Ответы врачей онлайн

Question 1

Прокомментировать МРТ коленного сустава и рекомендации по лечении и образу жизни

2 февраля 2023

Явной травмы не было. Периодически боль чаще в правом колене, в левом редко. Болит спереди-внутри, когда переносишь вес тела на ногу или резком повороте. Несколько лет активно занимался боксом, часто прыжки и бег. Летом 2022 было много бега 7-10 км. Боль появилась в сентябре,...

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-02-02T21:14:15+03:00

1. Если Вы отказываетесь от Найза по поводу проблемного сустава, то второй, как я понимаю, практически не болит.
Необходимости в МРТ не нахожу. Да, одинаково.

2. Эффективны ли будут в моем случае санатории с лечением на базе термальных вод, лечебных грязей, парафанго, душем Шарко?
Тогда уже давайте в санаторий ортопедического профиля, чтобы не только грязи и души, а и физиотерапия, ЛФК.
Насколько эффективно будет не знаю, но в период ремиссии все эти процедуры показаны и применяют успешно.

Question 2

Оценка травмы кота

3 ответа

2 февраля 2023

Здравствуйте. Есть бездомный кот с такими повреждениями:https://drive.google.com/file/d/1NFY4W12nM18BVUBGQH_N7pf9ATDrTQvG/view?usp=sharinghttps://drive.google.com/file/d/1g_LTTBAIFVJOJ4t060QwGqp6tVKmjJEp/view?usp=sharingТо, что нет хвоста, это ладно, там рана зажившая....

Норд

Вопрос закрыт

Сулименко Елена Сергеевна · Answer · 2023-02-02T14:15:40+03:00

Здравствуйте, у меня не открывается Ваша ссылка, прикрепите документ к вопросу

Question 3

Нарушение кровообращения в головном мозге

2 ответа

2 февраля 2023

Здраствуйте. Страдаю гипертоническими кризами. Давление во время криза 150/100, пульс 100 и выше. Началось все после заболевания ковидом 2 года назад. Сердце проверял, все в норме, МРТ головного мозга в норме. Сделал узи сосудов шеи и головы. Заключение: малый диаметр (2.7мм)...

Максим

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2023-02-02T18:21:39+03:00

Этого крайне мало для обследования при повышенном АД. Сходите к кардиологу, пройдите полное обследование, давление необходимо стабилизировать чтоб не было осложнений.

Question 4

Быстро разрастающаяся болячка на лице

7 ответов

2 февраля 2023

Здравствуйте! У моей бабушки ( ей сегодня исполнилось 95лет) пару лет назад на лице у глаза появилось зудящее пятно, на котором нарастали корочки ( после ванной они отваливались). Обращались к дерматологу ( а это очень хлопотно, надо ехать в соседний город, а бабуля...

Мария

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2023-02-02T14:14:58+03:00

Здравствуйте, Мария
Вам необходим осмотр не дерматолога, а онколога?
Обязательно и не затягивать
Осмотр в дерматоскоп и решение вопроса об удалении с проведением гистологии
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- наружно, если стягивает бепантен мазь 2 раза в день
Сил вам и здоровья?

Question 5

Навязчивые мысли

1 ответ

2 февраля 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что мне делать каждый раз когда выхожу на улицу меня посещают мысли что кого-то задел и этим самым могу навредить человеку обращались и в клиники и пили таблетки не помогает

Мария

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2023-02-02T14:21:22+03:00

Мария, здравствуйте! Вы так сформулировали свой вопрос, что ответить что-то по делу сложно. Смените врача/психолога. Такое бывает, не всегда с первого раза подходит терапия. Или кому-то подходит один психолог и его подход, а кому-то нужно совсем другое.

Question 6

У ребенка 2х лет диагностировали пневмонию

5 ответов

2 февраля 2023

Добрый день! 5 дней назад у ребенка начался лающий кашель,сопли,на след.день поднялась температура до 38.врач прописала ингаляции пульмикортом и промывать нос. С каждым днем симптомы уменьшались,остался только кашель,из лающего перешел во влажный,частый. При повторном...

Лилия

Вопрос закрыт

Селиванова Елена Николаевна · Answer · 2023-02-02T14:10:18+03:00

Здравствуйте! Виферон однозначно не нужен
По описанию рентген снимка вероятно пневмония
Нужно слушать лёгкие, провести аускультацию. Доктор слушал сына стетофонедоскопом?
На данный момент кроме кашля что беспокоит? Кашель какой?Температура? Одышка?
Не тяжёлые формы пневмонии можно лечить амбулаторно под наблюдением врача педиатра

Question 7

Боль в груди, дышать тяжело

2 ответа

2 февраля 2023

Добрый вечер ! Супруга подняла руку вверх , и что то потянула или защемила , что появилась боль в груди ( как будто сердце болит ) , дышать тяжело , при повороте туловища тоже болит Что может помочь от боли ?

Николай

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2023-02-02T13:49:52+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего корешковый синдром при грудном остеохондрозе. Но желательно сделать экг для исключения патологии сердца. По лечению сейчас можно нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней

Question 8

Уплотнение в месте БЦЖ

1 ответ

2 февраля 2023

В роддоме ребенку была сделана БЦЖ. В 2.5 года на месте вакцины образовалось уплотнение, покраснение. Ребенок пытается постоянно чесать это место. При чем иногда уплотнение проходит, потом появляется снова. Рубца от прививки нет. Пробы Манту и диаскин тест отрицательные. В...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-02-02T16:28:27+03:00

Изменение пустулы связаны с внутренними процессами, главное, чтобы не было нагноения, болезненности. В таком случае необходима будет очная консультация фтизиатра, хирурга. Антигистаминные применять можно.

Question 9

Гиперплазия эндометрия. Лечение дюфастон/норколут

6 ответов

2 февраля 2023

Добрый день! В анамнезе удаление полипа матки 2,5 года назад, нерегулярные менструации последние 3 месяца и по результатам УЗИ от 26.12.22 - миома интерстициальная 13,5*10,3 мм. 18.01.23 была гистероскопия в связи с кровотечением и эндометрием 12 мм на 6-й день цикла....

Юлия

Вопрос закрыт

Екимов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2023-02-02T14:38:28+03:00

Первый контроль УЗИ через 3 мес, но о росте миомы судят по изменению размера за год

Question 10

Метипрет криопротокол ЭКО

2 ответа

2 февраля 2023

Добрый день! Жене 38 лет, 8 лет планирования, беременность не наступала, сейчас готовимся к крио протоколу ЭКО. СГ-нормозлоспермия, Эмбрион после ПГД 5АА, проведена гистероскопия с Игх-выявлен ХЭ, лечение антибиотики +противовирусные. Повышены Ат к бета2 гликопротеину,...

Евгений

Вопрос закрыт

Даниленко Екатерина · Answer · 2023-02-02T19:35:05+03:00

Здравствуйте. Ревматолог не модет решить данный вопрос, вам не ревматологическую патологию лечат, а отклонения в анализах. Которые, возможно, свидетельствуют о первичном антифосфолипидном синдроме. Этим занимаются гематологи.

Question 11

Консультация по анализу крови

1 ответ

2 февраля 2023

Сдала общий анализ крови и следующие показатели: эритроциты 4,86, гемоглабин 15 г/дл, гемактокрит 44,30, средняя концентр.Hb в эритроците 33,90 г/дл, железо 26,84 мкмоль/л, ферритин 29,89 мкг/л.Жалоб нет, лишь при взятии крови из вены, она плохо шла. В лаборатории сказали,...

Людмила

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-02-02T13:54:16+03:00

Людмила, здравствуйте!
Показатели общего анализа крови у вас в пределах нормальных значений для женщин; необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима, также не забывать пить воду перед анализом.
Есть незначительный дефицит железа, Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Question 12

Синовит, ортез

2 ответа

2 февраля 2023

Добрый вечер.У подростка 17 лет вылетает колено.Год назад убирал снег ,оступился и вылетело колено.Колено болело, опухало..Через некоторое время опять вылетело с болью и отеком....Теперь вылетает при усиленной нагрузке и сразу встаёт на место,не отекает,но с резкой...

Ирина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-02-02T13:58:18+03:00

МР-картина остеохондрита латерального мыщелка бедренной кости. Синовит.

Это заключение никак не объясняет, почему "вылетает колено", что именно "вылетает". Это заключение констатирует факт воспаления в полости сустава и наружном мыщелке бедренной кости.

Рекомендовано.
1. Нет доверия к этому описанию. Нужно описать диск с МРТ у другого рентгенолога. Если у Вас по месту жительства с этим проблема, то можно сделать в интернете. Таких сервисов много. Загуглите. Должны быть, как минимум, повреждены какие-то связки, которые не держат сустав, чтобы он "вылетал", а в описании МРТ они все целые.

2. Нужно очно проверить на приеме у ортопеда стабильность коленного сустава. Есть тесты, которые нужно провести, чтобы проверить состояние всех связок сустава. Без этого не обойтись и от этого + описание МРТ будет зависеть прогноз.

3. По лечению синовита, остеохондрита и ортезу рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Question 13

Была овуляция или нет?

8 ответов

2 февраля 2023

Здравствуйте! помогите разобраться... Цикл у меня 28 -29 дней, О обычно на 15-16 ДЦ. В этом цикле на 5 ДЦ делала УЗИ, обнаружили ДФ 12.3мм слева. На 8дц был жуткий дискомфорт в ЛЯ и тянуло, к вечеру почуствовала выделения прозрачные как будто водичка полилась приблезительно...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2023-02-02T15:49:13+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Нет, не факт. Гормональное изменение есть, а овуляции может не быть.

Question 14

Стоит ли переделать рентген?

3 ответа

2 февраля 2023

Женщина, 38 лет, хронических заболеваний нет, жалоб нет. Сделала рентгенографию грудной клетки, описание: На R-ме ОГК в прямой проекции очаговых и инфильтративных теней не выявлено.Слева в прикорневом отделе тень увеличенного лимфоузла. Корни легких не расширены. Наружные...

Евгения

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-02-02T13:57:22+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Пожалуйста ?Рад был Вам помочь
Здоровья Вам!

Question 15

Молочница при беременности

7 ответов

2 февраля 2023

Здравствуйте! Беременность 22 недели, мучает молочница, Пимафуцин и гексикон помогают на неделю и все заново. В 12 недель по мазку была Кандида 10*4 степени, с тех пор и лечу. И лейкоциты в цервикальном канале 30-35.Насколько опасна молочница для малыша? И чем лечить?

Елена

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2023-02-02T13:41:48+03:00

Здравствуйте. Еси вас беспокоит зуд и жжение во влагалище, то рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом применение препарата Макмирор Комплекс. Схема лечения: по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней интравагинально. Препарат чувствителен к грибам рода Кандида, не воздействует на собственные лактобактерии. Разрешен к применению в период беременности со 2 триместра.