Онлайн консультация терапевта

Question 1

8 ноября 2025

один вечер резко поднялась температура, была сильная рвота весь вечер.в ту же ночь забрали на скорой на госпитализацию, взяли все анализы, три дня прокапали.с того вечера рвоты не было, температура прошла полностью, кал оформленный, ни на что не жалуюсь.на третий день...

Валерия, Севастополь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-08T10:42:03+03:00

Шаумян Мария Алексеевна

Могла бы рекомендовать только проконтролировать общий анализ крови

Question 2

Обострение ревматоидного артрита

2 ответа

8 ноября 2025

Не пила лекарство, 2 года, тк обнаружен цирроз печени, на фоне приёма лекарств. Болят суставы лучезапястные, пальцы на руках, опухают, не сгибаются до конца, боль в мелких косточка пальцев рук, да и плечи беспокоят.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-08T13:13:17+03:00

Здравствуйте судя из описания и анализов у вас признаки обострения ревматоидного артрита боль, припухлость и скованность мелких суставов кистей и лучезапястных суставов, а также вовлечение плечевых суставов. Поскольку ранее развился цирроз печени на фоне лекарственной терапии, лечение необходимо подбирать строго под контролем ревматолога совместно с гепатологом, чтобы избежать нагрузки на печень. Обычно в таких случаях используют щадящие схемы т.е. низкие дозы глюкокортикоидов коротким курсом, препараты с минимальной гепатотоксичностью (например, гидроксихлорохин, сульфасалазин), а также местные противовоспалительные средства. Важно не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к ревматологу для подбора безопасной терапии, иначе воспаление может привести к стойким деформациям суставов.

Question 3

Давление при гв

5 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте, мне 39 лет. Рост 158 вес 90, на данный момент кормлю грудью ребёнка 6 месяцев. Ребенок заболел, плохо сплю ночами, вчера поднялось давление 135/92, сегодня такое же. Что мне можно выпить от давления при ГВ?

Наталья

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-08T10:23:10+03:00

Наталья , здравствуйте!

Болезнь ребенка и бессонные ночи - это стресс для организма матери . В ответ на стресс вырабатываются гормоны , которые сужают сосуды и заставляют сердце биться чаще , что и приводит к скачку давления

Также важно понимать, что послеродовой период - это время гормональной перестройки и восстановления организма , что также может влиять на состояние сосудов

Согласно справочнику совместимости лекарств с грудным вскармливанием е-лактация Каптоприл имеет очень низкий уровень риска . Это означает, что он считается совместимым с ГВ

Он в очень незначительных количествах проникает в грудное молоко, и случаи побочных эффектов у младенцев не зафиксированы

В подобных случаях рекомендуют принять 1/2 таблетки каптоприла под язык, а через полчаса померить еще раз давление

Также нужно спокойно полежать в тишине с приглушенным светом, отдохнуть , сделать несколько глубоких и медленных вдохов и выдохов. Также в ближайшие дни лучше ограничить соль в пище

Question 4

Здравствуйте, проблема почек

1 ответ

8 ноября 2025

Здравствуйте, у мужа были проблемы с почками, прописывали в/м комбилипен и кетонал. Спустя 1,5 года вновь появились симптомы, болят и тянет ноги, круги черные под глазами. Подскажите что делать? Что пропить или проколоть.?

Галина

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-08T10:07:40+03:00

Здравствуйте
А что за проблемы с почками? Какие симптомы? Какие обследования проходили? Какой диагноз ставили?
При патологии почек не назначается кетонал и комбилипен. Такая комбинация препаратов обычно назначается при болевом синдроме в спине.
С такими симптомами как у вас необходимо пройти анализы мочи, крови, узи почек.

Question 5

Консультация по анализам

3 ответа

8 ноября 2025

Добрый день, в скором времени планируется операция ( эстетическая) сегодня сдала анализ мочи( к сожалению утреннюю порцию дома забыла собрать, пришлось уже собирать в спешке в больнице 🥹) сейчас пришел анализ. Скажите, может это лучше сразу пересдать? Критично это для операции?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-08T09:56:16+03:00

Здравствуйте. Отклонения незначительные. К тому же у женщин бывает подобная картина из за дефекта сбора мочи. Утром производится сбор мочи после подмывания , средняя порция, объём 50-100 мл, лучше всего , что бы влагалище было закрыто тампоном, т.к небольшое количество клеток, эпителия, слизи, бактерий может попадать именно с преддверия влагалища. Без симптоматических проявлений каких бы то ни было ситуация в целом не критичная, предупредите лечащего врача, что сдавали мочу с дефектом сбора.

Question 6

Консультация по витаминаМ B12,и B9

6 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте! была у врача с низким ферритином.Врач назначила тардиферон.а так же сдать анализы общий белок,фолиевую кислоту и если они недостаточны .то купить препараты.с фолиевой все понятно.А B12 пить поливитамины комплекс или колоть?

Светлана

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-08T09:59:46+03:00

Здравствуйте. Подобный результат анализа крови указывает на нормальные значения витамина в 12, его дополнительный прием не целесообразен. Скорее всего имеет место железодефицитная анемия , ее лечение заключается в назначении препаратов железа . подскажите, какие значения ферритина и общего анализа крови были?

Question 7

Пожалуйста помогите разобраться в анализах (Общий,ТТГ,железо)

5 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами,результаты пришли ночью и я так разнервничалась (из-за лейкоцитарной формулы),так трясло,руки онемели и потные были (впервые такое,я вообще обычно не потею) Сдавала из-за тревожности,постоянно накручиваю себя и переживаю о...

Олеся

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна · Answer · 2025-11-08T09:59:34+03:00

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, но ничего страшного, сумашедшего нет. По результатам анализов имеется железодифицит. В таких случаях рекомендуется чорбифер дурулес по 1 т через 1-2 дня в течении 3-6 мес, контроль ферритина и оак через 1 мес на фоне терапии.
ТТГ повышен лишь на сотые единицы, это можно пересдать через 3 мес. ( даже если в 2 раза выше, контроль не ранее чем через 1 мес) + тревожность так де сказывается на гормональном фоне.
Лимфоциты повышены не значительно совсем, поводов для тревоги нет. Могут быть повышены после перенесённой ОРВИ или лёгкой простуды.

Question 8

Повышены в крови незрелые гранулоциты

5 ответов

8 ноября 2025

Добрый день, последнее время стала плохо себя чувствовать, сдала кровь, а там повышение незрелых гранулоцитов, это не онкология? Очень переживаю

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-08T09:32:58+03:00

Здравствуйте
Повышение незрелых гранулоцитов в крови чаще всего связано с инфекцией, воспалением, стрессом или восстановлением после болезни и не означает онкологию. Для точной оценки важно смотреть полный анализ крови и повторять его при необходимости. очно к врачу нужно при слабости, частых инфекциях, кровотечениях или повышенной температуре. В большинстве случаев это временное явление и не опасно.

Question 9

Фурункулёз с локализацией на лице

5 ответов

8 ноября 2025

Зимой 2023 года у меня образовался фурункул на лице, над верхней губой. Так как ранее я с такой проблемой не сталкивалась, то и сама не смогла понять, что со мной, и терапевт, к которому я обратилась, не сразу поставила диагноз. В итоге фурункул вскрылся в ноздре, я была...

Анна

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-11-08T09:27:59+03:00

Здравствуйте, понимаю, как это может быть неприятно, постараюсь вам помочь. Обычно лечением фурункулеза занимаются хирурги, но терапевт тоже может дать некоторые рекомендации. История длится несколько лет, обычно в таких ситуациях вскрывают фурункул, отделяемое из фурункула сдают в лабораторию на посев, а исходя из результатов назначают антибиотики. Скорее всего есть какая инфекция, чаще всего стафилококковая, которая не реагирует на часто назначаемые препараты по типу амоксиклава.

Question 10

Выпадают волосы

4 ответа

8 ноября 2025

Сильно стали выпадать волосы,себорея кожи головы,сейчас перхоти нет но волосы все равно сильно выпадают,сдала анализы расшифруйте пожалуйста!

Жанна, Калининград

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-08T10:53:30+03:00

Крепкого Вам здоровья!

Да, анализы очень хорошие. Дефицитов нет💪

Единственное хотелось уточнить, что есть признаки гемоконцентрации в общем анализе крови, жидкости пьете достаточно? Не курите?

Question 11

Что делать дальше с головокружением

5 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте, я уже писала ранее, меня беспокоят головокружения, тревога, страх, круглосуточно мысли о болезнях, у меня последнее время я боюсь выходить уже из дома одна, боюсь оставаться одна, уже до маразма, утром боюсь встать с кровати потому что за кружится голова, но у...

Александра

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-11-08T09:16:47+03:00

Доброго времени суток.
По результатам МРТ -структура мозга и сосудов в норме, признаков инсульта, опухоли или опасных нарушений нет. Умеренная асимметрия желудочков и особенности сосудов -анатомическая особенность, а не заболевание. Кисты в пазухах -частая находка, обычно неопасна.
Ваши симптомы (головокружение, чувство нереальности, страх выйти из дома, скачки давления, тревога) чаще связаны с нарушением вегетативных реакций и повышенной тревожностью на фоне анемии и переутомления.

Сейчас важно:
продолжить наблюдение у невролога и оториноларинголога (по рекомендациям из заключений);
при сохранении тревоги и страха обсудить состояние с психотерапевтом — такие проявления часто обратимы;
дождаться результатов КТ шейного отдела и очного приёма специалиста, чтобы уточнить причину головокружения.
Срочно обращаться к врачу стоит, если появится резкая слабость, нарушение речи, онемение половины тела или внезапная потеря сознания.
По вашим обследованиям признаков опасного заболевания не выявлено.

Question 12

Фобия бешенства?

4 ответа

8 ноября 2025

Странный вопрос у меня, возможно и не теоапевту, а психиатру, но мне нужно мнение врача, чтобы успокоиться. У меня генерализованное тревожное расстройство. Вчера гуляли в Зеленоградске и уличный кот, коих там много, залез ко мне на коленки. Сидел спокойно, но я как-то...

Дарья, Домодедово

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-08T08:32:10+03:00

Дарья, здравствуйте.
Если не было факта ослюнения, оцарапывания, что сложно не заметить, то показаний к проведению вакцинации нет.
Вирус находится в слюне больного животного, а также в мозговой ткани. Вирус бешенства передаётся соответственно через укус или через ослюнение открытой кровоточащей раны. Через предметы, поверхности, шерсть вирус не передаётся, так как в окружающей среде быстро теряет способность к заражению и погибает.

Question 13

Вирусная или бактериальная инфекция, как лечиться

3 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, нахожусь за границей, начала говорить в нос,покраснели глаза немного,поднялась температура резко вечером сильный озноб, заложен нос как внутри, одна ноздря дышит, болит слизистая носа, ломит поясницу, стекает слизь по носоглотке немного,вечером температура 38,5,...

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-11-08T08:06:53+03:00

Здравствуйте, Яна!

По анализу нет четких данных за бактериальную инфекцию. Как правило, в подобной ситуации считается, что болезнь вызвана вирусной инфекцией, и лечится симптоматически (без антибиотика).

▫️Для борьбы с вирусной интоксикацией рекомендуют увеличить питьевой режим . Минимум два литра жидкости в сутки.
▫️Максимальный отдых, проветривание помещения, создание оптимальной влажности воздуха - 60%.
▫️Для снижения температуры тела выше 38,5 градусов рекомендуют прием : парацетамола по 1-2 таб (500 -1000 мг)каждые 4- 6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза 4000 мг (8 таблеток) или ибупрофена 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
▫️Для удаления слизи из носа , разжижения секрета рекомендуют промывать нос физ.раствором 2-3 раза в день 5-7 дней.
▫️При затруднении носового дыхания могут быть назначены - ксилометазолин по 1-2 капли 3 раза в день или Нафазолин 1-3 капли 3-4 раза в сутки
▫️ С целью уменьшения боли в горле могут быть рекомендованы : Граммидин Нео (с анестетиком) 1 таблетке 3-4 раза в день, полоскания с физраствором для смягчения слизистой

Уточните, кашля нет у вас, я правильно понимаю?

Question 14

Как правильно принимать лекарства?

1 ответ

8 ноября 2025

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно колоть уколы Цефтриаксон, и принимать таблетки Амоксициллин, при пневмонии? И не поздно ли принимать Набозид?

Светлана

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-08T08:10:14+03:00

Здравствуйте
При пневмонии обычно назначают один антибиотик, если пневмония простая типичная, лечится амбулаторно дома, то лучше амоксициллин.
Цефтриаксон обычно назначают при пневмонии тяжелой, с большим поражением легких.
Все индивидуально, нужно учитывать много параметров при назначении антибиотиков.
Нобазит это противовирусный препарат, к лечению пневмонии не имеет никакого отношения. Да и вообще препарат без доказанной эффективности даже при орви.

Question 15

Анализы крови

5 ответов

8 ноября 2025

Доброе утро. Подскажите пожалуйста у меня проблемы с щитовидной железой? Первый раз головокружение, панические атаки и тахакардия начались 13 лет назад после 1 ых родов. Проходила тогда и ээг , мрт головы, и узи вен шеи и анализы( тогда по щитовидной железе анализы хорошие...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-08T07:57:34+03:00

Здравствуйте, Елена.

Повышение ТТГ при нормальном т4 обычно говорит о субклиническом гипотиреозе.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Дополнительно важно нормализовать витамин Д, ферритин, так как данные дефициты могут ускорять течение гипотиреоза.
Подскажите, в какой дозировке принимаете витамин Д?
Курс тотемы рекомендуют не менее 2-3 месяцев.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме