Ответы врачей онлайн

Question 1

Низкий гемоглобин у ребёнка, не повышается

1 ответ

13 февраля 2023

У ребёнка после выписки из роддома упал гемоглобин до 95-98. С месяца принимали мальтофер 7 капель и фолиевую кислоту. 2 недели назад педиатр увеличил дозу до 10 капель. Сейчас 3 месяца, гемоглобин 98. Почему не повышается, норма ли, может сменить препарат?

Юлия

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2023-02-13T23:42:57+03:00

Здравствуйте

Как правило у детей с 2 по 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, нижняя граница гемоглобина 90.

Данное состояние не лечится препаратом железа. Кровь необходимо сдать после 6 месяцев ребёнка, для того чтобы оценить гемоглобин.

Но сейчас желательно посмотреть оак, снижен только гемоглобин или и эритроцитарные индексы тоже, также перед назначением препаратов железа необходимо сдать кровь на железо и ферритин

Question 2

Аллергия у ребенка

2 ответа

13 февраля 2023

Здравствуйте. Мой ребёнок (мальчик, 3,5 года) аллергик. Сильная аллергия на яйцо, молочные продукты, сою, кешью, красную рыбу (при попадании данных продуктов на кожу в течение 5 минут на этом месте появляется крапивница), кроме того, есть менее выраженная реакция на гречку,...

Аида

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-02-13T23:42:01+03:00

При крапивнице на кожу можно использовать гормональный крем Адвантан или Элоком (подходит для детей), тонким слоем и однократно на места высыпания, но коротким курсом до 3-5 дней, а лучше разово.
АСИТ используется только на респираторные аллергены.
Крапивницу могут провоцировать проблемы с ЖКТ и инфекция. Для начала нужен общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер, гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, антитела к ТПО, анализ кала на паразитоз методом обогащения трехкратно, обследование на целиакию, Helicobacter pylori.

Также, всегда на случай аллергии в аптечке должны быть антигитаминные препараты (Зиртек/Цетиризин/Зодак в каплях), горомоны дексаметазон или Преднизолон в ампулах, колется из расчета 1 мг на кг массы тела.

Минеральная вода в случае аллергии не эффективна.

Question 3

Тералиджен

8 ответов

13 февраля 2023

Пью Тералиджен на постоянной основе месяц, принимаю 2 таблетки в день, вечером выпила два бокала шампанского. Чувствую себя нормально, пью много воды, можно ли завтра продолжить принимать препарат?

Елена

Вопрос закрыт

Крестникова Екатерина Николаевна · Answer · 2023-02-13T23:42:15+03:00

Здравствуйте!
Да, можно продолжить принимать завтра. К тому времени шампанское уже все выйдет.

Question 4

Сердце или нервы?

5 ответов

13 февраля 2023

Здравствуйте, дорогие врачи. Нужна Ваша помощь. Периодически употребляю алкоголь, . Во время последнего похмелья, много тогда выпил , был высокий пульс, 120, держался весь день и следующий почти также, ощущал тяжесть и сдавленность слева, правда при вдохе будто усиливалось...

Тарон, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-02-13T23:30:55+03:00

Здравствуйте.
Минимум ЭКГ, УЗИ сердца.
Если в пределах нормы, возможно невралгия или повышенная тревожность.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное курсом.
Алкоголь ограничить в приёме.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Question 5

Частый кашель,симптом постназального затекания

4 ответа

13 февраля 2023

Добрый вечер!Ребенку 6 лет, уже на протяжении 3-4месяца наблюдаются частые простуды,кашель.. лор сказал что у него синдром постназального затекания, все само пройдёт. Кроме этого уже давно не проходит одна-две белые фурункула на миндалине и на гортани пузырьки какие то...

Мила

Вопрос закрыт

Воробьева Анна Сергеевна · Answer · 2023-02-13T23:21:39+03:00

Здравствуйте, Мила. Лечение - промывать нос морской водой. Можно аквалор, аквамарис, маример, линаква - название не важно, главное чтоб насадка была «душ», это самый безопасный и эффективный напор. Два-три раза в день. Перед сном обязательно. Так же не допускать пересыхания слизистой носа - это еще больше усилит выработку секрета и снизит барьерные функции носа. Следите за показателями влажности воздуха. Приобретите в зоомагазине гигрометр и отслеживайте влажность не менее 40%, лучше 50-60. Для этого включайте увлажнители воздуха, мокрые полотенца на батареи, емкости с водой у источников тепла. И температура воздуха должна быть 18-22 градуса. Очень важно каким воздухом дышит ребенок - нормализуете показатели и будете промывать, тогда слизистая восстановится в разы быстрее

Question 6

В паху опухли железы ,с двух сторон,половой член покрылся пузырьками во круг мазоли

3 ответа

13 февраля 2023

Натер половой член до мозоли во время длительного полового акта,несколько дней мазал левомеколем,сразу заметил что становиться как будто хуже,сначала вродебы подсушила,образовалась болячка которая отвалилась,а сейчас ещё обнаружил вокруг мазоли покраснение и маленькие...

Василий

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2023-02-13T23:48:00+03:00

Попов Владимир Александрович

Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!

Question 7

Анализы при ковиде пожилого человека

6 ответов

13 февраля 2023

Добрый день еще раз, уважаемые врачи! Прошу посмотреть анализы, сдали сегодня. Женщина, 90 лет, 14 день ковида. Температура сбивается и снова растет до 38/38.3. Сейчас пьет амоксициклав, его нужно продолжать? Он обоснован по анализам? Нужно ли разжижать кровь? Сатурация...

Евгений

Вопрос закрыт

Носков Иван Сергеевич · Answer · 2023-02-13T23:24:17+03:00

Евгений, здравствуйте!
На КТ возили?
В анализах признаки бактериальной инфекции, СРБ зашкаливает!!!

Тут стоит вопрос о госпитализации, на дому и тем более в онлайн чате ничего с Вами не решим

Question 8

Выделения из заднего прохода

1 ответ

13 февраля 2023

Добрый день. Сорвала спину, лечилась уколами. Не знаю, насколько это связано, так как сначала у меня после гормонального укола были обильные кровяные выделения из влагалища, совпавшие с овуляцией. На 3-4 день заметила коричневые полоски (именно полоски) на белье. Сначалла...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-02-14T12:44:32+03:00

Юлия, Вы знаете, теоретически проблемы с позвоночником могут сопровождаться нарушениями или дискоординацией работы анального сфинктера. Смущает то, что Вы отмечаете некую его слабость. В этой связи можно предположить, что каломазание - это тоже процесс в этой цепочке.
Хотя и при нормальном тонусе сфинктера, если есть воспаление в прямой кишке, то усиление образования защитной слизи может приводить к ее подтеканию (ощущение влажности), так же она может смешиваться с калом (прокрашиваться им) и оставлять след на белье.
В любом случае желательно обратиться к проктологу для очного осмотра, который должен включать ректоскопию (оценка активности воспаления) и сфинктерометрию (оченка функции анального сфинктера).
Уже сейчас можно начать применять Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
Препарат связывает слизь в просвете кишки и может решить текущую проблему.

Question 9

Расшифруйте риноцитограмму и бак.посев

5 ответов

13 февраля 2023

Здравствуйте , ребенок 2 года. Адаптация в детском саду , сдали риноцитограмму и бак.посев, так как у ребенка кашель и насморк не проходит месяц. Были на приеме у лора и пульмонолога . Врач сказала , аденоиды 1-2 степени . Расшифруйте пожалуйста анализы.

Амелина

Вопрос закрыт

Миргалимов Динар Раилевич · Answer · 2023-02-13T23:29:27+03:00

Здравствуйте. По мазку из носа выявлен пневмококк и моракселла. Это патогенные бактерии, от них нужно избавляться. Они оба чувствительны к амоксициллину+клавулановой кислоте. Можете пропить курс Амоксиклава или Аугментина 5 дней.
По риноцитограмме есть признаки воспаления (это вследствие бактерий, которые были выявлены)
Витамин Д в норме

Question 10

Невроз, ВСД. Напряжение мышц

6 ответов

13 февраля 2023

Не буду описывать все мои кучу симптомов. Это началась 8 мес. назад с панической атаки. В данный момент меня очень беспокоит голова и мышцы. Они очень напряжены, постоянно, стянут череп, тяжесть, давит макушку и затылок иногда очень сильно, тянет кожу шеи спереди от груди,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Реуцкая Татьяна Александровна · Answer · 2023-02-13T23:38:34+03:00

Здравствуйте,по описанию похоже на тревожное расстройство. Вы принимаете противотревожные препараты?

Question 11

Стресс и когнитивные отклонения 2 года

6 ответов

12 февраля 2023

Доброго дня, уважаемые врачи!Около 2-х лет назад возник сильный стрессовый период. Начал концентрироваться на своих проблемах и болячках (которых как оказалось нет - по всем анализам здоров как бык)Жалобы были на снижение концентрации, на забывчивость, на автоматизацию...

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Никишин Андрей Александрович · Answer · 2023-02-12T23:00:36+03:00

Никишин Андрей Александрович

Какой диагноз Вам ставили врачи?

Question 12

Нужно ли пить Ярину во время месячных

1 ответ

13 февраля 2023

Здравствуйте, можно ли пить таблетки Ярину во время месячных?И потом когда месячные закончились нужно ли делать узи ПРОСТО мне назначили пить Ярину когда выевилось то что у меня На двух яичников поликистоз

Ангелина

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2023-02-13T23:22:20+03:00

Доровых Анна Михайловна

Здравствуйте, Ярина пьется с первого дня менструации.

Question 13

Селектра сочетание

1 ответ

13 февраля 2023

Чем можно лечиться при простуде, если я принимаю селектру. Например парацетамол можно сочетать с селектрой? Какие жаропонижающие и противовирусные? Можно ли сочетать кагоцел, арбидол и т. д., порошки для снятия симптомов простуды?

Юлия

Вопрос закрыт

Носков Иван Сергеевич · Answer · 2023-02-13T23:13:29+03:00

Юлия, здравствуйте!
Симптоматическое лечение ОРВИ приемлемо. (Полоскание горла, промывание носа и тд)
Да, жаропонижающие (парацетамол, ибупровен) могут вызвать дополнительную гепатотоксичность препарата! Поэтому принимаем его только по необходимости (температура выше 38,5 и/или сильная головная боль, боль в мышцах и тд.) за раз Парацетамола до 1000 мг, Ибупрофена до 400 мг.
Витамин С в больших дозах не стоит, так как он снижает действие Селектры.

Question 14

Первичный гипотериоз АИТ

1 ответ

13 февраля 2023

в заключении у меня первичный гипотиреоз аутоиммунная тиреоидит.По УЗИ у меня диффузно-очаговые изменения, тиредс2.Принимаю эутирокс 5 дней по 125 мг и суббота воскресенье по 100 мг. В данный момент ТТГ повышен до 5. Как нормализовать ТТГ?

Мария

Вопрос закрыт

Воробьева Анна Сергеевна · Answer · 2023-02-13T23:08:46+03:00

Здравствуйте, Мария. ТТГ нормализуется при регулярном приеме эутирокса. Через 6 недель сдайте повторно анализ крови на ттг и т3, т4. В зависимости от результата должна быть произведена коррекция дозировки, либо сохранение текущей

Question 15

Фенобарбитал

7 ответов

13 февраля 2023

Здравствуйте, а может показать наличие фенобарбитала в анализах мочи, если делали за 2 дня капельницу при интоксикации с фенозепамом? Сдал анализы и мне теперь говорят что я наркоман, приобрел и употребил наркотики, а это административное правонарушение. Ну я еще капал...

Евгений

Вопрос закрыт