Онлайн консультация уролога

Добрый день
Попробуйте цефиксим или панцеф, детям в возрасте до 12 лет - 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч на 5-7 дней.
канефрон или урол сбор 3р\сутки 10-14 дней
осмотр детского гинеколога необходим

Добрый день, возможно инстилляция мочевого пузыря спровоцировала обострение цистита, так как манипуляция инвазивная.
Общий анализ мочи сдавали до или после процедуры?
Бак. посев мочи не сдавали?
Монурал принимали после цистоскопии в этот же день или как рекомендованное лечение по результатам гистологии?

Добрый день. В общем анализе мочи повышен белок и клетки крови ( эритроциты)
Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы, связанные с мочеиспусканием? Нет ли в анамнезе мочекаменной болезни?
В связи с чем сдавали анализы? Как собирали мочу? ( утренняя средняя порция мочи?)

Здравствуйте! Какие именно жалобы на данный момент?
В таких случаях рекомендуется сдать прежде всего общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном).

Добрый день, в инструкции к препарату воздействие на фертильность не указано
В рамках планирования беременности нужно сдать кровь на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис, мазок из уретры на флору
спермограмму с МАР тестом ( покажет вашу способность к зачатию)

Добрый день, сдавали общий анализ мочи ?
............................................................................................................................................................................................................................

Доброе утро, безусловно когда есть явления цистита с восходящим пиелонефритом то наряду с местной симптоматикой (боли, рези) наблюдаются и общие симптомы (слабость, недомогание, лихорадка). У вас нет лихорадки, у вас субфебрилитет (37оС) и к счастью в клиническом анализе крови нет лейкоцитоза, да и лейкоцитарная формула не вызывает никаких подозрений. Если бы не общий анализ мочи то можно было бы засомневаться в наличии у вас вообще урологической патологии. Лечение назначено, но! никто еще не отменял сочетании двух заболеваний - цистит и ОРЗ, например, поэтому обращение к терапевту думаю будет не лишним.

Доброе утро, нет, нестрашен прием левофлоксацина в течении 28 дней , это рекомендуемая доза поскольку простата находится глубоко, в малом тазу, где замедлен венозный кровоток , плюс простата имеет дольчатое строение и поэтому "достучаться" до нее антибиотику не просто. "Прикрыться " можно любым пробиотиком (линекс, бифиформ и т.д.) и гепатопротектором (эсенциале, фосфоглив и т,п.). Это все понятно. Не понятно почему врач не выполнил микроскопию секрета простаты и посев на флору , ведь по общепринятой классификации есть простатит III категории - абактериальный . Зачем же "травить" пациента ? Не понятно.

Абсолютно ничего критичного. Но важно исключить МКБ.

Рекомендуется
Канефрон 2 капс 3 раза в день 2-3 недели или аналог
Уронекст 1 саше 1 р/7 дней

Добрый день, биопсию делали под контролем УЗИ ?
я бы рекомендовала через время повторить биопсию простаты, если ест возможность есть прицельная МРТ биопсия, непосредственно взять фрагменты из патологического участка, описанного по МРТ

Здравствуйте! Да, такое бывает на фоне приёма антибиотиков. В таких случаях обычно рекомендуют ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5 - 10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день. В среднем 10 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
В качестве гигиены используйте гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани. Также очный осмотр детского уролога.

День добрый. Не такой уж и "устрашающий" ОАМ. Есть воспалительные изменения, но достаточно умеренные, я бы даже сказал - незначительные. Лейкоцитарная активность (основной показатель вослпаления) - минимальная 4-7 клеток в п/з при норме не более 5 (в режиме микроскопии). Бактнерий да, многоваото, и складывается впечатление, что мало пьете, слишком "концентрированный" анализ.
В посеве превышение фекального энтерококка (10*7 при норме до 10*3). Кишечная палочка (E.Coli 10*3) - небольшое количество. Скорее признакк общего дисбактериоза, проблема с кишечной флорой, ЖКТ. Что регулярно и обостряет ваши циститы.
По УЗИ тоже всё "спокойно".
С учетом чувствительности по посеву в таких случаях чаще выбират Фосфомицин и Нитрофурантоины:
Т.О. было бы целесообразно:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. как минимум 1 раз/сут однократно, но лучше 2 дня подряд, тем более при сохранении симптом на следующий день.Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
- Урофурагин (Фурагин или Фурадонини, Нирофурантоин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней. С учетом рецидивирующего процесса после такого курса можно еще до месяца принимать по 1-2 табл только перед сном и после ПА.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2, а лучше 4 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее по результату контр ОАМ (можно сдать с 3-го дня терапии для оценки динамики) и бак. посева через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник».
Консультация гастроэнтеролога.

День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ мошонки, УЗИ почек и мочевогог пузыря с оценкой остаточной мочи
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали и были незащ. ПА.
3. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней: пощупать (размеры, плотность, болезненность ) и взять т.е. сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев.
4. сдать общий анализ мочи (лучше 3-х стаканную пробу)
5. при снижении половой ункции - оценить гормональный фон (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна.
6. Урофлоуметрия (оценка потока мочи) - с учетом жалоб на затрудненное мочемспускание.
И ОЧНЫЙ осмотр уролога! Мы ту разве что дать совет, 2-е мнени. Вот основные моменты! Удачи.

Доброго времени суток. Необходимо знать что есть из жалоб на настоящий момент?
Желательно приложить результаты УЗИ и результаты общего анализа мочи. Если делали КТ, то его тоже.