Онлайн консультация гастроэнтеролога

Здравствуйте , можно начать с лабораторных методов диагностики:

-Кал на фекальный кальпротектин(показывает наличие воспаления в кишечнике ) при повышение больше 200-колонсоокпия
-Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Fob GOlD( показывает наличия крови в кале)-при наличие крови -колоноскопия
-Водородный дыхательный тест для исключения СИБР(синдром
избыточного бактериального роста )
-Кал на паразиты методом ПАРАСЕПТ

Здравствуйте по данным гастроскопии описывают воспаление в желудке и 13 перстной кишке . Скажите пожалуйста проверялись ли вы на хеликобактер пилори? Принимаете ли какие то препараты ?

Здравствуйте, Екатерина!
Результаты видеоколоноскопии показали наличие хронического колита, полипа ректосигмоидного отдела и дискинезии толстого кишечника. Полип размером 0,4 см был удален методом механической эксцизии, что является стандартной процедурой. Однако важно провести гистологическое исследование (биопсию) удаленного полипа.Это ключевой момент, так как от результатов гистологии будет зависеть дальнейшая тактика наблюдения и лечения.

После получения результатов биопсии врач сможет дать более точные рекомендации. Если полип окажется доброкачественным, то в большинстве случаев достаточно будет регулярного наблюдения. Обычно повторную колоноскопию назначают через 1-3 года, чтобы контролировать состояние кишечника и исключить появление новых полипов.

Здравствуйте, Татьяна!
Судя по описанию, у вас может быть реакция на резкое изменение рациона, что, возможно, привело к обострению пищеварительных проблем. Пробиотики, активированный уголь, панкреатин и Полисорб — можно ,но важно понимать несколько моментов-
Если у вас ранее были проблемы с желчным пузырем, стоит обратить внимание на его состояние. Пища с высоким содержанием растительных масел и резкое изменение питания могут вызывать дискомфорт, особенно при нарушениях в желчевыводящих путях. Если УЗИ желчного пузыря еще не было сделано, рекомендую провести его, чтобы исключить застой желчи или другие проблемы.
Снижение потребления жиров, особенно при большом количестве подсолнечного масла, может вызвать раздражение кишечника. Возможно, кишечник не привык к такому изменению, и это привело к болям, вздутию и газообразованию. Также, если вы сильно ограничили фрукты и овощи, это может повлиять на микрофлору кишечника, даже если вы принимаете пробиотики.
Возможно, вам стоит продолжить прием пробиотиков, но также рассмотреть прием спазмолитик, например,Дюспаталина .Также можно использовать препараты, регулирующие баланс желчи, например, Урсосан, если есть подозрение на застой желчи.
Полисорб — хорош для связывания токсинов, но его не следует пить слишком часто, чтобы не нарушить баланс полезных веществ в кишечнике. Можно добавить ферменты для улучшения пищеварения, например, Фестал .
Постепенно восстанавливайте потребление растительных продуктов, но избегайте слишком большого количества масла и жареного, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.
Если боли и дискомфорт не проходят, а состояние ухудшается, рекомендуется обратиться к врачу очно для дополнительного обследования.

Здравствуйте, а какой стул сам по себе твёрдый илм жидкий?как часто стул и какого цвета кровь?красная на поверхности или тёмная в стуле?
Как минимум сдать общий анализ крови, копрограмма, кал на скрытую кровь. Если алая кровь на поверхности можно пройти консультацию проктолога - возможны трещины, геморрой.
Если кровь в самом стуле, то фекальный кальпротектин сдать.

Здравствуйте. Прикрепите , пожалуйста, результата ФГДС

Температура 37.0С не является противопоказанием для проведения.
контролируйте свою температуру до процедуры, если будет еще выше подниматься, то нужно исключать инфекционные заболевания, и в таком случае в колоноскопии будет отказано

Да, с аутоиммунными заболеваниями можно прожить, и многие люди с такими заболеваниями ведут полноценную жизнь. С помощью правильного лечения, поддерживающей терапии и изменений в образе жизни можно контролировать симптомы и снижать активность заболевания.

Так как у вас нет атрофии, метаплазии или дисплазии, регулярного частого контроля не требуется. Если симптомы стабильны или уменьшаются, можно делать ФГДС раз в 2-3 года.

Здравствуйте , обычно хорошо подходит пентаса в форме микрогранул , она из этилцелюлозной оболочки .
Хорошо переносится пациентами .

Здравствуйте, ребагит только с 18 лет. Конечно нужно учитывать диагноз и всю клинику, перед назначением. Но если у вас ничего кретичного я бы не рекомендовала давать его в 2.4 года

Здравствуйте!
Что касается запаха изо рта: Сейчас можно использовать ополаскиватели с антибактериальными веществами ( они уничтожают патогенную бактерию в ротовой полости - основная причина галитоза).
Учитывая, что вам помог противомикробный препарат, так же он и обладает противопротозойным действием, я думаю, что запах вызван размножением какой то бактерии.
По узи и анализам у Вас нет ничего особенного, за что зацепиться.
Все же, рентген с контрастом лучше сделать. Это исследование может выявлять грыжи пищевода ( могут давать запах из за скопления пищи в карманах).
Кал на глистов сдавали? Кал на бактерии? Посев флоры с ротовой полости?

Здраствуйте по данным анализа у вас есть признаки не перевареной пищи, что может говорить о внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, основывпясь на это вам необходимо сдедать узи органов брюшной полости, чтобы посмотреть поджелудочную, и подтвердить или опровергнуть причину изменений в кале. У вас снижены лактобактерии восполнить их можно приемом лактобактерий, пробиотиков. ФГДС необходимо сделать для того чтобы посмотреть желудок и пищевод, их целостнось слизистой, нет ли осложнений, сожержимое желудка, нет ли заброса желчи. По тем жалобам что вы предъявляете, можно предполагать заболевания, а доказать только с этим исследование, и обязательно если выявят изменения биопсию, и на наличие хеликобактер пилори, если вы тяжело переносите соприкосновения с глоткой и вам это доставляет такие неприятные ощущения, и так как вы волнительный человек , вам рекомендую делать под медикаментозным сном. Это делается быстро и вас отпускают сразу после выполнения процедуры. Не зная что в желудке и пищеводе(тк нет результата ФГДС) и не зная что вызывает ваши жалобы, врач назначает основываясь только на ваши жалобы, без знания причины, а это тоже очень важно при лечении, действовать на причину болезни. И вы волнительный человек, а гармон стресса приводит к нарушению работы желудочно кишечного тракта, вызывая обосрения и заболевания, из за этого в комплексе, заболевания лечатся дольше и ге вмегда с положительным результатом, а только временным облегчением. Кашель ваш может вызывать как стекание слизи в глотку, если у вас аллергический ринит, консультация лор врача для назначения противоаллергических препаратов в виде капель и таблеток на период обострения, чтобы облегчить ваши симптомы. Или ГЭРБ что будет доказано при исследовании Фгдс, к сожалению других методов не придумали еще, а это вам необходимо.

Здравствуйте, по данным узи действительно увеличены печенчные ферменты алт и аст , лдг. (Анализ показывающий функции печени)
По данным узи есть диффузные изменения печени и поджелудочной , загиб желчного пузыря ( его не лечим, только соблюдение диеты) , застой желчи и полип в желчном пузыре (истинный или ложный).
Поэтому изменения выявлены верно. Скажите , пожалуйста, ранее до беременности у вас были отклонения по узи и анализам?

Обычно в таких случаях разрешены препараты на основе дротаверина (ношпа),согласно официальной инструкции.
Стоит помнить,что данный ресурс носить информационный характер и не является платформой для назначения лекарственной терапии .