Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

5 февраля

Сдал урезанный дыхательный тест и обнаружен судя по значениям Helicobacter pyl, как правильно подобрать терапию и эффективно вылечить ее, нужна эффективная и грамотная комбинация и терапия, с наименьшим вредом для печени и организма в целом

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-02-07T14:15:06+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

Да верно, энтерол за час до еды

Question 2

Застой желчи , слажд густая желчь .

4 ответа

5 февраля

Постоянная боль в правом подреберье , иногда редко слева . Светлый кал , темная моча . Сначала была диарея сильная ,частые позывы в туалет , иногда зеленый кал , с кусочками не переваренной пищи . Позже подключилась бессонница сна нет ни днем ни ночью , еще позже зуд ...

Марина

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2026-02-05T21:42:37+03:00

Здравствуйте.
урсосан как раз и разжижает желчь, а также обладает желчегонные действием.
одышка не связана с застоем-по поводу этого рекомендуют обратиться к кардиологу, пульмонологу.
давно одышка? при ходьбе или в покое?
моча прямо цвета темного пива?/
стул белый как глина илм просто желтый? cтул и моча давно изменились по цвету?
есть фото исследований, анализов?
боли сохраняются? они постоянные?

Question 3

Семаглутид и побочки

2 ответа

5 февраля

Добрый день, принимаю Вельгию,уже 9 недель, уже дозировка 1мг. На 0 25 были побочки- подташнивало, диарея, боли в ЖКТ. Побочки могли случиться на третьей – четвёртый день терапии. Боли в правом боку были раньше, сейчас усилились . Был спазм газов в животе. Принимаю...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2026-02-06T09:40:38+03:00

Ольга, здравствуйте. Описанные побочные эффекты на фоне препарата могут быть связаны с тем, что велгия влияет на моторику жкт, замедляя её, при этом переедания только усугубляют ситуацию. Тошнота и дискомфорт в животе являются наиболее частым нежелательным явлением на фоне приема препарата, чтобы нивелировать симптомы рекомендуется частое дробное питание, употреблять жидкость не ранее чем через 30 минут после еды, избегать резких запахов. Также рекомендованы продукты, способные облегчать симптомы (несоленые крекеры, яблоки, напитки с мятой или имбирем). Из медикаментозной терапии могут быть эффективны прокинетики - домперидон или итоприд.
Запор также является побочным эффектом от приема препарата. В этом случае рекомендуется увеличить физическую активность (подвижность) и потребление воды и клетчатки. При неэффективности этих мер, может быть эффективен прием пищевых волокон - подорожника или лактулоза (дюфалак). Эффективной терапии считается, если имеется снижение массы тела на 50-10% от исходной массы тела за 6 месяцев. При неэффективности терапии, совместно с лечащим врачом, возможно рассмотреть альтернативные методы лечения ожирения или прием тирзепатид

Question 4

Периодически болит живот на протяжении 1,5 лет

4 ответа

5 февраля

Здравствуйте!У меня вот уже полтора года каждые 3-4 месяца возобновляются боли и рези в животе, вздутие и постоянное желание сходить в туалет по большому. Состояние ноющее, не прекращается ни в движении, ни в покое. При этом после еды появляются сильные боли в желудке(не...

Борис, Калининград

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-05T21:22:52+03:00

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Какое лечение Вам назначал доктор? Какой в целом стул и как часто? Какой Вы тест конкретно сдавали?

Question 5

Результат биопсии кишечника

5 ответов

5 февраля

Помогите пожалуйста расшифровать результат биопсии, пробы брали из прямой и сигмовидной кишки. Микроописание:Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с сохранной архитектурой крипт, очаговыми полиморфноклеточной инфильтрацией собственной пластинки, состоящей преимущественно...

Жанна

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-02-05T21:24:34+03:00

Здравствуйте , данное описание может указывать на наличие воспалительного заболевания кишечника (язвенный колит ), так как есть повреждение крипт , которые могут указывать на данную патологию.

Можете ли вы прикрепить колоноскопию ?

Что из жалоб вас беспокоит ? Как дела со стулом? Есть ли примеси крови и слизи ?

Question 6

Болит живот у ребенка

2 ответа

5 февраля

Здравствуйте, ребенку 3,6 , периодически болит живот , начинается рвота, также появляются периодически выделения из влагалища ,были у гастроэнтеролога диагноз ,нарушение моторики кишечника прописали необутин при приступах боли и диету , делали узи загиб желчного пузыря...

Кристина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-02-05T22:28:07+03:00

Здравствуйте! Подскажите, где именно болит живот и как часто рвота? Сколько в целом длится это состояние? Может связываете с приемом каких то продуктов? Что со стулом у ребенка? Есть вздутие? Общий анализ крови в норме?

Question 7

Результаты ФГДС, все ли в норме?

4 ответа

5 февраля

Здравствуйте, 30.12.2025 делала фгдс с биопсией. Диагноз фгдс: Катаральный эзофагит ( дистальный). Эритематозный ( экссудативный) гастрит с поражением тела и антрального отдела желудка, патологические изменения умеренные. Из симптомов: боль в области поджелудочной железы на...

Айнура

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-02-05T20:27:40+03:00

Здравствуйте , по данным гастроскопии описано воспаление в желудке, преимущественно в анормальном отделе , которое может быть вызвано бактерией Хеликобактер пилори и есть воспаление в пищеводе .

Скажите пожалуйста какую терапию вам назначали ?

Проверялись ли вы на Хеликобактер пилори?

Question 8

Подростка тошнит

3 ответа

5 февраля

Сыну 15 лет. Пять дней ощущает тошноту. Аппетит не пострадал. Тошноту ощущает в течении дня постоянно. Усиливается после еды. Так же заметила запах изо рта. Но подобная проблема у него иногда бывает. Потом само проходит. Изжоги, болей, вздутия нет. Еще есть момент связанный с...

Ольга

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2026-02-05T20:57:27+03:00

Ольга, здравствуйте! Тошнота это неспецифический симптом, она может быть не только при заболеваниях ЖКТ. Если рассматривать тошноту как симптом заболевания ЖКТ, то была бы еще рвота, боли в животе, изжога, трудности при глотании, поэтому, вероятнее всего, в данном случае тошнота это симптом тревожности. Можно рассмотреть приём нейромодуляторов, но после очной консультации.

Question 9

Язва желудка

1 ответ

5 февраля

Доброй ночи уважаемые врачи!Постораюсь подробней описать свою ситуацию,Положили в больницу весной 2025 года с кровотечением,по фгдс многочисленные эрозии желудка(год назад лежал с язвой,было тоже кровотечение)так получилось что поругался с хироргом лечащем врачом,ушел...

Максим

Вопрос закрыт

Кузьменко Карина Владимировна · Answer · 2026-02-05T20:19:07+03:00

Максим, здравствуйте.

Описанные симптомы могут свидетельствовать об осложненном течении язвы желудка (рвота кровью, тошнота, боль в животе), что является очень серьезными проявлениями.

Врачи в такой ситуации рекомендуют срочный вызов СМП и госпитализацию!

Question 10

Выпила вместе ребагит, метеоспазмил, ганатон и необутин

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте, почти неделю назад поставила первый укол велгии в дозировке 0,25. Нарушился стул, я выпила вчера форлакс и сегодня форлакс, к вечеру у меня сдавило желудок, тошнота. На ужин ела не много зерненого творога и фитомуцилл. В итоге что-то я не подумавши сначала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-05T19:41:58+03:00

Здравствуйте! В целом все препараты совместимы между собой, разве что в списке 2 спазмолитика необутин и метеоспазмил), но с разным составом, на практике обычно ничего страшного от из совместного приема также не происходит🙏🏻 другой вопрос, если бы Вы принимали все это курсом

Question 11

Приступ с резкой тошнотой и рвотой

2 ответа

5 февраля

Дочь, 24 года. 2 раза за полгода были приступы сильной слабости, резкой тошноты и рвоты. После рвоты состояние нормализовывалось. В детстве на узи сказали, что форма желчного не даёт нормально отходить желчи и прописали хофитол. Мы его и пропивали время от времени и было все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-05T21:55:18+03:00

Писаренко Дарья Андреевна

Да, конечно! На связи 🙏🏻🌸

Question 12

Непонятные ощущения, гэрб лечение

2 ответа

5 февраля

Уважаемые доктора!Обращаюсь к вам за консультацией в связи с сохраняющимися симптомами на фоне терапии ГЭРБ.История лечения* Принимала «Ганатон» в течение 6 недель.* Одновременно принимала «Нексиум» в дозировке 40 мг утром за 30 минут до еды курс составил 4 недели. На фоне...

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-02-05T19:35:48+03:00

Добрый вечер!
Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований.
Для понимаю насколько часто и обьемно происходит заброс желудочного содержимого рекомендуют пройти суточную pH-метрию пищевода. Отсюда будет понятно это действительно выраженная ГЭРБ или функциональная гиперчувствительность пищевода. Соответственно лечение разное.
Для улучшения работы ЖКТ в том числе нормализации работы верхних отделов рекомендуют прием Тримедата по 200 мг 3 раза в день 14 дней.
При ГЭРБ так же рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей.
Рецидив может быть на фоне погрешностей в питание или стрессе.
Подскажите с психологом работаете без назначения лекарственных средств?
Боли связаные с опорно-двигателтным аппаратом обычно носят стреляющий характер связаный с изменением положения тела или движением. Тянущие боли, связанные с приёмом пищи, сопровождающиеся тяжесть более характерны для ЖКТ.
Будьте здоровы 🌼

Question 13

Какие анализы сдать при таких симптомах и на что это похоже?

4 ответа

5 февраля

уже более месяца беспокоит дискомфорт в эпигастрии на 2-3 см. ниже соединения ребер . ощущения постараюсь описать следующими словами: в сидячем положении создается давящее ощущение прям в солнечном сплетении как будто там шарик от пинг-понга но он резиновый и распирает....

Артем

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-05T19:10:33+03:00

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Имеется ли стресс, тревожность? Как питаетесь? Делали когда-нибудь фгдс, обследовались на хеликобактер пилори?

Question 14

Золотистый стафилакок в анализе на дисбактериоз у ребенка 5 лет

4 ответа

5 февраля

Ничего ребенка не беспокоит, но в кале золотистый стафилакок, нужно ли лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-05T18:41:38+03:00

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату стафилококк является условно - патогенной флорой, специального лечения, как правило, не требует

Question 15

Боль ,жжение, сухость во рту, слабость

4 ответа

5 февраля

В течение нескольких лет беспокоит жжение в правом подреберье и чувство что что-то мешает, на УЗИ,куда бы я не ходила, говорят, застой желчи,перегиб анотамический, по анализам повышен билирубин. Ничего страшного.Периодически появляются боль и жжение в эпигастрии, метеоризм и...

Анна

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-05T18:41:08+03:00

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Какой стул и как часто? Обследовались ли на хеликобактер пилори?