Онлайн консультация травматолога

Question 1

3 мая

Здравствуйте!2 марта попали в больницу с мамой после перелома ноги. Перелом у мамы, возраст 60 лет, сахарный диабет, после инсульта правая рука работает, левая вообще нет. Левая нога слабая после инсульта, перелом на правой, сейчас она не ходит, лежит, но активно движется в...

Даля

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-05-03T22:14:05+03:00

Здравствуйте! Имеем дело с переломом лодыжек и заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза.
Скорее всего имеем дело с воспалением мягких тканей в области нахождения швов ,отсюда воспаление и отделяемое.
В таких случаях рекомендуют:
-продолжить перевязки с антисептиком,можно использовать компрессы с магнезией ( очищают рану и купируют воспаление)
-максимально обездвижить голеностопный сустав ( можно использовать лонгету или ортез жесткой фиксации)
-если раны не будут заживать ,то обычно удаляют полностью металлоконструкцию через 4 месяца с момента операции .Обычно после этого все раны закрываются.
Всего самого наилучшего!

Question 2

Болит паховая область и отдает назад

3 ответа

3 мая

Добрый день,у моей мамы болит над паховой областью с левой стороны и Боль отдает назад .Подскажите пожалуйста что с этим делатьОна сделала МРТ крестового отдела и таза Заключение вам приложуУ нее еще скалиоз,и болят ногиДелала колоноскопию по ней все хорошо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-03T16:44:30+03:00

Здравствуйте.

По описанию МРТ боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно.
Первая стадия лечится консервативно.

Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета). Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Затем желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом .
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства.
У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 3

Закрытый апикальный перелом наружной лодыжки левой голени

3 ответа

3 мая

Здравствуйте . Прокомментируйте, пожалуйста, заключения травматологов и что мне делать сейчас. Две недели был гипс, потом заменили на ортез. Сегодня была на итоговой консультации. Сказали оставить ортез на 2 недели. Катать бутылку, разрабатывать стопу. Сказали откроют...

Ника

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-03T18:05:27+03:00

можно ли будет делать физио через месяц?
Уже вряд ли потребуется через месяц.

А что насчет костной мозоли? - Попробую объяснить ещё раз.

От лодыжки оторвалась связка в месте прикрепления и утащила за собой кусочек кортикального слоя кости, к которому была прикреплена.
Этот кусочек кости и есть перелом. Он не срастётся. Потому что далеко от кости находится.
Но это и не важно. Никакую костную мозоль здесь не ждут.

Общий срок фиксации таких переломов 4 недели.
Это время нужно, чтобы связка нашла себе новое место прикрепления и прочно "укоренилась", что и произошло.
Оставшийся мелкий кусочек кости постепенно рассосётся. На этом эпопея заканчивается. Всё.

Question 4

Проблема с коленом

5 ответов

3 мая

Здравствуйте. Записана к травматологу только на 8маяПока хирург назначил амбене био, колю Травм не было, занималась силовыми тренировками, пока на низ, естественно, все отменила Скажите, пожалуйста, после лечения, смогу вернуться к тренировкам?Сейчас также ношу бандаж...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2026-05-03T13:07:26+03:00

Здравствуйте
По мрт описана типичная картина начальных дегенеративных изменений, горизонтальное повреждение внутреннего мениска 1-2 степени, небольшой синовит и признаки раннего артроза. Это не разрыв, который требует операции. Чаще такие изменения хорошо ведутся консервативно
Возврат к тренировкам обычно возможен. Ключевое условие стихание боли и отёка и постепенное наращивание нагрузки. Силовые на ноги возвращают поэтапно , начиная с упражнений без осевой нагрузки и с контролем техники
По текущей терапии, амбене био относится к препаратам с недоказанной эффективностью для восстановления хряща. Чаще используют нпвс коротким курсом при боли , местные противовоспалительные гели, иногда физиотерапию и обязательно лечебную физкультуру. Бандаж может давать комфорт, но не лечит причину, постоянно носить его не нужно
Чтобы облегчить состояние до приема, обычно рекомендуют снизить провоцирующую нагрузку, избегать глубоких приседаний и прыжков , использовать холод после активности, местные нпвс гели. Если боль выраженнач, обсуждают короткий курс таблетированных нпвс с учетом противопоказаний. При сохраняющемся синовите иногда рассматривают внутрисуставные инъекции, но это решается очно

Question 5

Болят колени

3 ответа

3 мая

Добрый день. Молодой человек 22 годa болят колени. Больше при нагрузке. Визуально отёкa, покраснения нет. Боли с утра нет, возникает в течение дня. Явной травмы не было, но занимается футболом. Сдал ОАК, Срб, МРТ обоих коленей. Что у него такое? И что делать? Насколько...

Ирина

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2026-05-03T11:56:29+03:00

Здравствуйте
По описанию жалоб, анализов и мрт картина больше соответствует перегрузочному синдрому коленных суставов у спортсмена, а не системному воспалительному заболеванию
На мрт есть признаки начальных дегенеративных изменений, хондромаляция надколенника 1 степени, небольшой синовит , теносиновит сухожилий гусиной лапки, отёк жирового тела Гоффа. Это типично при регулярной нагрузке , беге, ускорениях, резких стартах в футболе. По сути это раздражение мягких тканей и хряща, а не разрушение сустава
Общий анализ крови спокойный, соэ нормальная, лейкоциты в норме, признаков активного воспаления нет. Небольшое повышение эозинофилов клинически значения здесь не имеет. Такая лабораторная картина не поддерживает ревматологическую природу боли
Характер боли тоже механический, появляетсч при нагрузке, отсутствует утром, нет отёка и скованности. Для ревматологических заболеваний обычно характерны утренняя скованность , ночные боли, стойкий отёк. Ситуация не опасная, но при игнорировании может перейти в хронический болевой синдром колена

Question 6

Остеохондроз поясничного отдела

2 ответа

3 мая

Добрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы. Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени

Пётр, Москва

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2026-05-03T11:58:59+03:00

Здравствуйте
По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины
Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток
Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично
Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки

Question 7

У ребенка опух палец

4 ответа

3 мая

Добрый день! Ребенку 3 года вчера играла с двоюродной сестрой и вместе упали на асфальт, при падении получилось так что вторая девочка упала на большой палец руки моего ребенка. Палец сразу же опух и стал больше на размер , сразу появилась краснота. Повезли ее в больницу,...

Лена

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2026-05-03T12:02:06+03:00

Здравствуйте
Синюшность и нарастающий отек на следующий день для таких травм типичны. При этом у детей иногда на первом рентгене могут не увидеть трещину или повреждение зоны роста, поэтому боль и отек могут держаться дольше
Гепариновая мазь в первые сутки не самая удачная идея , она может усиливать кровоизлияние. В первые 24-48 часов обычно рекомендуют холод и покой, чтобы уменьшить отек и боль. Сейчас важнее снизить нагрузку на палец и ограничить движения
Можно ориентироваться на противовоспалительные гели с ибупрофеном или диклофенаком в детской дозировке , они помогают уменьшить боль и воспаление. Также допустимы обезболивающие внутрь, если ребенок сильно страдает
Отдельный момент цвет пальца. Если он просто синий как синяк, это нормально. Но если появляется выраженная бледность, похолодание, ребенок не дает дотронуться из-за сильной боли или не может шевелить пальцем , это повод для повторного осмотра срочно
С учетом того, что боль сильная и отек не уменьшается, разумно повторно показать ребенка травматологу через 1-2 дня. Иногда делают контрольный рентген или узи мягких тканей, чтобы исключить скрытый перелом или повреждение связок

Question 8

Операция на кисти ( удаление гигромы) при сгибе указательного пальца острая боль

4 ответа

2 мая

Здравствуйте, у меня была операция по удалению гигромы 15.04 на левой руке на запястье, швы сняли 25.04, выписку мне не дали, только сейчас задумалась об этом, что я без выписки, операция была в частной клиники, платной. Прикреплю фото только шрама. После операции у меня не...

Валерия

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-05-02T20:46:15+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия или невритом в области операционного вмешательства.

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-при сохранении болей физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-при сохранении болей рекомендуется УЗИ
Всего самого наилучшего!

Question 9

Ребенок 6 лет упал с самоката и сильно ударился головой об асфальт

5 ответов

2 мая

Удар был сильный, упал на скорости, боком головой. Сразу после падения заплакал, папа взял на руки, ребенок сразу жаловался на головную боль, дастаточно вяленький. В отеле где мы отдыхаем был фельдшер, осмотрел его, светил фонариком, проводил тест с закрытыми глазами руками к...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T17:07:41+03:00

Здравствуйте.
Сейчас по хорошему нужно сделать КТ черепа и проконсультироваться у нейрохирурга.
Если не хотите облучать, то прозвоните и найдите клинику, где делают эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ или ЭХО-ЭС).
Она исключит внутричерепную гематому. Безвредно.
А за возможными симптомами сотрясения будете наблюдать.

Рекомендуют понаблюдать за состоянием ребенка трое суток после травмы.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, шаткость походки или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки нужно сразу вызвать скорую.

Рекомендуют показаться неврологу и окулисту. Так положено.
Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на обследование.
Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь. Растите здоровыми.

Question 10

Перелом шейки бедра

4 ответа

2 мая

Здравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....

Роман, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T16:57:49+03:00

Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава.

2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
Её применяют, если эндопротезирование противопоказано.

3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.

- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh

- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.

4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333

5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.

6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

Question 11

Почему не сделали ПСЧИ в травмпункте

4 ответа

2 мая

01.05.26г. обратилась в травмпункт г. Пушкин, Московская ул. д.15. Причина обращения: проткнула левую стопу ржавым гвоздем на даче. Рану мне обработали и сделали прививку СА 1.0 п/к . Сегодня 02.05.26г. ходила на перевязку и просила сделать ПСЧИ. Мне отказали, сказали что...

Ea, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T17:39:09+03:00

Здравствуйте.

В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено
1мл АС плюс 3000 МЕ ПСС.
Схема выбора препаратов https://volynka.ru/Articles/Text/2277

Анатоксин вводят п/к в подлопаточную область
https://www.vidal.ru/drugs/anatoxin_tetanic_purified_adsorbted_for_donors_at-anatoxin_for_donors___23973

Противостолбнячную сыворотку с целью экстренной профилактики столбняка вводят п/к.
Перед введением противостолбнячной сыворотки ставят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 для выявления чувствительности к чужеродному белку.
https://www.eapteka.ru/goods/drugs/immunology/serum/syvorotka_protivostolbnyachnaya_loshadinaya_ochishch/

Переносится нормально, но лучше вместо ПСС найти Имунноглобулин противостолбнячный (человеческий).
Он редко бывает. Его нужно всего 250 МЕ.

Рекомендации даны на основании:
- СанПин 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", раздел XLV Профилактика столбняка
- Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком»
- Приказ Минздрава РФ от 17.05.1999 № 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка»
------------------------------
Организационные вопросы мы не решаем, но Вам следует позвонить на горячую линию Управления охраны здоровья.
Думаю, что сыворотка точно есть а инфекционной больнице, но они профилактикой не занимаются и вряд ли будут колоть.

Question 12

Ребёнок 12 лет занимается тхэквондо. Около 6-7 месяцев болит колено во время и после тренировки. Иногда вступает боль в колено во время ходьбы. Иногда тренировка проходит без боли в колене и после тренировки ничего не болит.

2 ответа

2 мая

Были на консультации у травматолога,тесты все отрицательные. Сделали МРТ. Результат прилагаю. Нужно ли лечение с данным диагнозом? Можно ли продолжать занятия спортом?

Наталья, Липецк

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T17:52:51+03:00

Здравствуйте.
По заключению МРТ критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается.
Болевой синдром вызван хроническим растяжением сухожилий вследствие перегрузки с развитием тендинита.
Обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3-4 недели.
- Нурофен 2р в день в возрастной дозировке при сильных болях.
- Диклак гель 2р в день не менее месяца.
- Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. После восстановления заниматься спортом можно, но первое время нагрузки ограничивать.

Question 13

Больно нажимать на стопу

3 ответа

2 мая

Добрый день! Несколько дней беспокоит боль только при надавливании на стопу сверху между первой плюсневой костью и соседней. Именно между. Не суставы. Когда нажимаю или обувь тесную обуваю. Не исключаю, что могла удариться, дети много игрушек разбрасывают, иногда спотыкаюсь,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T18:22:03+03:00

Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия, иногда сесамовидные косточки воспаляются... и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
Если рентген делали и анализы сдавали, то назначат УЗИ или МРТ (точнее).
Лучше пойти на приём уже с обследованием, чтобы сократить время.

До приёма у врача рекомендуют:

- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. апм сильной боли. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 14

Бурсит коленного сустава

4 ответа

2 мая

Здравствуйте. Два месяца назад упала на колено. Удар был сильный , место ушиба было отекшее , синяки долго сходили ( недели три) при этом боли при движении , сгибаниях колена не было. Но присутствовала сильная боль в самом месте ушиба , если потрогать , сейчас спустя два...

Анна

Вопрос закрыт

Старцев Александр Иванович · Answer · 2026-05-02T13:46:17+03:00

Добрый день. Ранее назначенное лечение врачом травматологом является правильным , ничего корректировать не надо. В подобном случае назначается ортез с пателофеморальным кольцом , носить его не более 30 дней. Физиотерапию стоит пройти , если болевые ощущения полностью уйдут то не нужно будет повторно через пол года проходить физиотерапию .

Question 15

Травмы после аварии ДТП

1 ответ

2 мая

Здравствуйте!Мою маму сбила машина. У нее переломы 4 ребер (5 6 7 8), перелом таза, перелом левого плеча в районе локтя, стоит диагноз ЗЧМТ, сотрясение мозга. Сильные ссадины на коленях, все ноги в больших гематомах. Лицо тоже. На лице ссадина. И очень сильная рана на правой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-05-02T18:16:50+03:00

Здравствуйте.
Рекомендации в выписке подробно расписаны, в коррекции не нуждаются.
Если что-то не понятно, задайте конкретный вопрос.

Ниже расскажу по перевязкам. Потому что этих рекомендаций нет. Эта пленка на ране - некротические, умершие ткани.
Они поддерживают воспаление и мешают заживлению, медленно разлагаясь.
Эту пленку нужно удалить.

Если удалить невозможно, то применяют специальные очищающие повязки, пока рана не станет чистой и не появятся здоровые розовые грануляции.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки

- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода поливать рану.
- Хлоргексидин поливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином до очищения раны.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Рану категорически нельзя мочить водой
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.

Когда рана очистится применять мазь Левомеколь. Ориентировочный срок заживления 3-4 недели.
Скорейшего восстановления.