Онлайн консультация терапевта

Question 1

25 ноября 2025

Посмотрите, пожалуйста, анализы. На гликированный гемоглобин и глюкозу. Переживаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-11-25T22:40:51+03:00

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается нормальное значение глюкозы, пограничное значение гликированного гемоглобина. Обычно данные изменения не указывают на Сахарный диабет, но требуют коррекции образа жизни.
Рекомендуют сбалансированное питание, включение жизнедеятельность физическую нагрузку.

Глюкозу и гликированные гемоглобина рекомендуют повторить через 3 мес.

Так же отмечается повышение общего холестерина, ЛПНП. В молодом возрасте допустимо повышение холестерина. Из него синтезируется половые гормоны.

В качестве дообследования могут рекомендовать выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока.

Question 2

Головная боль, Повышенное давление, красный глаз. Какие обследования пройти причина и лечение

5 ответов

25 ноября 2025

Прошу сориентировать какие анализы и обследования пройти для назначения правильного лечения к каким врачам обращаться. Маме 58 лет . Беспокоит головная боль( когда выпивает ацетилсалициловую становиться легче на пару часов) , повышенное давление, гепертония, сегодня было...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-25T22:28:42+03:00

ЗдравствуйтеМ
Описанные симптомы могут возникать от повышения артериального давления. Не всегда повышенное артериальное давление бывает следствием какого то заболевания. Этот процесс может наступать со временем как отдельная патология, причины ее появления до конца не обследованы. Некоторые факторы способствующие этому повышению ад :
❊ хроническая усталость
❊ наследственность
❊ стрессы и тревожность
❊ спазм и стеноз сосудов
❊ малоподвижный образ жизни
❊ возраст
❊ курение
❊ повышенная масса тела
❊ менопауза

В качестве диагностики в таких случаях назначают:
✎ Полный анализ крови
✎ Полный анализ мочи
✎ Бх(аст алт кфк креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп)
✎ ЭКГ
✎ Эхо сердца
✎ Холтер
✎ УЗИ почек и надпочечников

Что касается базисной терапии, то она необходима для поддержания давления на стабильном уровне. После начала ее приема давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 3

Ноет под правым и левым ребром

5 ответов

25 ноября 2025

Где то пол года уже ноет под правым и левым ребром , изжога бывает. Мучают запоры. Есть загиб желчного пузыря и застой.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-11-25T22:15:27+03:00

Здравствуйте. Перечисленные жалобы наиболее часто возникают при патологии желудочно-кишечного тракта.
Уточните, пожалуйста, обращались к врачу с данными жалобами? Может быть самостоятельно прошли какие-то обследования?

Question 4

Сильный кашель 6 месяцев

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. Мужчина 50 лет. Сильный кашель 6 месяцев. В марте 2025 удалена доля щитовидной железы. Паппилярный рак. Пьёт эутирокс 75 мкг. КТ без патологии,рентген чисто. Анализы все в норме. От давления пьёт эдарби 20 мг с утра и амлодипин 5мг вечер. Что проверить еще и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-25T22:59:52+03:00

Поняла, в таком случае важно узнать причину кашля, для этого обычно назначают:
✎ кт или рентген легких
✎ полный анализ мокроты
✎ кум мокроты
✎ диаскин тест
✎ полный анализ крови
✎ бх крови (срб,иммуноглобулин е)

Question 5

Расшифруйте заклбчение

5 ответов

25 ноября 2025

Добрый день! Мама проходила фгдс и у нее нашли новообразование. Сделали биопсию отправили на анализ. Наблюдается низкий гемоглобин. Подскажите, пожалуйста, что делать. Все на нервах

slenakucherova76@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-25T22:25:09+03:00

Здравствуйте, все будет зависеть от результата биопсии, если полип подтвердится- будет показано динамическое наблюдение, с решением вопроса об удалении полипа планово. Если в биопсии будут найдены атипичные клетки объем операции будет больше однозначно. Сейчас какие то -предположения высказывать-это пальцем в небо, так как нет результата биопсии.

Низкий гемоглобин насколько? Железо сыворотки, ферритин не сдавали?

Question 6

Витамин Д3

7 ответов

25 ноября 2025

Добрый вечер .Прописан прием :Капс. Витамин Д3 5000 ЕД + К2 100 мкг 1 капс 1 раз в день 30 дней. Не смогла найти в аптеках такую дозировку Д3 с К2 в капсулах .Купила Эвалар Витамин Д3 5000 МЕ + К2-100 мкг. ( масляный раствор )Правильно я понимаю ,чтобы выйти на дозировку,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-11-25T21:35:52+03:00

Здравствуйте!
Подскажите,какой уровень витамина Д по результатам анализа?

Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл

1 капля содержит 500 МЕ,то есть чтобы получить 5000 МЕ нужно 10 капель раствора,все верно

Question 7

Боль после пальпации врача

5 ответов

25 ноября 2025

Сегодня на приеме у врача- терапевта, доктор пальпировала мне живот. через 20 мин после выхода из кабинета у меня заболела поверхность живота в районе эпигастрия, прям где заканчивается грудная клетка и ниже. больно даже когда кладешь руку на живот и как будто жжение какое то...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-11-25T21:18:22+03:00

Здравствуйте!
Если доктор проводил глубокую пальпацию, пальпировал активно,то это могут быть мышечные боли .

Боли в ребках, усиливающиеся при движении могу указывать на признаки межреберной невралгии.

Скажите, а высыпаний на коже нет?

Question 8

Сдавала анализы перед приемом антибиотиков

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте сдавала анализы перед приемом антибиотиков , сейчас принимаю 6 ой день вчера сдавала анализы … был кашель и синусит , сдала кровь и мочу из симптомом немного болит лоб при наклоне и немного горло стекает слизь …пила панцеф … какие дальше действия что по анализам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-25T21:08:40+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Рада быть полезной!

Скорейшего вам выздоровления🙏

Question 9

Анализ крови при ОРВИ, нужно ли антибиотик

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте, 10 дней назад заболела ОРВИ. Сначала болело горло, потом сопли, потом сопли загустели и стали жёлтыми. Заложенность до сих пор до конца не прошла, ночью и утром собираются густые жёлтые сопли и от них ночной кашель. Температуры, боли в пазухах и ушах не было....

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-25T20:29:23+03:00

Здравствуйте!
По анализу признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и соэ в норме. Дополнительно можно сдать срб - остро воспалительный белок
2) есть снижение тромбоцитов, рекомендуется пересдать анализ через 10-14 дней с подсчетом тромбоцитов по фонио. По одному снижению патологию не ставят!
3) изменения лимфоцитов - связаны с орви, при выздоровлении показатели придут в норму
Антибиотики по данному анализу не нужны!
Нос - промывать раствором аквамариса или долфина. Внутрь капли полидекса или изофра.
При кашле сухом - синекод
При влажном кашле - ацц или амброксол!

Question 10

Укусила кошка

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Играл с домашней кошкой, она укусила меня, не сильно, но ободрала кожу клыком и потом оттуда немного пошла кровь. Промыл под краном с мылом и обработал хлоргексидином. переживаю, не могла ли она заразить чем-нибудь, в том числе бешенством. кошка выходит на улицу...

Иван

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-25T20:22:32+03:00

Здравствуйте, риски могут быть по бешенству и по столбняка в основном. Так как кошка домашняя, то модно узнать что с ней будет через 10 дней, если все нормально, она останется жива, то бешенством она не болеет.
По столбняка если вакцинация была полноценная, прошло менее 5 лет, то тоже беспокоиться не о чем. А если вакцинация была давно, тогда в плановом порядке рекомендуется сделать прививку.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте!Моей маме 48 лет, и я хотела бы попросить вас помочь расшифровать ее анализы. Могли бы вы, пожалуйста, прокомментировать результаты и объяснить, на что стоит обратить особое внимание?Заранее благодарю за вашу помощь!

Мария

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-25T20:03:02+03:00

Здравствуйте.

В общем анализе крови повышены эритроцитарные показатели Mch Mcv, и непосредственно цветовой показатель , все это может указывать на дефицит витамина В 12 и/или дефицит фолиевой кислоты.

Снижение незначительное числа моноцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом.

Повышение общего билирубина, прямого, в таком случае рекомендуется досдать на непрямой билирубин, проведение узи обп.

Основные причины повышения билирубина:
Холестаз (застой желчи)
камни в желчевыводящем пути

Question 12

У сына 17 лет проблема со здоровьем

3 ответа

25 ноября 2025

Добрый день. У сына при резком вставании потемнение в глазах, слабость, сонливость, аппатия, потреря аппетита. Были у терапевта, назначили магний б6, тенотен и мезим форте.Сдали кровь. Анализы прикрепляю. Адекватно ли назначено лечение по результатам анализов, у врача пока не...

Наталья, Саров

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-25T20:17:14+03:00

Здравствуйте.

В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же развивается у курильщиков.

В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.

Скажите измеряли ли давление сыну посла резкого вставания?
Возможно речь об ортостатической гипотензии, состояние, при котором артериальное давление резко падает при переходе человека из положения лёжа или сидя в вертикальное положение
В таком случае рекомендуется Измерение давления лёжа, сидя и стоя (тест Ортостатической реакции)
Лабораторные анализы ( фолиевая кислота и витамин в 12)
ЭКГ и ЭХО-КГ
Медленное вставание из лёжа (Сначала сесть на край кровати, подождать 30–60 секунд
Потом медленно подниматься , делая небольшие движения ногами, чтобы кровь лучше циркулировала.)

Question 13

Здравствуйте

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте легла спать после работы вечером и случайно наверное прыщь на носу царапнула ногти у меня большие повредила проснулась в кровь засохшая на носу обработала хлородоксин я не давлю на носу прищи читала что там находится треугольник смерти опасно ли сейчас для меня?...

Анжелика, Салехард

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-25T19:53:19+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Вашу тревогу и переживания, действительно - не рекомендуют давить прыщи, травмировать на носу, так как в очень редких случаях инфекции здесь могут привести к осложнениям - флебит, тромбоз кавернозного синуса

Но на практике это случается в случае воспаления мягких тканей, например, если давили фурункул, при таком минимальном травмированном участке - такие осложнения не возникают

Сейчас рекомендуют обрабатывать место 2 раза в день хлоргексидином , не давить и не расчесывать воспаления

Question 14

Ломота в костях, увеличенный подчелюстной лимфоузел

5 ответов

25 ноября 2025

Добрый вечер. Последние несколько дней мучает ломота в костях и мышцах , преимущественно в кистях и ногах , стопах. Орви не болею. Еще морально беспокоит увеличенный подчелюстной лимфоузел слева , нащупала месяца 2-3 назад, не болит, месяц назад сделала узи, сказали увеличены...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2025-11-25T21:07:55+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что ваши прикрепленные анализы и заключение УЗИ, абсолютно нормальные, нет никаких признаков лейкоза, т.к все клетки в норме, нет бластов, которые бы могли насторожить. УЗИ лимфоузлов показало их доброкачественное увеличение, так называемую реактивную гиперплазию, что часто бывает после перенесенных инфекций и не является признаком лимфомы! Ваша тревога понятна, но на основании этих объективных данных поводов для беспокойства об этих конкретных заболеваниях у вас нет! Что касается ломоты в теле, это требует очного осмотра у терапевта. Нужно смотреть на уровень витамина Д, витаминов группы В, исключить проблемы с суставами или мышцами. рекомендуется записаться очео к участковому терапевту для осмотра.
Уровень ферритина неплохой, но можно поднять еще больше, хороший уровень 60-70, постарайтесь есть больше продуктов богатых белком и железом.
Все анализы сохраняйте обязательно, далее сравнивайте анализы не только с референсными нормами но и с предыдущими анализами! Так как у каждого человека бывают свои индивидуальные нормальные отклонения, если они повторяются без симптомов на протяжении долгих лет.

здоровья!

Question 15

Низкий ферритин

6 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте! Мне 34 года. В последнее время чувствую скованность в области солнечного сплетения и слабость. Сдала анализы. Показал критический уровень ферритина. На момент сдачи анализа, болела и болею орви. К врачу только в четверг. Скажите, пожалуйста, сильно ли это...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-25T20:03:57+03:00

Если анальная трещина регулярно кровит, даже «по чуть‑чуть», со временем это может привести к снижению гемоглобина и ферритина, а также если одновременно есть другие факторы дефицита железа - скудное поступление железа с пищей, менструации сами по себе

Сейчас важно восполнять дефицит, создать хороший запас ферритина и гемоглобина

Можно рассмотреть капельницу с железом, но делают ее только в условиях дневного стационара и уже когда полностью поправитесь

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме