Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

19 марта

Добрый день! По результатам биопсии узла щитовидной железы пришел такой результат: Образование правой доли ЩЖ, вероятно неопухолевое. EU-TIRADS- 3. Цитограмма клеточно-коллоидного узлаBethesda IIЧто обозначает данный результат?

Юлия, Анапа

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
По заключению узелок доброкачественный.
Требуется только наблюдение по УЗИ 1 р в год.

Здравствуйте, сдала анализы на гормоны щитовидной железы, не могу понять в норме или нет? 🤔 В интернете пишут везде разную информацию

1 ответ

19 марта

ТТГ - 3,02 Реф. Значение 0,3-4 мМЕ/лТироксин свободный (СТ4) - 24,30 Реф. Значение 10,3-24,5 пмоль/л до этого ранее был выставлен диагноз суд клинический гипотиреоз, анализы сдала для контроля. Мне 20 лет, рост 1,73 вес -57

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Сейчас гормоны в норме, коррекции не требуется.

Выписали инсулин при ГСД

5 ответов

19 марта

Добрый день.Хочу уточнить мнение врачей.При проверки сахара на инсулин при беременности был высокий уровень натощак.Прикладываю анализы и объясняю ситуацию.Меня направили к диетолог, диетолог выписала диету, дала приборчик проверять уровень инсулина каждый день натощак и 1...

Ekaterina, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Екатерина!

По клиническим рекомендациям РФ диагноз ГСД выставляется при уровне глюкозы натощак больше и равно 5.1ммоль/л.

При прохождении ПГТТ,натощак у вас 5.8ммоль/л,через час 8 ммоль/л,через 2 часа 6,5ммоль/л. У вас вылет натощак.

Все что натощак больше 91 мг/дц-вылет из нормы.

Через час после еды,все что выше 125 мг/дц-вылет из нормы.

У вас есть показания к инсулинотерапии. Далее в таком случае мы направляем в течении 7-14 дней наблюдать за глюкозой дома,вести дневник самоконтроля. Далее по нему ориентируется эндокринолог

Выбранный инсулин разрешен при беременности. Дозировка рассчитывается по весу и уровню глюкозы

Инсулинотерапию бояться не нужно. После родов её отменяют сразу. Она назначается в интересах плода.

Так же оценивайте кетоны в моче. При их появлении-добавьте сложные углеводы в рацион

Не забудьте про витамин д в профилактической дозировке

Йодид калия в профилактической дозировке

Ферритин держите не менее 45

Чувствую себя не важно последнее время , сильно отекаю, набор в весе , и упадок сил.

1 ответ

19 марта

Сегодня получила анализы по щитовидной железе. Все кажется в пределах нормы, но антитела к тиреоглобулину(анти-ТГ) 8.26 пожалуйста помогите разобраться что бы это могло значить? У меня рак?(

Катя

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
АТТГ не означают рак. они могут повышаться у здоровых людей. Используются только после удаления рака щитовидной железы для выявления его рецидива. Но для первичной диагностики онкологии не используются, так как означают просто наличие щитовидной железы.

Приём препаратов

1 ответ

19 марта

Добрый день. Мне прописали эутирокс, хочу узнать, надо ли его принимать постоянно, врач сказала это на всю жизнь, но мне это доставляет некоторые неудобства, а именно плохо уходит вес, возможно можно делать перерывы в приёме.

Анна

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, эутирокс назначается при гипотиреозе. Чаще всего данное состояние возникает в следствии АИТ, заболевания при котором ткани своей железы разрушаются и перестают работать. Эутирокс необходим для того чтобы восстановить тот недостаток гормонов который у вас должен но не вырабатывается. Так как щитовидная железа отвечает за все обменные процессы в организме, данные гормоны вам необходимы, и их надо принимать постоянно. Они не могу вызвать набор массы тела, а скорее наоборот, при их недостатке, будет очень тяжело худеть.

Принимать ли БАД с йодом при гипотериозе?

2 ответа

18 марта

Можно ли принимать БАД с органическим йодом при гипотериозе? Принимаю L Тироксин 75 мг. ежедневно.

Нина

Вопрос закрыт

Афанасьева Дарья Михайловна

Здравствуйте, дополнительный прием БАД с йодом в таких случаях не рекомендуется.

Удалять щитовидную железу или нет

6 ответов

18 марта

Здравствуйте! Несколько лет наблюдаю свою щитовидную железу, делать ничего не предлагали и препараты никакие пить не назначали. У меня многоузловой зоб. После вторых родов с одной стороны узел стал ещё больше сделала биопсию- рака нет, сцентиграфия- диагноз эутиреоз. Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Если этот узел не доставляет вам дискомфорт, рекомендую пока наблюдать и не удалять, 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключен.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Повышен в разы ттг

5 ответов

18 марта

Здравствуйте была беременость, в июле роды, принимала дозу эутирокса 88, после ещё 6 недель после родов в этой же дозе ттг сдала он был 0.287,назначили дозу 62 сдала анализ он 0.27 , т3, после чего т3 -3.69, т4- 1.55 . Сделали дозу 37.5 сейчас сдала анализ 16.4. Что делать?...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Вероятно, что у вас развился послеродовый тиреоидит
Первая фаза характеризуется снижением ТТГ (и снижением потребности в препарате), вторая - повышением ТТГ (и увеличением потребности в препарате)

Сейчас рекомендую вернуться на дозировку 62,5 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Контроль узи 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ребенок у вас на ГВ?

Железо повышено

1 ответ

18 марта

добрый день, в анализах повышенное железо и ожсс. это может быть опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, обычно железо не совсем устойчивый показатель. Поэтому могут быть повышения, лучше смотреть вместе с ферритином и трансферином. Так будет понятнее.

Не могу похудеть

1 ответ

18 марта

Добрый день! Мне 21 год, вес 135 кг при росте 178. Всегда стабильный вес был 70-75. За последние 2 года резкий скачок веса от сидячей работы на дому. Работа меня усраивает, менять не хочу. Сижу на правильном питании месяц, занимаюсь на беговой дорожке дома. Питание на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, пролактин+макропролактин на 3-5 день цикла( соблюдая правила сдачи), кортизол вечерней слюны, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Не понимаю анализы

2 ответа

18 марта

Здравствуйте.Расшифруйте пожалуйста анализ ттг, спасибо

Полина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Какой у вас ТТГ?

Узи щитовидной железы

1 ответ

18 марта

В с/3 анэхогенное кистозное образование диаметром 13,4 мм, с перенодулярным кровотоком, индекс 0,45 см/сек

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Есть описание по классификации TIRADS? На ТТГ, свТ4, ат к ТПО, кальцитонин сдавали?

Завышенные гармоны

1 ответ

18 марта

Ттг-24.42,т4-7.59Ат тпо больше 1000По УЗИ эхо признаки хронического тиреоидит. Киста правой доли 2х2 мм

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
По результатам у Вас аутоиммунный процесс в железе, который привел к снижению ее функции. Необходимо принимать заместительную терапию гормоном тироксин. Для назначения лечения обратитесь к эндокринологу, Вам подберут дозировку препарата.

Противопоказания к семавику

2 ответа

18 марта

Здравствуйте. Сыну 24 года. 5 лет назад удалили щитовидную железу и лимфоузел. Паппилярный рак. Прошёл курс радиойодотерапии. На данный момент дозировка L-тироксина - 300. Вес 166, рост 180. Два эндкринолога в нашем городе, советуют начать приём Семавика. Один категорически...

Диана

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Противопоказание к приему Семавик это медуллярный рак и панкреатит ( обострение )

Стоит ли беспокоиться?

4 ответа

18 марта

Доброго времени суток. Раньше ставили диагноз Нетоксичный зоб, сейчас стоит Териотид с узлообразованием, скажите, это ведь одно и тоже? По результатам УЗИ есть уменьшение в объеме щитовидной железы и перешейка, а вот образования увеличились, но не сильно. Также, 2 года назад...

Мария

Вопрос закрыт