Онлайн консультация терапевта

Question 1

31 марта

Здравствуйте Шестой день болею фарингитомГорло красное не проходит, болит, кашель сухой и лай, как собачийБывает мокрота, в основном в первую половину дня, а к вечеру сухой, мешает спатьИ ещё меня беспокоит пульс 100, давление прикрепила(только что померила). Обычное давление...

Мария

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-03-31T19:48:12+03:00

Да амоксициллин 500 мг 3 раза в день , все верно и обязательно капс Линекс 2 раза в день 14 дн для защиты кишечника.

Question 2

Покраснели пальцы на ногах.

5 ответов

31 марта

Здравствуйте! Примерно полгода назад у мамы покраснели пальцы на одной ноге. Мы обратились к терапевту. Он сказал, это похоже на тромбоз. Мы обратились в больницу к сосудистому хирургу и он тромбоз не обнаружил. Сделали повторное УЗИ сосудов и вен, нарушения кровообращения и...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-31T19:02:40+03:00

Здравствуйте. Картина наиболее вероятно соответствует ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно), в таких случаях обычно назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, вазодилататоры, например Агапурин (Пентоксифиллин) - это спазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 3

Болит желудок постоянно

6 ответов

31 марта

Постоянно болит желудок, после любой еды все режет , плюс проблемы со стулом, сделала кучу узи, к терапевту и гастроэнтерологу ранее ходила, совет меньше есть, больше воды и омепразол, кучу врачей обошла и все все разное говорят.

Ольга

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-31T18:52:58+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть следствием нарушений, выявленных на фгдс. А именно, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть желудка выпирает в верх через диафрагмальное отверстие, такого быть не должно, из за данных нарушений происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая его повреждение). В таком случае назначаются ИПП (омепразол, рабепоазол, пантопразол, эзомепразол), для снижения заброса: гевискон. Диета (не переедать, исключить алкоголь), после еды не лежать. Для защиты слизистой желудка может быть назначен ребагит.

Question 4

ОРВИ, которое дало осложнение дальше.

5 ответов

31 марта

Осиплый голос, першение было 27 марта. Так же кашель с зеленой макротой с утра, потом в течение дня сухой. Вчера вечером была температура 37,5. Пью Антигриппин анви, так же 4 день арпефлю, сегодня делал ингаляцию с лазолваном. Всю жизнь с 4 месяцев лечился и лечили...

Влад

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T18:42:43+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Скорейшего выздоровления!

Question 5

Срочно! Помогите будьте людьми.

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Паразитарные заражения. Множественные очаги. Запущенная стадия. Давайте исключим вариант с моей ошибкой сразу. Есть фото если хоть кто то будет человеком. Я пол года не могу физически выехать до специалиста. Руки уже гниют заживо. Рот и нос и глаза просто кишат....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-31T18:48:22+03:00

Здравствуйте. 1. В данной ситуации УФ лампа Солнышко не будет иметь эффекта 2.Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. Если не попасть по виду паразита, то должного результата от лечения не будет, а побочные эффекты никуда не денутся. 3. Нет. Не поддерживаю категорически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 6

Повышен холестерин и триглицериды

5 ответов

31 марта

Здравствуйте, около 1.5 -2 лет повышен холестерин и триглицериды. Особо жирной пищи у меня и не было, но убрала полностью майонез. Назначали Армолипид, омегу, урсофальк, ничего не меняется в анализах. Из хр.заболеваний бр.астма, аутоиммунный атрофический гастрит, у гематолога...

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-03-31T18:52:31+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Измененные показатели липидограммы и начальные проявления атеросклероза по УЗИ не всегда требует неотложного приема статинов или фибратов.

Помимо указанных препаратов, важно уточнение других факторов риска?
Какой у вас рост и вес? Не курите ли вы? Не бывает ли повышения АД?

Вы принимали указанные препараты в течение 2 лет постоянно? Бывают ли погрешности в питании - преобладание животных Жиров и быстрых углеводов?

Увеличение печени может быть на фоне отложения жировых клеток в печени, так называемый жировой гепатоз. Часто при избыточном весе, так как у внутренних органов так же увеличивается жировая прослойка.

Question 7

Симптомы после язвы

5 ответов

31 марта

Здравствуйте была язва желудка, язва зажила, как пропила антибиотики, денол, разо начались проблемы, постоянно урчит живот, болит под ребром спереди, сухость во рту, хочет быть изжога. До этого, даже во время язвы ничего не было. Также у меня маленький гемоглобин, не очень...

Светлана

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-03-31T18:43:04+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита, MCH+ 16 ферритин-это следствие течение железодефицитной анемии.
Через 2 месяца после Феррум Лека рекомендуется пересдать ферритин для динамичной оценки.

По фиброгастроскопии говорится о течении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1ст, слизистая зарубцевалась после язвы.
Такое может быть связано с изжогой, болью под ребром, так как грыжа может вызывать рефлюкс.
После заживление может нарушиться моторика ЖКТ.ю либо проявиться дисбактериоз.
Боль под ребром вероятно из-за вызванного рефлюкса, нельзя исключить дисфункцию желчного пузыря.
Эффективным будет пройти УЗИ органов брюшной полости-для исключения проявлений со стороны желчного пузыря или поджелудочной железы.
При спазмах-Но-Шпа
С результатами УЗИ обратиться к гастроэнтерологу

Question 8

Боль в левой плече

5 ответов

31 марта

Здравствуйте! У меня ноющая боль в левой плече руке, и в груди как будто тяжесть. Отдаёт ещё в поясницу. Пол года уже мучаюсь такими болями. Ничего уже не помагает. Не знаю чего думать

Марина, Тетюши

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-03-31T18:33:30+03:00

Здравствуйте, Марина!

Описанная картина может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков в месте выхода их из грудного отдела позвоночника, в пользу этого говорит односторонний характер боли.
Оптимально в таких случаях - МРТ шейного и грудного отдела позвоночника для исключения протрузий и грыж, ЭКГ для исключения сердечной патологии, ревмопробы - СРБ,РФ, мочевая кислота - для исключения ревмопатологии.

Уточните, принимали обезболивающие? Был эффект?

Question 9

Давление высокое

5 ответов

31 марта

У моей мамы 68 лет, сегодня утром начала болеть голова и тошнота, померили давление 170/90 работке 110/70 , вызвали скорую таблетка не помогла сделали укол в вену, прошло 8 часов давление опять повышается, слабость и понос, я очень переживаю подскажите что делать отчего это?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-03-31T18:20:39+03:00

Добрый день!
Уточните , пожалуйста, принимает ли мама лекарства от давления ?
Такое повышение давление возникло в первый раз?
Понос однократный ? Что мама ела накануне? Пищевое отравление исключаете?

Question 10

Беременность , контакт с ребенком у которого ветрянка

6 ответов

31 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я беременна, 34 недели сейчас, был контакт с ребенком 5 дней назад, сегодня подтвердили ,что у нее ветрянка. Видимо с сегодняшнего дня началось все. Я болела в лет 10-11 точно не помню, была невысокая температура и сыпь. Что сейчас нужно...

Марина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-03-31T17:59:58+03:00

Добрый вечер! ☀️
Заболеть именно ветрянкой риска нет, есть казуистические случаи повторного заражения, но можно заболеть на фоне ослабленного иммунитета опоясывающим герпесом. Для спокойствия врачи могут порекомендовать сдать на антитела к вирусу ветряной оспы Ig G. При их наличии - риска заболеть нет

У вас есть сейчас какие-то жалобы?

Question 11

Слабость, выпадают волосы, низкий ферритин и железо

5 ответов

31 марта

Добрый день! Стала часто кружиться голова, выпадают волосы. Решила сдать на гемоглобин, ферритин и железо. Последние два пункта очень низкие. Я кормлю грудью, может быть в этом причина. Что мне предпринять? Как повысить эти показатели? Насколько все страшно и что делать? Еще...

[email protected], Белгород

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T17:46:55+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Question 12

Припухлость языка

5 ответов

31 марта

Здравствуйте,стало казаться что у меня увеличился язык слева ,я очень мнительная ,последние время панические атаки с высоким давлением ,шейный остеохондроз,почти всегда тревога в области сердца ,принимаю афобазол и медокалм

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-31T17:33:37+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить фото с высунутым вперед языком? Такие ощущения постоянно присутствуют или периодически возникают? Вкус не нарушен? Мидокалм ранее когда-нибудь уже принимали?
Иногда такая реакция может быть на него

Question 13

Странные язвочки на теле

5 ответов

31 марта

На ногах уже как год появляются странные язвочки, иногда пропадают и снова появляются, не чешутся, не мешают. Они углублённые, как будто сухая кожа. Также бывает, что очень чешутся ноги, на работе ходила и чесала, а дома заметила гематомы на обеих ногах, в районе бедер.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T17:15:15+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, глюкозу для исключения сахарного диабета, а так же коагулограмму для оценки свертываемости крови. Будьте здоровы!

Question 14

Пропал аппетит, боли в спине

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Последние две недели держал строгую диету. Питался до 1500 калорий в день. Занимался 2 раза в неделю в зале. Последние 6 дней пропал аппетит от слова совсем. Что б что-то съесть надо чуть ли не силой в себя пихнуть. Началось с того что лёг голодным с сильным...

Артём

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2025-03-31T17:43:12+03:00

Здравстсвуйте, Артем.
Отсутствие аппетита является признаков интоксикационного процесса, когда человек активно заболевает. Это может быть инфекционный процесс, а может и неинфекционный.
Из инфекционных с учетом болевого синдрома, непонятной провокации кашля требуется исключение воспаления легочной ткани, плевры. Это делается рентген органов грудной клетки.

Обострение патологии ЖКТ - рефлюксы гастриты, эзофагиты также будут давать болевой синдром, отраженный, но аппетит снижается от появления диспепсии - подташнивания, болей, изжоги, тяжести после еды. Есть ли что-то со стороны ЖКТ, если вы принимаете пищу или голодны?

Ну и если боль является невралгической или нейромышечной, то она будет реагировать на ходьбу, на движения, гаситься покоем, но уже отсутствия аппетита при этом не будет

Question 15

Температура 5 дней при гв

4 ответа

31 марта

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста. Температура со вторника не спадает, только с ибупрофеном. Озноб сильный. Ребенка 1года - нужно кормить и заниматься им. Сегодня ездила на скорой в больницу - пока пневмонии по рентгену легких нет, по крови снижены лимфоциты 15.90 %Но из за...

Инна, Королёв

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T10:12:02+03:00

Инна, потеря обоняния возможна на фоне отека носа из-за вирусного заболевания. При грудном вскармливании возможен прием противовоспалительных капель назонекс по 2 брызга 2 раза в день