Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Коагулограмма обязательно, также АСТ и АЛТ

Тогда лучше спираль мирена

Добрый день! По данному результату ничего страшного. Но для сравнения необходим результат предыдущего МРТ

Здравствуйте, Вы можете попить Канефрон 1 таб 3 раза в день 2 недели

По результатам УЗИ нет никакой необходимости в приеме эстрожеля, достаточно 10 дней приема Прогестерона, поэтому обсудить с доктором, цель рекомендованного лечения. Сейчас принимать Прогестерон 10 дней, на отмену начнется Менструация.

Здравствуйте, обычно микроаденомы не несут какой-то опасности, но по такому вопросу вам необходимо консультироваться с неврологом.
Пролактин сдаётся на 2-5 день менструального цикла, на тощак, в состоянии эмоционального и физического покоя, исключая половой контакт на кануне, но если у вас цикл регулярный, месячные каждый месяц есть, то оценивать пролактин показаний нет в данной ситуации.
В ОАК есть небольшое повышение СР-белка, но скорее всего это связано с тем, что недавно была простуда.
ТТг думаю эндокринолог порекомендует пересдать.

Здравствуйте Лана !
У вас, вашей мамы и дочери наблюдаются аутоиммунные и гормонально-зависимые заболевания, которые могут быть связаны с общими механизмами:
Эндометриоз и ревматоидный артрит — оба заболевания имеют аутоиммунный компонент.
Аутоиммунный тиреоидит(узловой зоб с высокими АТ-ТПО) также связан с нарушением работы иммунной системы.
Поллиноз — это аллергическое заболевание, которое может быть связано с гиперреактивностью иммунной системы.
Сахарный диабет (у мамы) и рецидивирующие пневмотораксы(у вас) могут быть косвенно связаны с общими генетическими или иммунными факторами.
Эти заболевания могут быть проявлением генетической предрасположенности к аутоиммунным процессам и хроническому воспалению.

У дочери сильные боли при месячных, что может указывать на эндометриоз (как у вас). Жанин (комбинированный оральный контрацептив) помогает не всем пациентам с эндометриозом, особенно если процесс уже выражен.
Если боли сохраняются, необходимо:
* Провести УЗИ органов малого таза для исключения эндометриоидных кист или других патологий.
* Рассмотреть возможность назначения диеногеста(например, Визанны) — это более специфический препарат для лечения эндометриоза.
* Исключить другие причины болей (например, аденомиоз, спаечный процесс).

Аутоиммунные заболевания нельзя полностью предотвратить, но можно снизить риски их развития или обострения. Для этого важно:
1. Поддержание общего здоровья:
* Сбалансированное питание (например, противовоспалительная диета с ограничением простых углеводов и увеличением доли овощей, фруктов, омега-3).
* Регулярная физическая активность (умеренные нагрузки).
* Контроль стресса (стресс может провоцировать аутоиммунные процессы).
2. Контроль гормонального фона:
* При необходимости — коррекция гормональных нарушений.
3. Иммуномодуляция:
* Избегать избыточного воздействия на иммунную систему (например, необоснованного приема иммуностимуляторов).
* Контроль уровня витамина D (его дефицит связан с аутоиммунными заболеваниями)

Для оценки состояния и выявления возможных дисбалансов можно начать с следующих анализов:
1. Гормональный профиль:
* ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО.
2. Маркеры воспаления и аутоиммунных процессов:
* С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антинуклеарные антитела (АНА).
3. Витамины и микроэлементы:
* Витамин D, ферритин, сывороточное железо, магний, цинк.
4. Общий анализ крови и биохимия:
* Для оценки общего состояния организма.

Из общих рекомендаций Вашей семье :
* Ведите здоровый образ жизни всей семьей (питание, физическая активность, сон).
* Регулярно наблюдайтесь у врачей и сдавайте анализы для раннего выявления проблем.
* Не паникуйте — многие аутоиммунные заболевания можно контролировать при своевременной диагностике и лечении.
Берегите себя и свою семью! ?

Здравствуйте, Виктория.
Через 3 месяца и сохранять беременность можно, и медикаментозное прерывание выполнить можно.
Ранее проведённое медикаментозное прерывание на течение беременности и проведение медикаментозного прерывания не повлияет.

Добрый день, обследование на гормоны рекомендуется проводить на 2-5 день менструального цикла

Транексам принимается при обильных выделениях больше 4 полных прокладки
До 1,5-2,0 граммов
5 дней
Если менструации будут обильные и на 5 день
То 7 дней

Добрый день, Наталья! При исключение беременности задержка связана с нарушением овуляции в данном цикле. Можно подождать еще 7-10 дней и если не начнутся месячные, то сделать узи, что бы решить вызывать менструацию дюфастоном или подождать до срока следующей предполагаемой менструации.

Здравствуйте, Евгения!
На данный момент в период менструации вы полностью отменяете применение каких-либо гормональных препаратов?
Если да, и у Вас схема приема препаратов примерно такая: эстрожель с 1-25 день менструального цикла, с 14-25 день эстрожель+утрожестан, далее 5 дней перерыва, то вы возобновляете нанесение эстрожеля через 5 дней менструальных выделений, а утрожестан добавляете к эстрожелю в середину цикла, например, с 14-25 день.

С наилучшими пожеланиями, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Блинова А.А.

К сожалению по правилам сайта мы можем вести с вами диалог в рамках этой ветки сообщений ??

Здравствуйте, Анастасия.
Обычно при постановке на учёт по беременности назначают кровь на ТТГ, глюкозу. Можно дополнительно сдать антитела к ТПО и Т4 свободный.
Для консультации эндокринолога этих показателей достаточно.

Тогда ничего страшного в данной ситуации нет, вероятнее снижение на фоне токсикоза беременности. Снизили потребность в углеводах. Плюс глюкометр дает погрешность в измерении, более точным будет показывать глюкозы венозной крови.