Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Halibacteripilory

11 марта

Добрый вечер, после обнаружения halibacteripilory, назначили лечение антибиотиками на 14 дней, но после приема на второй день после мочеиспускание есть не большое жжение в уретре. Что делать останавливать лечение???

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-03-12T04:56:42+03:00

Да, анализ мочи необходимо посмотреть на данный момент, с влиянием антибиотиков.
Да, в таких случаях монурал может быть использован , при бактериальном цистите

Question 2

ВЗК кальпротектин

2 ответа

11 марта

Здравствуйте!Уже обращалась недавно, но неожиданно пришли плохие анализы, поэтому прошу снова меня проконсультировать. Последние два года время от времени беспокоит нарушение стула с выделением слизи и урчание. Сдавала неоднократно кальпротектин, кал на скрытую кровь,...

Ксения

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-11T22:29:09+03:00

Здравствуйте, Ксения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Какие анализы , обследования , кроме кальпротектина и колоноскопии выполняли с целью уточнения характера патологии?

Question 3

Скрытая кровь в кале

3 ответа

11 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи!Мужу пришли анализы кала, увидела в нем положительный результат на скрытую кровь. Распереживалась.В прошлый вторник у него было очень сильное отравление (?), температура поднялась до 39, жутка диарея, рвота, болел желудок. В субботу он сдавал...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-03-11T21:57:32+03:00

Здравствуйте.
в копрограмме кал на скр. кровь исследуется методом Грегерсена.
перед таким анализом нужна подготовка-исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.
иначе анализ может показать ложноположительный результат.
Было ли соблюдение диеты перед анализом?

Рекомендуется пересдать анализ кала на скрытую кровь методом ColonView.
соблюдения диеты не требует.

Question 4

Ребенок идет в отказ от еды

2 ответа

11 марта

Добрый вечер. Моя наболевшая тема которая преследует меня уже на протяжении пяти месяцев. Моя дочь родилась 7 октября 2024 с весом 4010, при рождении впс дмжп 0,67 требуется операция, есть еще дмпп вторичный 0,80. Врожденная косолапость. Но, самая наша глобальная проблема на...

Елена

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2025-03-11T21:42:42+03:00

Здравствуйте!
Уздечку языка у малыша проверяли? Не короткая?
Соски разные пробовали?

Question 5

Вздутие дискомфорта

3 ответа

11 марта

Вздутие живота частое пукание подскажите что делать

Эльдар

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-11T20:59:40+03:00

Здравствуйте! Есть ли проблемы со стулом?
В таких случаях рекомендуют:
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.

Question 6

Умеренно выраженный атрофический гастрит

3 ответа

10 марта

У меня постоянное чувство голода,тяжесть в желудке через 30 минут после еды, как будто во рту кислота ,отрыжка.После пробуждения сильное чувство тревоги, как только поем оно проходит.Около 3 месяцев под вечер поднимается температура 37 и сильно чешется правая рука и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна · Answer · 2025-03-11T04:38:17+03:00

Здравствуйте. Вы делали УЗИ ОБП? Все указанные симптомы могут быть от застоя желчи, в том числе экзема, кожный зуд.
( можно пройти УЗИ органов брюшной полости или МРТ желчевыводящих путей.) Если есть застой можно принимать урсодезоксихолевую кислоту
Исключить связь с продуктами питания
Исключить проблемы с щитовидной железой (узи, ттг, т3, т4).
исключить стрессы, они тоже влияют

Question 7

Отрыжка, диарея, боль

2 ответа

11 марта

Здравствуйте, участились случаи ухудшения пищеварения. Много лет назад поставили гастрит с повышенной кислотностью, при обострении соблюдаю диету, недавно попила пиво разливное, потом была сильная диарея. Лечилась фильтрумом, лоперамидом, далее пробиотики. Все наладилось дней...

Анастасия, Калуга

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-03-11T20:59:22+03:00

Здравствуйте.
по клинике вероятен срк, синдром избыточного бактериального роста.
учитывая боль в правом подреберье рекомендуется исключать билиарную дисфункцию, застой в желчном.

как давно делали узи обп?
нет ли температуры?

за грудиной тоже есть боль или все-таки живот ниже реберной дуги?
изжоги, горечит нет?

Question 8

Синдром Жильбера

1 ответ

11 марта

Здравствуйте!Подскажите по анализу генетическому какие лекарства нужны и как действовать дальше?Есть заключение врача гастроэнтеролога и лечение на 1 месяц, но к ней получается записаться только ещё через месяц

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-03-11T21:10:10+03:00

Ниаспам это спазмолитик , его обычно месяц принимают . Хайрабезол это препарат для желудка и пищевода его 2 месяца можно принимать

Question 9

Приём тетрациклина

2 ответа

11 марта

Мне для лечения хеликобактера прописали принимать тетрациклин 500 по 4 раза в день. Я в инструкции прочитала, что его принимать нужно каждые 6 часов. То есть я выпью например в 8.00 , потом в 14.00 , потом в 20.00 , а потом мне что нужно вставать в 2 ночи, есть еду и пить...

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-03-12T04:28:17+03:00

Здравствуйте! Конечно в идеале, чтобы выдержать весь рекомендуемый интервал, подразумеваются и ночные режимы приёма, но с учётом нашей активной жизни и работы, ночью мы хотим отдыхать, а не просыпаться для приёма антибиотиков.
Поэтому обычно в таких случаях рекомендуют разделить свой день, условно встаёте в 7 утра и ложитесь в 11 вечера, на 4 равные части (интервала), что и будет соответствовать 4 приёмам антибактериальных препаратов. Касательно пищи, это может быть просто перекус, не обязательно полноценный приём пищи.

Question 10

Отрыжка у ребенка

2 ответа

11 марта

Добрый день. Дочке 1 год 8 месяцев.С недавнего времени появилась отрыжка, не частая, без запаха и без дискомфорта, это может быть нормой? Или отрыжка это всегда не норма?Дочка до сих пор пьет смесь, днем и ночью один, бывает 2 раза. Со стулом проблем не было никогда, на...

Елизавета

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2025-03-11T21:06:39+03:00

Васильева Наталия Юрьевна

Нет, это не страшно, главное,чтобы не было других симптомов

Question 11

Эрозии желудка и неатрофированный гастрит

1 ответ

11 марта

Прописали 2 антибиотика на тощак ( амоксицилин 4 таблетки в день и кларитромицин 2 таблетки в день) это 6 таблеток в сутки Сегодня уже второй день, я чувствую себя ужасно во рту горечь от этих таблеток, меня тошнит, живот постоянно где то покалывает. Сил вообще никаких нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-13T11:52:54+03:00

Да, это классическая схема лечения хеликобактерной инфекции. К терапии еще рекомендуют добавить для усиления эффекта препарат Денол. Омепразол - дозировка 20мг.

Question 12

Увеличены лимфоузлы в кишечнике

2 ответа

11 марта

Здравствуйте, боли вокруг пупка, чаще справа. К врачу пока очно не могу попасть. Порекомендуйте курс лечения. И какие причины увеличения лимфоузлов

Мария

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-11T19:51:50+03:00

Здравствуйте! Что у Вас со стулом? Вероятнее всего присуствует воспаление или инфекция - увеличены лимфоузлы, это реакция организма.
Можно досдать анализы: посев кала на патогенные бактерии, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, кровь на токсокар.
Сейчас можно принимать:
-Тримедат по 1 т - 3 раза в день 1 месяц - спазмолитик, нормализует моторику кишечника, убирает боли
-Энтерофурил по 200 мг - 4 раза в день 7 дней - кишечный антисептик, действует на патогенную микрофлору
-Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней - пробиотик
Диета - исключить свежие овощи и фрукты, молочку, сладости на 1 месяц.

Question 13

Хронический гастрит

3 ответа

11 марта

Добрый вечер!Очень нужна консультация: ровно год назад делал гастроскопию, результат прикрепил. Месяца два назад, обращался очно к доктору: ощущение дискомфорта в желудке, ощущение наполненности или вздутости, даже, если поел совсем немного, достаточно частая отрыжка.Были...

Сергей

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2025-03-11T19:52:27+03:00

Здравствуйте.
Диагноз втрофия- это исключительно диагноз гистологический.
А исходя из симптомов- у Вас проявления функциональной диспепсии.
Уточните пожалуйста, вздутие по всему животу или в области желудка?
Что у Вас с тревогой?
Не испытываете ли частых стрессов?

Question 14

Синдром жильбера

1 ответ

11 марта

Выявьен синдром жильбера. Билирубин прямой, не прямой и общий повышен. После еды болит правый бок. Подскажите какое лечение. К гастроэнтерологу записана, но попабу через 2 недели.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-11T18:53:42+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:Какие цифры билирубина общего и прямого? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты обследования?

Question 15

Колоноскопия

2 ответа

11 марта

Моей маме, 61 год, назначили колоноскопию кишечника с целью исключения онкопаталогии. Сказали почиститься препаратом фортранс, держать диету! Все выполнили по инструкции, за 3 дня диета, в день приема фортранса не принимали твёрдую пищу, последний прием пищи был в 13.00Ее вес...

Юлия, Казань

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-03-11T19:30:32+03:00

Юлия, добрый день
При склонности у запорам дополнительным к препарату для подготовки Эзиклен , например, используются свечи, чтобы опорожнить кишечник, например с глицерином
Во сколько будет процедура ?