Ответы врачей онлайн: страница 3681

Анна Лукина

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Вышеописанные симптомы характерны для нервно - мышечных болей, межреберной невралгии, так как постоянного характера, стреляющие, локализуются попеременно справа и слева, без четкой связи физической нагрузкой. Также по ЭКГ не было выявлено ишемических изменений, что подтверждает их некардиальную природу. Сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками - ходьба или подьем по лестнице, длительностью 3-5 минут, давящего, сжимающего характера, проходят после приема нитроглицерина или прекращения усилий. Обычно в таких ситуациях рекомендуется консультация невролога. Показатели ферритина снижены, рекомендуется поддерживать его уровень выше более 40-50 мкг/л, поэтому в таких ситуациях обычно назначается терапия препаратами железа курсами.

Наталия Пайгозина

Кардиолог

Здравствуйте! По узи сердца данных за увеличение предсердий нет, легочной гипертензии нет, стенки не утолщены, сократительная способность также не нарушена, с клапанами все в порядке - структурной патологии не выявлено. По данным суточного мониторинга аритмий не выявлено, пауз нет, но есть тенденция к высокому пульсу - это связано с низким гемоглобином, так как прием препаратов дает временное восполнение железа, нужно, прежде всего искать причину анемии и ее устранять. Обычно рекомендуется кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия, консультация гинеколога.

Хеди Балаева

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте, для девяти лет, если в помещении или на улице не слишком жарко соответственно пил много воды, или не ел продуктов с мочегонным эффектом например дыню или арбуз, то действительно можно предположить что мочеиспускание учащено, а подскажите пожалуйста повысилась ли при этом жажда,? Для исключения воспалительных изменений сдать можно ОАМ

Екатерина Котова

Ветеринар

Здравствуйте ! Подобное образование может быть следствием различных патологий: - Доброкачественное образование, например, гистиоцитома. Она часто встречается у молодых собак, выглядит как выпуклый узелок, иногда с небольшим изъязвлением. Такие образования иногда спонтанно регрессируют без лечения. - Новообразования. К сожалению, в этой зоне встречаются и опухоли, например, меланома или мастоцитома. По внешнему виду невозможно достоверно отличить доброкачественное образование от злокачественного, поэтому необходима диагностика. В подобных случаях рекомендован очный прием и проведение диагностики: - Цитология (тонкоигольная аспирация это забор клеток из образования для исследования под микроскопом). - Биопсия (исследование кусочка ткани). - Общий и биохимический анализы крови, чтобы оценить состояние организма, если анализы покажут, что образование необходимо удалять (наиболее вероятный вариант).

Мария Краснова

Нейрохирург

Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить корешковый синдром. Раздражение нервного корешка, скорее всего грыжей диска. Мышечно-тоничемкий синдром из за выраженной острой боли. В таких случаях рекомендуется начать повторный курс НПВП+миореоаксант+ протекторы для желудка. Желательно проведение МРТ ( возможно под седацией) и очная консультация невролога. Если боль не уменьшится сегодня на фоне приема препаратов возможна госпитализация в неврологический стационар с острой болью в спине.

Павел Севостьянов

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,в таких ситуациях чаще всего используются препараты для снижения уровня тревоги. Атаракс больше работает на снижение тревоги,обладает снотворным эффектом,но не сильным. Тералиджен обладает сильным снотворным эффектом,но с тревогой работает менее эффективно,в минимальных дозировках. Если выбирать препараты без снотворного эффекта,то Стрезам или Грандаксин,но они будут менее эффективно работать,чем Атаракс или Тералиджен.

Светлана Калявина

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте. При редких половых контактах действительно можно обсудить методы, которые не требуют ежедневного приема. Но частота половой жизни сама по себе не является причиной обязательно отказываться от КОК, если они хорошо переносятся и устраивают женщину. Если же вам хочется именно негормональный способ, самый понятный вариант - презерватив. Также существуют местные спермицидные средства, которые используются непосредственно перед половым контактом. К ним относится Ноноксинол. Такой формат может быть удобен как раз тогда, когда необходимость в контрацепции возникает время от времени. При выборе местного средства важно соблюдать инструкцию и учитывать переносимость слизистой. Если появляется жжение, раздражение или другой выраженный дискомфорт, такой способ может вам не подойти.

Вадим Кубарев

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Воспаление ушной раковины является нередким осложнением пирсинга в данной области. В таких случаях рекомендуется местно мазь Бактробан 3 раза в день - 7 дней. При отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней на фоне применения мази или при усугублении жалоб , в таких случаях, рекомендуется системная антибиотикотерапия (Панцеф 400мг 1 таб 1 раз в день - 7 дней). Ухо необходимо строго беречь от воды . Если имеется серозное отделяемое его необходимо убирать перекисью водорода или хлоргексидином.

Улкер Алиагабейли

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Прирост ХГЧ у Вас замечательный, как правило, когда мы говорим про внематочную беременность, прирост медленный. Сейчас можно уже записаться на контроль УЗИ для подтверждения маточной беременности. Как правило, при показателях более 1000-1500 уже есть возможность визуализировать плодное яйцо и сдавать ХГЧ более не нужно будет, он становится не информативным. Не волнуйтесь и не забывайте про прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и йодомарина 200 мкг в сутки.

Ксения Ковалёва

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуется КТ придаточных пазух, потому что кроме аллергического ринита такую симптоматику может давать полипозный риносинусит. Использование дексаметзона 4мг/мл единовременно допустимо, но не стоит злоупотреблять данным препаратом и как можно быстрее стоит обратиться к врачу. В целом, тактика правильная, существуют спреи в составе с назальным глюкокортикостероидом и антигистаминным ( Риалтрис, Момат Рино адванс). Их используют по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней, т.к. препараты имеют накопительный эффект. Также рекомендуется сдать анализ крови на общий IgE, который увеличивается в случае аллергических реакций.

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Здравствуйте. Действительно, чёрная полоса может быть признаком меланомы. в данном случае рекомендуется к вашему вопросу прикрепить фотографии. Без фотографий просто с ваших слов сказать что-либо определённое невозможно.

Дарья Трефилова

Стоматолог

Здравствуйте Ирина, Понимаю ваши переживания. Внимательно изучила ваш вопрос. Для более детальной диагностики рекомендуется прикрепить фото зуба, это необходимо чтобы максимально точно вам помочь

Дарья Жердакова

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте. Если после дефекации возникают резкая боль, жжение и длительный дискомфорт, местные препараты действительно могут входить в консервативную терапию. При наличии воспаления и болезненности врач может рассмотреть ректальные свечи Гепазолон как один из вариантов лечения. Одновременно важно устранить запоры и добиться мягкого регулярного стула, иначе поврежденная область будет постоянно травмироваться. И обязательно рекомендую очный прием проктолога - необходимо подтвердить, что причиной симптомов является именно анальная трещина.

София Выдыш

Детский хирург

Здравствуйте, Анжелика! Понимаю вашу тревогу. Подскажите, пожалуйста, ребенку сделали несколько рентгенологических снимков? Можете ли вы их прикрепить к вопросу? В целом, металлический наконечник от измерительной ленты отлично виден на рентгенографии. Если на обзорном снимке брюшной полости, грудной клетки и таза его нет - значит металлического наконечника в ребёнке нет. Также, инородные тела с большей вероятностью вызывают непроходимость, то есть не учащение стула. Можно полагать, что состояние ребёнка с инородным телом не связано. Прикрепленный пдф к сожалению не получается открыть. Открыла - по анализам исключить или подтвердить инородное тело в кишечнике не получится. Но с рентгенограммами это и не требуется

Дмитрий Галунов

Хирург, Пластический хирург, Маммолог, Онколог

Добрый вечер. Приложите выписку или назначения от хирурга из Баку, если они сохранились. По фото в области правой брови есть локальное покраснение и участок, который выглядит как зона воспаления или формирования рубца, это требует очной оценки. Я бы рекомендовал в ближайшие дни показаться хирургу (желательно другому, для независимой оценки), с обязательным Выполнением УЗИ мягких тканей для исключения скрытого воспаления или гематомы. Критически важно недопустить распространения воспаления на глубокие слои, потому что это напрямую влияет на конечный вид рубца. На данном этапе я бы советовал придерживаться сухого режима (не мочить и не мазать), обрабатывать ранку хлоргексидином утром и вечером, а от бетадина и силиконового геля на время отказаться! Мая, чувствуете ли вы зуд или жжение в этой зоне? Замечали ли вы какие-либо выделения из ранки? С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич