (в бронхах) присутствует воспаление с участием эозинофилов (вид лейкоцитов). Это вызывает хронический кашель и гиперреактивность бронхов (они остро реагируют на раздражители). Классическая одышка и хрипы могут отсутствовать.
- Кашель, особенно ночной/утренний.
- Повышенные эозинофилы в крови - прямой маркер такого воспаления.
- Нормальный IgE - это как раз указывает на неаллергическую природу, что часто бывает при эозинофильном бронхите.
Возможный «триггер»: перенесенный ковид (он может запускать такие постинфекционные процессы) или раздражитель (тот самый кондиционер для белья).
2) При вашем постоянном рините слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая рефлекторный кашель, особенно в положении лежа.
Описание «горло пересыхает, как будто кашлем его раздражила» и связь с насморком.
Скорее всего, у вас работает комбинация этих двух версий: постназальный затек поддерживает раздражение, а в бронхах есть эозинофильное воспаление.

Вам необходима консультация пульмонолога или грамотного аллерголога. Стандартное лечение от ОРВИ здесь не поможет.
Обратиться к пульмонологу. Это главный шаг.
Врач может назначить спирометрию (тест функции дыхания) и бронхопровокационный тест (для выявления скрытого бронхоспазма).
«Золотым стандартом» диагностики эозинофильного бронхита является анализ мокроты на эозинофилы (индуцированная мокрота). Если в мокроте тоже будут повышены эозинофилы - диагноз практически подтвержден.

Question 15

Помогите интерпретировать результаты мазков Андрофлор и Фемофлор Скрин

2 ответа

1 ноября 2025

Помогите интерпретировать результаты мазков Андрофлор и ФемофлорНасколько сильно повышены показатели в мазке? Лечат ли это и каким образом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-01T15:32:14+03:00

Здравствуйте

По результатам фемофлор высеялась уреаплазма

Уреаплазма это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, не является ИППП

По результату андрофлор нарушение микрофлоры, снижение или полное отсутствие полезной микрофлоры.
В норме снижение полезных бактерий компенсируется ростом условно-патогенных. Здесь же условные патогены не выросли, что привело дисбиозу

При наличии жалоб рекомендую консультацию гинеколога для женщины, уролога-для мужчины

Здоровья!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме