пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Боли в голове в задней левой части, в период сна с 3 до 7 утра
11 марта
Просыпаюсь от сильнейшей головной боли, Болит сзади слева. Начинает болеть с 2 до 7 утра. Давление померял, 120/130 на 80/90. Боль оидает при движениях. Пробовал спать без подушки тоже самое. В течение дня принимаю таблетку пентальгина и расхожусь, боль пропадает. Помогите,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Головная боль может говорить о повышенном внутричерепном давлении или защемлении нерва, спазме мышц шеи.

Учащенное ночное мочеиспускание может говорить о проблемах с почками, проблемах с надпочечниками, повышении давления ночью.

В таких случаях рекомендуется консультация невролога, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, общий анализ мочи, общий анализ крови, кровь на креатинин, мочевину, УЗИ почек.

В подобных случаях рекомендуется спать на высокой подушке, проветривание, вести дневник давления. От головной боли назначают нпвс (пенталгин подходит). После того как будет понятна причина, назначается более точное лечение.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Кашель у мамы на гв
11 марта
Здравствуйте! Ребенку 3 мес, на ГВ. Около 10 дней назад где-то поймала вирус, температуры не было, но я его прям почувствовала) первых 3 дня чувствовалось возле горла, и потом спустилось вниз. Кашель не отхаркивается, сухой и страшный, временами приступами. При кашле болит в...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.рекомендуется слать оак и срб для исключения воспаления и присоединения бактериальной инфекции, при которой назначают антибактериальные препараты, ю. При ГВ разрешён Амоксиклав. До результатов анализов лечение симптоматическое:
При кашле назначают мукалтин 1т 3 раза в день 7 дней.
Ингаляции нейбулайзером с пульмикортом 0.5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней.
Обильное питье , проветривание помещения.
Ишемический инсульт
11 марта
Здравствуйте У мамы 63 г, в 2024 году был ишемический инсульт с порезом левой стороны. Сейчас ходит с тростью, рука ещё не восстановилась. В последнее время неделю полторы жалуется на тошноту. Принимает Эдарби, Гликлозид, Аторвастатин, Бисопролор, КардиАСК, Омепрозол и...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Изолированная жалоба на тошноту без жалоб на головокружение не связано с проблемами в области неврологии, а относится к области гастроэнтерологии.

Наиболее оптимальный вариант - это изменить в настройках вопроса специальность и переадресовать вопрос терапевту/гастроэнтерологу.

С точки зрения факта инсульта в 2024 года, значимых ограничений для назначения терапии нет
Температура, насморк, боль в горле
11 марта
Подскажите пожалуйста, можно ли принимать аджиколд, нурофен, и другие препарата от простуды, а так же антибиотик Панцеф и антигистаминное Цетрин, если я принимаю антидепрессант Феварин
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!

Аджиколд нельзя принимать вместе с Феварином, так как в его составе есть кофеин, а Феварин замедляет выведение кофеина, что может привести к сильной тахикардии, тремору, тошноте, бессоннице.

Совместный прием феварина и нурофена может увеличивать риск внутренних кровотечений. Один раз для снятия температуры принять можно. Но лучше выбрать парацетамол.

Феварин и панцеф принимать вместе можно.

Сочетание с цетиризином может вызывать сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания. Принимать можно, но будет клонить в сон.

Антибиотик Вам назначил врач? Сдавали ли анализы? Какие есть жалобы?
Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови
11 марта
Не понимаю аллергия у меня или простуда. Из симптомов насморк, заложенность носа, приступы бронхиальной астмы, температура скачет до 37,2, горло то першит то не першит, жжет в легких на вдохе, как когда был бронхит. выскочил герпес на переносице около глаза.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Исходя из симптомов и анализов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях могут рекомендовать начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Жжение и тяжесть чуть ниже поясницы после похода в туалет
11 марта
На протяжении 2х недель была тупая боль в левой верхней части ягодицы, чуть ниже поясницы . Как будто что-то давило внутри. Боль волне терпимая, просто не комфортно.Не могу понять характер боли.Сейчас боль меньше, но появились тяжесть и жжение чуть ниже поясницы справа, эта...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить неврологическую причину , наиболее вероятно, а именно люмбоишалгия- боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, часто связанная с остеохондрозом, протрузией или грыжей межпозвонкового диска или сдавление седалищного нерва мышцей, что вызывает боль в ягодице, жжение, усиление при сидении.
Дефекация может вызывать рефлекторное напряжение мышц тазового дна и грушевидной мышцы при натуживании и раздражение нервных корешков при повышении внутрибрюшного давления.
В таких случаях рекомендуется посетить невролога с общий анализом крови для оценки наличия воспалительного процесса, рентгенографии или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки состояния позвонков
Повышенные лейкоциты у ребенка
11 марта
Здравствуйте. У дочки постоянно плохие анализы. Мы не можем спокойно сделать прививки. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит. Дочка чувствует себя неплохо, ну бывают сопли, кашель и все, но врачи нас напугали анализами.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!
Можно ли сейчас Зодак? Лечу Герб
11 марта
Добрый день! Пью сейчас 9 дней: Нексиум 2 раза 20;Ганатон 3 раза;Альфазокс 1 раз на ночь.Сейчас зачесалась кожа груди и не много дискомфортно в горле. + волнение.Могу ли я выпить "Зодак" 15-20 капель.Последний раз пил Ганатон в 21 час по мск.
Сергей, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте!
Да, в таком случае прием Зодак может быть допущен. Прямого лекарственного конфликта между вашими препаратами от желудка Нексиум, Ганатон, Альфазокс и цетиризином нет.
Зуд кожи груди может быть как проявлением тревожности особенно на фоне фармакофобии, так и редкой аллергической реакцией на один из компонентов терапии , чаще всего на Ганатон или оболочку таблеток.

При ГЭРБ это частое явление. Но если дискомфорт сопровождается отеком или затруднением дыхания, Зодак поможет снять аллергический компонент, если он есть.
20 капель это стандартная разовая доза для взрослого.
Также постарайтесь отвлечься. Если через 30–40 минут зуд не утихнет или появится выраженная сыпь, это будет сигналом обсудить замену препаратов с вашим гастроэнтерологом.
Ваше волнение сейчас только усиливает зуд.🙏🏼
Боль в руке
11 марта
Добрый вечер. После достаточно большого количества алкоголя, выпитого позавчера, вчера вечером появилась боль в левой руке. Боль ноюще-тянущая, ниже локтя, с внутренней стороны руки. Такое ощущение, что болит где-то в глубине руки. Беспокоюсь насчет риска тромбоза, есть ли он...
Виктор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Виктор, здравствуйте!

По фото данных за тромбоз нет.
Тромбоз глубоких вен верхних конечностей состояние серьезное, но оно редко проявляется только одной ноющей болью.
Для него характерны заметный отек, изменение цвета кожи, локальное повышение температуры и резкое усиление боли при движении.
Алкоголь вызывает сильное обезвоживание, что сгущает кровь и действительно повышает риск тромбообразования, но в руках тромбозы чаще возникают после травм, операций или при наличии катетеров.

Наиболее вероятны другие причины, связанные с воздействием этанола:
1. Алкогольная миалгия
Продукты распада алкоголя вызывают интоксикацию мышц. Это часто ощущается как выкручивание или глубинная ноющая боль, особенно в местах прикрепления мышц к костям.
2.Невралгия или нейропатия
Спиртное токсично для нервных окончаний. Тянущая боль по внутренней стороне руки может быть реакцией локтевого нерва на интоксикацию или неудобную позу во время глубокого алкогольного сна.
3. Нарушение водно-солевого баланса
Дефицит калия и магния после выпивки часто приводит к таким ощущениям и даже микросудорогам.
Учитывая , что рука не отекла, её цвет не изменился и она не горячая на ощупь риск острого тромбоза минимален.
В таких случаях могут рекомендовать:
Пить больше минеральной воды или принимать препараты магния.
Не нагружать руку физически сегодня.

Если вы заметили, что левая рука начала отекать, пальцы похолодели или боль стала невыносимой и не проходит после отдыха лучше вызвать СМП 🙏🏼
Здравствуйте, мой ребенок упал 1.3 , и через 3 часа начал срыгивать , что делать?
11 марта
Упал ребенок с дивана затылком , а потом через 3 часа начал срыгивать , чувствует ребенок нормально, разговаривает о своем
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Катя!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!
ОАК на 21 недели беременности
11 марта
Здравствуйте! Смущают результаты анализов во время беременности (21 неделя 5 дней) в целом я хорошо себя чувствую, но пару дней назад поехала на море, заболело горло, спала с открытым окном (аклиматизация?) есть ли опасность для ребенка? Помогите разобраться в анализах,...
Яна
Вопрос закрыт
Яна,здравствуйте
По анализу крови у вас есть несколько отклонений, но они хорошо объясняются беременностью и недавним воспалением в горле, и по представленным данным угрозы для ребеночка не видно.🙏🏻

Гемоглобин 116 г/л и гематокрит 33,7% немного снижены. Во втором триместре это частая ситуация из-за «разжижения» крови при беременности, когда объем плазмы увеличивается быстрее, чем количество эритроцитов. Критичным считается гемоглобин ниже 105-110. Пока это легкая пограничная анемия. Обычно причиной бывает повышенная потребность в железе.
Желательно проверить ферритин. Пока можно усилить питание: красное мясо 3-4 раза в неделю, печень 1 раз в неделю, гречка, бобовые.
Если ферритин окажется ниже 30 нг/мл, обычно назначают железо: например железо (в пересчёте на элементарное) 100 мг 1 раз в день после еды курсом 6-8 недель.

Лейкоциты 11,4 и нейтрофилы повышены, СОЭ 26. При беременности эти показатели часто немного растут сами по себе, но в сочетании с болью в горле это больше похоже на реакцию организма на инфекцию верхних дыхательных путей или переохлаждение после сна с открытым окном. Такие изменения для малыша опасности не представляют, если нет высокой температуры и тяжелой инфекции.
В подобном случае обычно рекомендуется покой, тёплое питьё 1,5-2 л/сутки, полоскание горла раствором соли (1 ч.л. на стакан воды) /ромашка 3-4 раз в день или орошение хлоргексидином 0,05% 3 раза в день 5-7 дней.
При боли можно использовать лизобакт по 2 таблетки (рассасывать)3-4 раза в день 5-7 дней. Если появится температура выше 38 -парацетамол 500 мг при необходимости, но не более 3-4 раз в сутки.

Повторить общий анализ крови через 7-10 дней после полного выздоровления.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Уход после внутривенной капельницы
11 марта
Что делать, если пластырь, наклыдавыемый на место прокола после внутривенной капельницы, быстро отклеивается?В интернете рекомендуют не снимать пластырь первые 2 часа для лучшего заживления. Но на моей коже он держится очень плохо и при малейшем движении отклеиваетсяМогу ли я...
Адель
Вопрос закрыт
Адель,здравствуйте
Если пластырь после внутривенной капельницы быстро отклеивается, это обычно не опасно. Его основная задача - прижать место прокола первые 10-15 минут, чтобы остановить возможное небольшое кровотечение. Держать его именно 2 часа необязательно, если кровь уже не сочится.
Если пластырь плохо держится, его можно аккуратно снять, вымыть руки и закрыть место прокола стерильной марлевой салфеткой или аптечной повязкой, слегка прижав её и зафиксировав пластырем. Риск инфекции при таких манипуляциях минимален, если руки чистые и повязка стерильная. Обычно достаточно держать сухую повязку 30-60 минут, затем можно снять. Важно не тереть и не мочить место прокола 2-3 часа

Будьте здоровы 🙏🏻❤️
О сонных артериах
11 марта
Общие сонные артерии(оса) , диметр артерии, мм. Справа 7,7, слева 7,6. Как себе помочь
Света
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Диаметр общих сонных артерий - это индивидуальный показатель, который зависит от индивидуальных физиологических особенностей.

ОСА по размеру симметричны с обеих сторон - это главное.

В диагностике заболеваний сосудов данный показатель имеет небольшое значение, в первую очередь обращаем внимание на другие показатели.

Здоровья вам!
Вопрос о получении справки для спортзала
10 марта
Здравствуйте. Алексей, 29 лет, рост метр 85, вес 72-73 кг. Дело в том, что мне в этом месяце проходить диспансеризацию для получения справки для спортзала, а у меня синдром белого халата. Год назад ходил на УЗИ сердца, было всë в норме. А сейчас вот такие результаты (фото...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Алексей , здравствуйте. Ознакомилась с вашими результатами узи сердца . По результатам узи сердца данных на серьезную сердечную патологию нет. Локальный нарушений и застойных явлений нет . Не вижу повода вам не давать справку в спорт зал .
Слабость, сил нет
10 марта
Гемоглобин в норме, что ещё нужно сдать? Выпадение волос, ногти в порядке, Ттг тоже в пределах нормы. Может быть есть какой-то действенный способ выйти из этого состояния?
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Маргарита. Общий анализ крови — для оценки уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Биохимические анализы — включая показатели функции печени и почек.
Тесты на уровень витаминов и минералов — например, витамина D, B12 и железа.
Анализы на уровень глюкозы. Анализ крови на гормоны — щитовидной железы, надпочечников. Анализ на С-реактивный белок (маркер воспаления). Ревматоидный фактор.
Креатинфосфокиназа (мышечный фермент).
Эти исследования помогают исключить или подтвердить наличие заболеваний, способствующих развитию астении.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог