Онлайн консультация рентгенолога

Здравствуйте, Екатерина.
Приложите, пожалуйста, снимок к вопросу

Здравствуйте. Тёмный круг - это ампула прямой кишки с фекалиями.

Имеется давно сросшийся перелом копчика с некритичным смещением.
Так же определяется явный посттравматический подвывих копчика кпереди.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.

Во время беременности из-за роста матки копчик начал выпрямляться в естественное положение и начались боли из-за надрыва связок и сухожилий, которое при этом происходит.
Образовался очаг хронического воспаления, именуемый посттравматическая кокцигодиния.

Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
Наверное, Вы сейчас на ГВ и комплексно то же пролечиться не получится, но я укажу полную схему лечения, а Вы выберете из неё, что можно применять сейчас, а что-то после завершения ГВ.

Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.

2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Здравствуйте, Анна
Есть ли возможность прикрепить предыдущие снимки?

По моему мнению, на представленных снимках на фоне усиленного легочного рисунка в базальных отделах обоих легких отмечается участок инфильтрации (пневмония) в S5 слева.
Ранее выявляемой полисегментарной инфильтрации (с учетом выписного эпикриза) не визуализирую.
Заключение: Рентген-признаки левосторонней верхнедолевой инфильтрации (пневмонии).

Но желательно оценить снимки в сравнении, возможно, данные признаки являются остаточными изменениями, а не "свежими".

Добрый день. По снимку есть сужение суставной щели-здесь я соглашусь, признаков деформации я не нахожу. По снимку можно выставить артроз не более 1й степени. А 1я степень это случайная находка которая боли и дискомфорта не вызывает. По поводу чего делался снимок.

Добрый день. Доза 0,06мЗв сравнима с тем, что вы с ребёнком получаете от природного фона менее чем за неделю. Я не вижу смысла переживать из-за такой небольшой нагрузки. Это безотносительно обсуждения защиты и т.д., и является главным на мой взгляд.

Добрый вечер. Я тоже не очень понял заключение МРТ, но пишут, похоже, что изменения носят незлокачественный характер. В целом, в S4 сегменте наиболее часто выявляется зона фиброза в месте вхождения в печень эмбриональных сосудов. Её иногда "примечают" на УЗИ, описывают как возможное образование, и начинается свистопляска с кучей дообследований, хотя такие изменения есть в той или иной степени выраженности практически у каждого человека.

Добрый день, Анна
Спешу Вас успокоить, доза облучения мала для беспокойств. В Вашем случае выйдет чуть больше 3 мЗв, а по СанПиНу для взрослого населения рекомендуется не превышать 50 мЗв, для детей меньше, но все равно не превышает допустимый порог.
А главное: в вашем случае диагностическая значимость исследования значительно выше возможных рисков от облучения
Здоровья и хорошего настроения!

Добрый день. Хоть и количество рентген снимков большое, но доза облучения не привышает допустимую безовасную дозу облучение в 50 мзв. Мрт не дает лучевой нагрузки, поэтому в расчет не берется. Поэтому не переживайте и не накручивайте себя

Здравствуйте. Очень плохое качество фото. На первый взгляд пневмонии не определяется. В лёгких без очаговых и инфильтративных теней. Синусы свободны.

Здравствуйте. В 5 сегменте (вероятно, без боковой проекции определение не точное) сохраняется понижение прозрачности лёгочной ткани. Надо оценивать в динамике снимки. Сейчас инфильтрация сохраняется. Прикрепите предыдущий снимок? Боковую проекцию не делали? Какое лечение получала мама?

Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно увидеть рентген снимок кисти или крыльев таза. Напишите ссылку на фото снимка

Да, именно так, капсульная эндоскопия может оценить исключительно состояние слизистой тонкого кишечника, что бывает недостаточно в диагностических целях.
Полностью согласна с коллегой- учитывая Ваш анамнез, имеет место быть профилактическому осмотру. Первостепенно рекомендуется провести стандартные диагностические процедуры, наблюдение у опытного онколога. Здоровья Вам!

Добрый день, Анатолий.
Средняя доза облучения КЛКТ челюсти 0,3 мЗв
Допустимая годовая доза облучения (по СанПиН) составляет 50 мЗв. Следовательно Вы можете сделать порядка 166 данных исследований за год.
Ответ на ваш вопрос: можно, и без последствий

Доброй ночи. Возможно, описывается костный экзостоз в наружном слуховом проходе, т.к. плотность +930HU это вполне себе плотность кости, а не серной пробки. По снимкам снимка височные кости оценить практически невозможно - это слишком "тонкая" зона для диагностики, надо смотреть сами томограммы.

Здравствуйте, Елена
Если информация еще актуальна, то, по моему мнению, данных за наличие кишечной непроходимости и мегаколона не выявлено. Имеется колоноптоз (опущение толстой кишки) и долихоколон (удлинение части толстой кишки).
*да, вы правы, снимок был произведен в прямой проекции (обзорная рентгенография органов брюшной полости)
*задержка дыхания необязательна, так как глубокий вдох и задержка дыхания актуальна для оценки органов грудной полости (легкие)
* "сплошь белое" вероятно, связано с птозом (опущением) кишечника, на что указала выше в описании