Онлайн консультация терапевта

Question 1

24 декабря 2025

Подскажите пожалуйста, уже не знаю что и делать, почти 2 неделю болею, сначала началось все с температуры 37,6 безумно горло болело, насморк, коньюктивид, горло для меня впринципе слабое место, поэтому особого значения не предала , температура упала на несколько дней, потом...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-12-24T04:24:16+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Как правило, номидес( озельтамивир) назначают при подтвержденном гриппе.
Если тест на грипп отрицательный, то принимать его не следует.
Эффект в данном случае сомнительный.
Допивать амоксиклав тоже не следует, так как таким образом может вырабатываться устойчивость бактерий к препарату.
Обычно, при повторной инфекции, скорее всего вирусной рекомендуют:
-Обильное питье, покой, домашний режим
-Жаропонижающие, типа парацетамола, ибупрофена при повышении температуры более 38,0 или при сильных болях
-Орошение зева раствором кетопрофена ( ОКИ), хорошо снимает боль в горле.
- Пастилки грамидин,или лизобакт, или гексорал рассасывать во рту .
Для уточнения состояния желательно сделать Рентгенографию органов грудной клетки, сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. И с результатами обратиться на прием к врачу очно. Если будут изменения, подтверждающие бактериальную инфекцию, врач назначит другой антибиотик.

Question 2

Разбавили антибиотик не водой

1 ответ

24 декабря 2025

Подскажите пожалуйста, если случайно разбавила антибиотик амоксициллин не водой, а раствором из хлоргексидина 0.05% примерно 20 мл воды 30 мл. , потом выпила его. Какие то последствия будут. Лечу ангину и перепутала стаканы.

Ольга

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-12-24T04:33:04+03:00

Здравствуйте! В инструкции к 0,05% водному раствору хлоргексидина написано: при случайном попадании средства в желудок рекомендуется выпить несколько стаканов воды с добавлением адсорбента (например, 10-15 измельченных таблеток активированного угля на стакан воды). Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться за врачебной помощью.
Вероятнее всего, последствий не ожидается, так как раствор небольшой концентрации и водный. Может быть тошнота, дискомфорт в желудке.

Question 3

Поднялась температура до 37,4

3 ответа

24 декабря 2025

Пять дней назад немного промокла. Начала пить осельтамивир в тот же день и утром и вечером. Пропила 3 таблетки, и ночью открылась рвота, температура поднялась до 37.6. Утром температура спала, заболело горло, видела даже пробки на горле, стала полоскать фурацилином, следом...

Аннв

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-24T03:42:36+03:00

Да, возможно оценить симптомы до понедельника.
Нет ли налёта на миндалинах?
Если кашель с мокротой, то флуимуцил показан, при болях в горле рекомендуют тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс, при сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Question 4

Сильный кашель, температура

1 ответ

24 декабря 2025

Заболела в пятницу 19.01, сначала был сухой кашель пару дней, потом стал влажным, температура стабильно 37.5-38. На второй день начала пить антибиотик «Клацид», месяцев 7 назад прописывали его при гнойном бронхите. Также пила флуифорт и ацц, сейчас флуифорт не принимаю, пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-12-24T04:36:51+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях очень желательно обратиться очно к врачу, Возможно, понадобится сделать снимок органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Самостоятельный прием антибиотика без осмотра врача не рекомендуется.

Question 5

Результат анализов ,дальнейшее лечение

3 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте! 3 дня была температура до 38,5 ,на 4 сутки прошла обратилась к врачу,,легкие чистые ,анализы сдала.Нужна помощь в расшифровки анализов

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-24T01:45:36+03:00

Светлана, здравствуйте.
На фоне таких анализов большая вероятность вирусной инфекции, так как в бо́льшей степени наблюдается снижение нейтрофилов.
Какие жалобы беспокоят на данный момент и какие препараты принимаете?

Question 6

Размышления перед приемом я накосячила недопив антибиотик или нет?

3 ответа

24 декабря 2025

Был назначен антибиотик аугментин кашель температура, зеленые сопли. Пропила пять дней . На шестой день полились прозрачные сопли и чихание как при гриппе ноун стоп целый день. К вечеру температура 37.6. Врач назначила пять дней , а когда продливала больничный может имеоа в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2025-12-24T03:29:31+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация довольно типична. Главное, что нужно понимать- новые симптомы (прозрачные сопли, чихание, снова температура) очень похожи на новую вирусную инфекцию, которую вы, скорее всего, подхватили на фоне ослабленного иммунитета после первой болезни. Это часто случается. Что касается антибиотика Аугментина, то пятидневный курс часто бывает достаточным, если к его концу наступило явное улучшение, как у вас было: кашель почти прошел, температура спала. Прерывать его, если врач изначально назначил именно пять дней и вы почувствовали себя лучше,- не грубая ошибка. Однако, если врач, продлевая больничный, подразумевала и продление курса антибиотика, об этом нужно было говорить сразу. Сейчас вам точно не стоит закрывать больничный. Завтра на приеме честно расскажите врачу про эту новую волну болезни с чиханием и прозрачными соплями. Доктор должен решить, нужно ли было принимать антибиотик дольше (основанием для этого был бы не новый вирус, а возврат прежних бактериальных симптомов), или же теперь лечить нужно именно вирусную простуду. Не волнуйтесь, такая смена симптомов часто происходит, главное, чтобы врач увидел полную картину на приеме при осмотре.

Здоровья!

Question 7

Как реабилитировать нервную систему после веществ?

3 ответа

24 декабря 2025

здравствуйте, употреблял габапентин и энергетики в течении двух лет, так же, в последний год периодически употреблял мефедрон(раз в месяц) иногда сочетал, в последнее время во время употребления мяу несколько раз случались панические атаки во время них сильно билось сердце,...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-24T22:49:36+03:00

Кавинтон может несколько снижать давление, так как он расширяет сосуды для улучшения кровотока головного мозга.
Обычно его принимают 1-2 месяца. Не больше.

Question 8

Что за темные полоски на флюрографии?

3 ответа

24 декабря 2025

что за темные полоски (как нити паутины) на флюрографии? и затемнение справа это сердце или что это? на фото сбоку, сверху вообще что-то темно тожеДелал снимок в двух проекциях для военкомата, но снимки остались тк у меня отсрочка по учебе, никакие анализы не забрали у меняна...

Александр, Омск

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-24T03:15:51+03:00

Александр, здравствуйте.
На флюорографии действительно норма.
"Нити паутины" – это бронхи, по центру флюорографии сверху вниз идёт позвоночник, который частично перекрывает собой ещё одно тёмное образование – сердце.
Снизу. Под лёгкими. Находится брюшная полость. Справа в ней пузырь газа внутри желудка.
Сверху. Слава и справа. Можно увидеть такие кости, как лопатки и ключицы.
Если есть какие-то вопросы – буду рад пояснить.

Question 9

Анемия при аутоиммунном гастрите

3 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте! В анамнезе аутоиммунный гастрит, полная непереносимость лактозы, бескислотный желудок. Капельницами подняли гемоглобин со 100 до 115. Ферритин остался 8. Что можно предпринять для поышения железа в крови?Гинеколог, маммолог - норма; фкс, кал на ск -норма; в12,...

Мария

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-24T07:52:48+03:00

Здравствуйте!
Гемоглобин 115 г/л соответствует анемии легкрй степени. Согласно международным стандартам нижняя граница нормы для женщин обычно 120 г/л.
Значение ферритина ниже 15-30 мкг/л говорит о полном истощении депо железа в организме. Это объясняет, почему гемоглобин не хочет расти выше и будет падать без лечения.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить лечение
1. предпочительным обычно является парентеральное (в/м или в/в)железо. Лечение рекомендуют продолжать до полного насыщения депо. Цель терапии: поднять ферритин минимум до 40-50 мкг/л. Для этого после курса "подъема" гемоглобина нужен еще курс "насыщения".
Возможен переход с в/в железа на в/м. Например, ФеррумЛек.
Рекомендуют обсудить с лечащим врачом выбор препарата, способ введения и длительность курса.

2. Оптимизация питания. Пища не поднимет ферритин,но поможет поддерживать уровень после лечения.
*Источники хорошо усваиваемого гемового железа (всасывается независимо от кислотности): красное мясо (говядина, телятина), язык, мясо индейки, кролика.
*Усилители всасывания: любая пища, содержащая витамин С (болгарский перец, брокколи, картофель, отвар шиповника, киви) или мясной белок, принимаемая вместе с железосодержащей пищей.
*Блокаторы всасывания (их нужно отделять): чай, кофе, красное вино, молочные продукты (в вашем случае из-за непереносимости лактозы это не актуально), препараты кальция, антациды. Не употреблять их за 1-2 часа до и после приема пищи, богатой железом, или препаратов железа.

После нормализации показателей раз в 3-6 месяцев контролировать ОАК и ферритин, так как основная причина (атрофия) остается. При снижении ферритина ниже 30- потребуются повторные поддерживающие инъекции железа (1-2 раза в год)

У Вас остались еще вопросы?

Question 10

Не проходит орви

3 ответа

24 декабря 2025

Добрый день! Уже неделю сохраняются признаки орви. Изначально не было температуры, был заложен нос, горло слегка красное. Последние два дня хожу на работу, температура поднимается вечером до 37. Промываю вечером нос долфином, брызгаю тизин и Назонекс. Сдала также анализ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2025-12-24T03:17:36+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши анализы в основном хорошие. Нет признаков серьезной бактериальной инфекции, воспалительная реакция в целом небольшая. Но организм всё ещё борется: С-реактивный белок немного повышен, и это вместе с периодической температурой и заложенностью говорит о том, что ОРВИ ещё не полностью прошло.
Сейчас главное: не мешать организму выздоравливать и дать ему время. Продолжайте промывать нос солевым раствором, это безопасно и полезно. Постарайтесь ограничить использование сосудосуживающих капель (типа Тизина), их долгий приём может ухудшить состояние носа. Назонекс можно продолжить, если его назначил вам врач. Самое важное сейчас это не перенапрягаться. Даже если вы ходите на работу, вечером нужен полноценный отдых, теплое питьё и никакого стресса и переохлаждений.
Относительно косметологических процедур, ответ однозначный: нет! Любые пилинги, мезотерапия и подобные манипуляции- это стресс для иммунной системы, которая сейчас занята борьбой с вирусом. Вы можете получить осложнения, более медленное заживление или даже спровоцировать ухудшение общего состояния. Косметолога стоит посещать только тогда, когда вы будете абсолютно здоровы и после того, как температура полностью нормализуется без лекарств. Сейчас все силы должны быть направлены на восстановление. Если температура начнёт повышаться сильнее или появятся боли в пазухах, горле, стоит показаться врачу очно.

Здоровья!

Question 11

Отравление

4 ответа

23 декабря 2025

Здравствуйте.Только что выпила маленький пакетированный детский сок. И только потом увидела, что срок годности истёк ещё в мае 2025.Следом выпила полисорб 1 ст.л.Может быть что-то жизнеугрожающее? Что предпринять?

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-23T23:51:59+03:00

Елена, здравствуйте!
Не переживайте, с итуация расценивается как не представляющая угрозы для жизни, особенно с учетом того, что вы уже приняли меры.

Сок просрочен примерно на 7 месяцев. Детское питание в пакетах проходит высокотемпературную обработку и упаковывается стерильно. Срок годности устанавливается с большим запасом. Если пакет не был вздут, сок не имел странного запаха, вкуса плесени или брожения, то, скорее всего, он просто потерял часть витаминов и вкус, но не стал ядовитым.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. В течение ближайших 6–12 часов следить за состоянием. Если симптомов нет значит, организм справился.
2. Пить больше чистой воды
3. Жизнеугрожающие отравления (например, ботулизм) не развиваются в кислых средах соков в герметичной упаковке.
Если через 2–3 часа появится дискомфорт в животе, можно принять еще одну порцию Полисорба согласно инструкции🙏🏼

Question 12

Головокружение, тошнота, озноб, слабость

5 ответов

23 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня утром ударилась головой. Примерно через час началась диарея и тошнота. Я выпила одну таблетку иммодиума. Диарея прошла. Начала кружиться голова, чуть тошнило и замёрзли конечности.Чуть позже стало легче. Но сейчас снова всё возвращается: озноб,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-12-23T23:34:05+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это реакция на удар головой,чем кишечная инфекция. Ваши жалобы типичны для лёгкого сотрясения. Диарея в таком случае бывает как вегетативная реакция на стресс и боль,а не из-за инфекции.
Стационар не обязателен, если нет усиления симптомов.
Сейчас рекомендую покой, тишину, сон, исключение экранов, алкоголь и нагрузку. При тошноте используйте метоклопрамид 10 мг до 3 раз в сутки или домперидон 10 мг до 3 раз в сутки. Обезболивание обычно парацетамол 500-1000 мг.
Если симптомы сохраняются больше 24-48 часов или усиливаются, нужна очная оценка врача и, при показаниях, КТ головы

Question 13

Искривление текста при чтении

4 ответа

23 декабря 2025

При чтении текста с телефона, с компьютера, с листа, с книги - текст заваливается. Если строчек несколько - слева идет наклон влево, если глазами посмотреть вправо- заваливается вправо, если посмотреть в центр листа при чтении- текст «течет» подковой. Появилось это резко, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-24T06:19:45+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 14

Болит язык

4 ответа

23 декабря 2025

Мне 51 год. Около 10 дней назад почувствовала дискомфорт в середине языка. Обнаружила красное пятнышко, сопровождается незначительной болью, дискомфортом, жжением, небольшое уплотнение. Могу предположить что возникло в результате длительного нахождения во рту рассасывающий...

Рита

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-12-23T23:08:48+03:00

Здравствуйте. По описанию можно предположить наличие глоссита на фоне механического раздражения леденцами, а также нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости после приема антибиотика.
Для более детальной оценки прикрепите, пожалуйста, фото языка.

Question 15

Сухость во рту частое мочеиспускание часто хочется пить

1 ответ

23 декабря 2025

Стал очень часто ходить в туалет каждый день. 15-20 минут. Сухость во рту не проходит. Практически постоянная жажда хочется пить.

Павел

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-23T23:04:25+03:00

Павел, здравствуйте.
Указанные симптомы достаточно часто говорят о вероятности сахарного диабета.
Давно сдавали уровень глюкозы крови не было ли проблем с поджелудочной железой до этого? На фоне чего возникли жалобы?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме