Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Заброс желчи

1 ответ

8 марта

Почему хофитол назначили после еды принимать а в аннотации нужно до

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-08T23:11:59+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно инструкции к применению препарата Хофитол рекомендуется к приему по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды .

Question 2

Холецистит и пневматизация кишечника

1 ответ

8 марта

Добрый вечер!С давних пор беспокоит периодами: больше эпигастрии, сухость во рту, горле, бывает тошнота, метиоризм и сильное урчание в животе после еды, боль и тяжесть после еды, сухость кожи на лице местами. Несколько месяцев назад случилась сильные тошнота с рвотой и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-03-08T19:14:38+03:00

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
что беспокоит на данный момент?

Question 3

Эрозивный атрофический гастрит

1 ответ

8 марта

Добрый день! Мне нужно колоть Мовалис из-за артроза. Чем мне лучше защитить желудок Ребагитом или Нольпазой? У меня повышенная кислотность. Подскажите, пожалуйста, какой алгоритм действий в моем случае?

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-08T23:13:16+03:00

Здравствуйте, марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли ФГДС? Какой курс лечения Мовалисом?

Question 4

Обострение поджелудочной или онкология

1 ответ

8 марта

Добрый вечер! Я женщина, мне 40 лет.Из заболеваний хронический панкреатит с 2018 года.Неделю назад случилось обострение хронического панкреатита, так мне казалось. Обычно после двух дней голода выходила спокойно, все проходило за 4-5 дней.В этот раз прошла неделя, как болело,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-09T14:31:52+03:00

Вы писали что сначала вы голодали несколько дней, после были на диете, это способствовало ощищению кишечника, также жидкость тоже поступала в недостаточном объёме, + еще за эти дни диеты ушел и ваш вес( жировые отложения), восстановите питание и пейте положеное количество жидкости в течении дня 1.5 -2л, и сухость во рту тоже пройдет.

Question 5

Слабительные при эрозии тонкой кишки

6 ответов

8 марта

Отмечается кишечное кровотечение на фоне длительного приёма нимесила. ФГС, колоноскопия, КТ брюшной полости норма. Выраженность кровотечения уменьшилась, появились запоры. Можно ли принимать 1 таб фитолакса. Раньше хорошо помогал

Нина

Вопрос закрыт

Сотирова Елена Лаврентьевна · Answer · 2025-03-08T18:23:24+03:00

Здравствуйте!
Препарат фитолакс содержит в своем составе листья сенны, а препараты сенны применяется при 3-й линии терапии запоров и не исключено, что они могут усугубить повреждения слизистой ЖКТ, вызвать еще большее воспаление, поэтому я вам рекомендую начать с других более щадящих препаратов- это лактулоза или мукофальк.
Лактулозу можно принимать по 20-30 мл, разведенных в стакане с водой 2 раза в день натощак - утром и вечером, 4 недели можно курсом.

Или мукофальк по 1 пакетику, растворить в стакане воды (250 мл), затем выпить еще 250 мл воды, 2-3 раза в сутки (до нормализации стула), за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, также можно курсом 4 недели.
При неэффективности одного из препаратов можно чередовать два вышеуказанных препарата через день - день лактулозу, день мукофальк и так 4 недели.

Эти препараты точно не навредят и помогут вам устранить запоры.

Question 6

Синдром жильбера, повышен алт, аст

1 ответ

8 марта

Здравствуйте. В 2023 г году переболела лекарственным гепатитом, через пол года подтвердили синдром жильбера. Временами тошнило, боли в области желудка были. Последнее время сильно болит живот и желудок, тошнит. Сдала биохимический анализ крови повышен алт 400, аст 199, гамма...

Гуля

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-08T23:16:59+03:00

Здравствуйте, Гуля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результаты таких показателей биохимии крови, как щелочная фосфатаза, амилаза? УЗИ брюшной полости выполняли? Вирусные гепатиты исключили?

Question 7

Запор и proteus vulgaris в кале у ребёнка

3 ответа

8 марта

Здравствуйте! Ребёнку год и 9 месяцев , вес 11250 .рост около 80 см . Родилась с весом 2790, в срок. Где с 7 месяцев перестала много набирать ,к году 9 кг была. Сейчас ещё на гв , так как аллергия на молочку , очень скудный рацион , из молочки только на творожки из ВкусВилл...

Катя, Воронеж

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-08T20:02:38+03:00

Здравствуйте! Выделенная бактерия не является причиной запоров. Сколько пьет ребенок воды? Его доза 40 мл на 1 кг массы тела в сутки. Если он не допивает, проблемы со стулом сложно решить. Овощи даете?
Что касается страха ребенка перед походом в туалет, здесь нужно обратиться к психологу детскому, чтобы помочь ребенку перебороть это.

Question 8

Урчание,вздутие,рвота

2 ответа

8 марта

Здравствуйте, ребёнку 2,8.Все началось с температуры 39,6 4 дня,были у педиатра,осмотрен,лечение симптоматическое.Старшая девочка заболела ветрянкой,у сына было 2 точки и всё.Через 6 дней после этого вечером вырвало,т.е с 3 марта.На следующий день утром урчание...

Наталья, Искитим

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-08T20:14:03+03:00

Здравствуйте! Ребенку можно уколоть церукал в дозировке исходя из массы тела 0.5-1 мг/кг, чтобы прекратить тошноту и рвоту. По анализам из выписки - есть признаки обезвоживания - кетоновые тела в моче. Но по крови воспаления нет. с назначенным лечением согласна. Можете прислать фото языка ребенка, как проснется?

Question 9

Зеленый цвет стула, что делать

1 ответ

8 марта

Здравствуйте! Ночью в среду 5.03 проснулась на левом боку от того, что поперхнулась чем-то едким, чувствовала жжение в районе желудка. Накануне вечером был выпит кислый яблочный сок и съедено немного крабового салата на дне рождении . Уже 6.03 в течение дня заметила, что...

Елизавета

Вопрос закрыт

Долгова Елена Борисовна · Answer · 2025-03-08T19:00:00+03:00

Здравствуйте! Судя по описанным симптомам, возможно, это связано с воздействием желудочного сока на пищевод и горло. Состояние, которое вы описали, может быть вызвано рефлюксом желудочного сока или его попаданием в пищевод (за счет частичного несмыкания кардии, как указано в вашем заключении по гастроскопии). Является возможным, что кислый сок от яблочного сока и крабового салата способствовали усилению рефлюкса.
Что касается зеленого стула, это может быть связано с усиленным выделения желчи, особенно если в вашем рационе было больше кислых продуктов.
В таких случаях обычно помогает Смекта согласно инструкции, обычно по 1 пакетику 3 раза в день. Также, если есть выраженное жжение в желудке или горле, дополнительно можно принять антацидные препараты, такие как Маалокс или Гавискон, которые помогут нейтрализовать кислотность.

Question 10

Постоянная тошнота после еды и гастрит.

2 ответа

8 марта

В начале 2024 года диагностировали атрофический гастрит. Биопсия обычная-слабая степень,в антральном отделе. Железо понижено. Прокапалась,пила железо и пью до сих пор каждый месяц во время менструации. Лечение было: ребагит,по случаю итомед. Где-то в конце 2024 года делала...

Ксения

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-03-08T18:24:47+03:00

Здравствуйте.
Атрофический гастрит выставляется и подтверждается выполнением фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, т.к. это обследование исключило Атрофический гастрит, значит у вас он не подтвердился.
Гастрит по биопсии может быть во всех отделах. Это не патология, при слабой активности это реакция на питание , прием лекарств, заброс желчи и кислоты.
Для защиты слизистой желудка рекомендуется использовать гастропротектор, ребамипид 3 раза в день1 месяц.
Соблюдать режим питания при изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.

Question 11

Как помочь жкт восстановиться

2 ответа

8 марта

Добрый день!)Подскажите пожалуйста🙏Очень очень нужна помощь🙏Со среды мы с ребенком очень сильно заболели(Температура 38,5 была но я все дни на ногах лечила сынаВсе эти дни не ела вообще почти ничегоНемного хлеба,хлебцы…Аппетита вообще не было😭И я чувствую что всё жкт...

Ольга, Кстово

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-03-08T18:27:51+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется постепенно вводить продукты , которые присутствуют вашем рационе.
На данном этапе рекомендуется прием ганатона 50 мг 3 раза в день при сохранении тошноты и тяжести в желудке.
Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется прием пробиолог форте 2 раза в день.
Вас больше всего что беспокоит?

Question 12

Приём антибиотиков

1 ответ

8 марта

Как защитить печень и ЖКТ при приёме антибиотиков?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-08T23:18:23+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Какие у Вас проблемы с "печенью и ЖКТ"?

Question 13

Обострение ЖКТ

3 ответа

8 марта

Пару недель назад началось какое-то обострение ЖКТ. Боль в желудке, покалывания в правом боку, под грудью иногда ниже. Иногда бывает что и в спину отдаёт. Ещё такое чувство,что еда как-то застаивается в желудке,как будто медленно там все работает. После еды кислота во рту и...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-08T16:08:20+03:00

Здравствуйте.
Узи как давно выполняли? после чего стали сейчас отмечать симптомы:погрешности в питании, стресс?

Question 14

Можно ли есть окорочок вареный после пищевого отравления при болях в желудке?

2 ответа

8 марта

Женщина, 43 года. Гэрб. Отравилась 2 дня назад мясом (ела позы). Сразу почувствовала снижение настроения после еды. Ходила по делам, чувствовала что еда буквально в горле "стоит". Но временами и нормально было, прямо сильных позывов к рвоте не было. Через часов 5 все таки...

Жанна

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-08T15:47:21+03:00

Здравствуйте, после отравления, у вас должна быть щадящая диета чтобы ограничение кислого,острого, сильно соленого, алкогольные напитки исключить, питание небольшими порциями в отварном или пропареном виде, 6 раз в день. Добавьте смекту по 1 пак 2 раза в день, для выведения токсинов после отравления. Ваш отварной окорочок можно, только небольшими порциями.

Question 15

Результаты колоно и гастроскопия

3 ответа

8 марта

Здравствуйте, прошу помочь с рекомендациями по лечению. Прошел обследование (прикрепил) его к обращению, а так же сделал анализ Кала на скрытую кровь ( все в порядке )

Кирилл

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-08T16:15:21+03:00

Здраствуйте, по результатам ФГДС у вас эрозивный гастродуоденит, вам необходимо пройти лечение, рабепразол( нексиум или омез) 20 мг 1 кап *2 р день, за 30 мин до еды ,14 дней, далее 1 кап утром 1р в день, 1 мес. Де-нол 120 мг по 2 таб *2р в день,за 30 мин до еды 14 дней, может окрашивать кал в темный цвет, это норма. Алмагель 10 мг* 3 р в день после еды, и 10 мл перд сном 14 дней. Контроль ФГДС через песяц лечения.