пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Добрый день! Беремена 4 недели. Воспалилось горло
25 мая
Беремена 4 недели. Вчера вечером заболело горло, сегодня утром горло красное, на миндалинах белые пятна появились. Кашля нет, нос течет. Температуры нет. Принимаю лизобакт, полоскаю горло мирамистином и нос так же им промываю. Подскажите, мне это не навредит?
Диана
Вопрос закрыт
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ваши лекарства безопасны, но вам нужно вызвать врача на дом или очно показаться самой.
Белые пятна на горле признак ангины. На 4 неделе беременности опасно лечить ее самостоятельно, так как могут понадобиться специальные антибиотики.
Лизобакт продолжайте рассасывать. Мирамистин полощите только горло. В нос капайте обычный физраствор или Аквамарис (Мирамистин в нос не надо,антисептики могут раздражать слизистую носа).
Пейте больше теплой воды или чая.
Если поднимется температура выше 38°C, можно принять Парацетамол. Другие жаропонижающие (Аспирин, Ибупрофен) сейчас нельзя.

Какая у Вас температура ? Боль при глотании есть?
Результаты кт легких
25 мая
Уважаемые врачи, умоляю, подскажите, насколько серьезно то, что описано в заключении???? Курю электронные сигареты, особых жалоб нет
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В легких сформировались буллы - это полости в легких, заполненные воздухом. Вероятнее всего, причиной появления Булл, является курение электронных сигарет.
Длительный отёк обеих стоп
25 мая
В начале месяца резко стала себя плохо чувствовать, дикая слабость, головокружение, размытое зрение, ощущение ватности в руках и ногах, повышенное сердцебиение ( 130+ уд. в минуту) . Сдала кровь, гемоглобин 45, другие показатели занижены/повышены. Ферритин не сдавала....
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Дождитесь обязательно УЗДГ сосудов конечностей, необходимо в первую очередь по вашим жалобам исключать тромбоз. Не исключено рожистое воспаление, поэтому необходим очный осмотр хирурга.
Как у вас сейчас давление? Отеки постоянные или увеличиваются ближе к вечеру?
Головокружение, скачки давления
25 мая
Начались скачки давления, головокружение, как будто перебои в работе сердце , так же 2 раза была дрожь которая при которой не могла уснуть уснутьСдала анализы все в норме кроме холестерина завышен7.6
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом
Судя по жалобам и наличию хронических заболеваний, есть предположение, что виновник щитовидная железа. Когда при АИТ снижается функция щитовидной железы (наступает гипотиреоз), организм перестает правильно расщеплять жиры. Холестерин в крови из-за этого резко взлетает вверх, даже если вы правильно питаетесь.
При сбоях в щитовидной железе часто происходят внезапные выбросы гормонов. Это вызывает сильный внутренний озноб (дрожь), мешает уснуть и заставляет давление скакать. Желчный пузырь напрямую участвует в переваривании жиров. Если желчь застаивается или выделяется неправильно, это дополнительно нарушает жировой обмен и вносит свой вклад в повышение холестерина.
В таком случае рекомендуют в ближайшее время сдать кровь на ТТГ. Это покажет, как сейчас работает щитовидная железа. Если ТТГ повышен, значит, причина холестерина 7.6 и вашей дрожи именно в ней. Так же пройти Холтер (суточный монитор ЭКГ), чтобы посмотреть, как ведет себя ваш пролапс митрального клапана в моменты перебоев.
Так же обычно рекомендуют принримать магний (после консультации с врачом) ,он хорошо успокаивает и нервную систему, и сердце с пролапсом.

Скажите, как давно сдавали гормоны? принимаете L-тироксин?
Давление 14/80
25 мая
Мужчина 29 лет. Постоянное давление 140/80. Пульс 70-80 В принципе это не беспокоит, но нормально ли такие цифры на постоянной основе или лучше корректировать
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае указанные вами значения артериального давления свидетельствуют о развитии гипертонической болезни.
Подскажите пожалуйста рост и вес мужа?
Неприятные симптомы
25 мая
Здравствуйте! Сильно перенервничала на протяжении двух дней, сегодня много плакала, теперь мучают неприятные симптомы, голова болит, при ходьбе стреляет и в покое как буд то ломит, когда вставала с колен или с кровати в глазах темнело как будто и сейчас толи в груди, то ли в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, все описанные симптомы могут быть прямым следствием сильнейшего нервного перенапряжения и длительного плача. После двух дней стресса организм истощен, а вегетативная нервная система находится в состоянии дисбаланса.

Когда вы долго плачете и нервничаете, сосудистый тонус нарушается. В момент резкого подъема с кровати или колен кровь под силой тяжести резко отливает от головы, а истощенные стрессом сосуды не успевают быстро сжаться. Из-за этого артериальное давление на секунду падает, и в глазах темнеет. Это временное и безопасное функциональное состояние.

Стресс вызывает спазм мышц глотки и гортани, что приводит к раздражению слизистой и першению. Так как КТ двухнедельной давности абсолютно чистое, за такой короткий срок в легких не могло развиться тяжелое органическое заболевание.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Восстановить водный баланс.
Выпить мелкими глотками стакан теплой воды или некрепкого сладкого чая. Это сразу уменьшит першение в горле и головную боль.
2. Вставать очень медленно. Избегать резких движений. Перед тем как встать с кровати, посидите на краю 1–2 минуты, и только потом подниматься на ноги.
3. Снять мышечный зажим.
Сделать легкий, мягкий самомассаж шеи и плеч. Положить на шею сзади теплое сухое полотенце, чтобы расслабить спазмированные мышцы.
4. Сделать несколько медленных вдохов носом и долгих, плавных выдохов через рот (сложив губы трубочкой). Это переведет нервную систему из режима паники в режим отдыха.
Симптомы пройдут сами, как только организм отдохнет, а уровень гормонов стресса (кортизола и адреналина) снизится. Постарайтесь сегодня пораньше лечь спать.
Дефицит вит д
25 мая
По анализу дефицит вит д результат 5,как принимать вит д
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, витамин Д обычно при таком дефиците принимается в большой дозировке - 7000-10000 Ед в течение трех месяцев, далее переход на поддерживающую дозу 5000 Ед. Надежнее принимать именно лекарственные средства - например, Аквадетрим или Фортедетрим
Надкючичный лимфоузел?
25 мая
Здравствуйте. Ситуация такая. Вчера днем провела рукой по шее и как-то мне показалось, что прям на косточке ключицы как бы венка продолговатая прощупывается, подвижная,безболезненно. То могла нашупать, то нет. Домяла до такой степени, что утром она стала около сантиметра...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим случаем. Ни одно из трех УЗИ (вчерашнее и два сегодняшних) не выявило у вас подозрительных лимфоузлов или признаков онкологии. Оба врача сошлись во мнении — это не лимфоузлы, не метастаз, а липома. Это доброкачественное образование из жировой ткани.

Вы щупаете нормальные анатомические структуры. Потому что Над ключицей проходят: наружная яремная вена, она часто прощупывается как мягкий подвижный тяж, меняет форму при надавливании, мелкие веточки нервов, жировая клетчатка.
Когда вы надавливаете, возникает отек тканей — именно его вы теперь и чувствуете как утолщение. Вы сами создали пальпируемое образование. Врачи видят ткань в покое, без вашего надавливания, и там нет никакой опухоли.

Перепутать лимфоузел и дипому на узи сложно, потому что:
Лимфоузел имеет четкие признаки: наличие ворот, кортикального слоя, собственных сосудов (васкуляризацию). У вас аваскулярно.
Липома выглядит как гипоэхогенное (темное) овальное образование с дорзальным ослаблением (симптом, характерный именно для жира) и без сосудов. У вас это прямо описано.
И главное: лимфоузлы не дают «дорзального ослабления» — это технический термин, который означает, что ультразвук за жиром не проходит, а лимфоузел, наоборот, его проводит. Так что перепутать практически невозможно.

Для спокойствия можно выполнить УЗ-контроль через 3 месяца (не раньше, чтобы увидеть динамику).
До этого времени перестать мять, давить, выискивать руками новые образования. Каждое сильное надавливание вызывает локальный отек, который вы потом принимаете за новую опухоль. Это порочный круг тревоги.

Не переживайте! Онкологический риск в вашей ситуации, к счастью, отсутствует.
Температура 39.5 выпил таблетки по одной, парацетамол и ацетилсалициловая кислота.
25 мая
Вот грамотно оформленный текст для врача-консультанта (или для личного сообщения врачу в чат/клинику):Здравствуйте. Четыре дня назад у меня заболел зуб. Всё это время я принимал обезболивающие: сначала Пенталгин (2 дня утром и вечером), но он не справлялся с болью. Затем я...
Дмитрий, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, высокая температура после стоматологического лечения может быть как реакция местного воспаления в зубе (которое тоже в норме уже не должно быть после законченного лечения) или распространением инфекции, что является довольно тревожной ситуацией, говорить об опасности для жизни, конечно, не стоит, не переживайте, но не занимайтесь самолечением и обязательно обратитесь к врачу для обнаружения очага инфекции
Слабость в течение дня
25 мая
После перелома пальца ноги , возникла слабость, постоянно хочется спать … Еще кусало насекомое похожее на клеща , на месте укуса осталось не большое покраснение, температуры не было , увидел на ноге точку черную вытащил маленькое насекомое не раздутое, черное , поэтому я и...
Данил, Пушкино
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ваши анализы крови сейчас в полной норме.
В них нет признаков активного бактериального воспаления, анемии или проблем со щитовидной железой.
Общий анализ крови идеальный. Лейкоциты, лимфоциты и СОЭ в норме. Это значит, что острой бактериальной инфекции или выраженного воспаления в организме прямо сейчас нет.
Дефицита железа и анемии нет. Гемоглобин, ферритин и сывороточное железо в порядке. Причина слабости не в этом.
Щитовидная железа работает хорошо. Гормоны ТТГ и Т4 свободный в норме, они не вызывают сонливость.
Витамины и кортизол в норме. В12, фолиевая кислота и утренний гормон стресса не изменены.
В таком случае может реакция на антибиотик. Доксициклин очень часто вызывает сильную слабость, сонливость и легкую интоксикацию, пока вы его пьете. Либо это восстановление после перелома. Организм тратит много сил на заживление кости пальца, что само по себе вызывает сильную утомляемость.
Так же это может быть скрытая вирусная инфекция. Обычный анализ крови не показывает наличие вирусов (например, клещевого энцефалита). Антибиотик на вирусы тоже не действует.
Завершите курс антибиотика так, как строго прописал врач (обычно его не бросают на 5-й день).
Обратитесь к инфекционисту. Поскольку анализы чистые, но слабость остается, только врач может решить, нужно ли вам сдавать специальные анализы на антитела к боррелиозу и клещевому энцефалиту.
Если появится температура, сильная головная боль, скованность в шее или сыпь -вызывайте СМП!
Боль в животе , рвота от приема таблеток
25 мая
Папе 70 лет , болела кисть левой руки , доктор назначил такие препараты. Комбилипен табс; ксефокам рапид; пантопразол. Принимает четвертый день. Начался понос , болит живот , давит желудок и болит голова , что аж бледнеет. Что это может быть и что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

это очень похоже на тяжелую побочную реакцию на Ксефокам.Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который часто вызывает:

· Сильное раздражение и эрозии желудка и кишечника (боль, давление в желудке, понос)
· Повышение давления или спазм сосудов (сильная головная боль, бледность)
· Редко — желудочно-кишечное кровотечение (бледность, боли, слабость).

Пантопразол, назначенный для защиты желудка, не всегда полностью предотвращает такие реакции, особенно у пожилого человека.

Что делать прямо сейчас:

1. прекратить прием Ксефокама. Отменить Комбилипен и Пантопразол пока тоже (чтобы исключить их влияние).
2. Можно дать пить небольшими глотками Регидрон или простую воду.
3.Уложить на бок (чтобы при рвоте не захлебнулся), измерить давление и пульс, если есть возможность.
Необходим осмотр хирурга, для исключения проблем с жкт, таких как язву желудка, прободение.
Ксефокам мог повлиять на появление эрозий в желудке, для исключения необходим очный осмотр.
Воспаленный лимфоузел за ухом и справа по шее, тошнота, сердцебеение
24 мая
Добрый день! Ситуация в следующем: около месяца назад у меня воспалился лимфоузел за правым ухом. Он не болел. Но я все равно пошла проверить его, сделала узи(узи делала до того, как потом пошло воспаление по шее). Сказали, что он небольшой, ничего страшного. Я сходила первый...
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Желательно и Эпштейн Барр и цмв
Ротовирус или отравление
25 мая
Добрый в субботу насался жидкий стул, тошнота. У молодого человека понос так же и рвота. Вызвали скорую, поставили церукал. Сейчас лечусь смектой, церцкал 3 раза в день, тримедат, диафурил, колофорт, ингавирин, креон. Не могу ничего толком кушать, раздувает живот, хотя...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Исходя из симптомов которые Вы указали, с большой вероятностью можно говорить о кишечной инфекции.
В данной ситуации рекомендуется в первую очередь обильное питье.
При высокой температуре жаропонижающее.
При вздутие живота таб симентикон.
Также рекомендуется Регидрон.
Разбавить в литре кипячёной охлаждённой воды и пить по глотку в течении дня. Курс 3 дня.
Через несколько дней Вы почувствуете облегчение .
Здоровья Вам и вашим близким
Температура, сыпь по всему телу и в полости рта, распухшие конечности, зуд, пациенту 67
25 мая
Температура, сыпь по всему телу и в полости рта, распухшие конечности
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила, здравствуйте!

Описанное сочетание симптомов у человека в возрасте 67 лет представляет серьезную медицинскую опасность, так как может указывать на острое инфекционное, системное или тяжелое аллергическое заболевание. В пожилом возрасте иммунный ответ изменен, а нагрузка на сердце и почки при таких состояниях резко возрастает.
Стоит срочно вызвать СМП🙏🏼
Ожог на предплечье
25 мая
Получили ожог от мультварки крышка отпала и обдало кипятком
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото ожог не менее 2 степени - образовались пузыри, которые вскрылись, обнажив раневую поверхность.

Поскольку площадь поражения достаточно обширная - в таком случае рекомендуется обращение в травмопункт самостоятельно либо вызвав бригаду скорой медицинской помощи.

В качестве самопомощи рекомендуется приложить прохладный компресс , наложить стерильную повязку.

Здоровья вам!
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог