Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

11 февраля

Здравствуйте. Молочница повторяется каждые полгода на протяжении 3х лет. С того момента начались отношения с моим мужем. Первый раз это было спустя пару месяцев наших отношений. Я ее лечила по стандартной схеме : Эльжина плюс флуконазол, потом свеча залаина и вапиген для...

[email protected]

Вопрос закрыт

Ентальцева Яна Сергеевна · Answer · 2025-02-11T13:29:38+03:00

Добрый день. Молочница может рецидивировать по нескольким причинам, одни из них стрессы, повышенные показатели глюкозы в крови. Глюкозу когда сдавали последний раз? Стрессы испытываете? Дисбактериоз кишечника тоже способствует нарушению микрофлоры влагалища.
Рекомендую исключить ношение ежедневных прокладок на постоянной основе, если вы их используете. Они создают парниковый эффект,что способствует росту условно-патогенной флоры,зуду и дискомфорту в интимной зоне. Лучше почаще менять нижнее белье и предпочтение отдать хлопковым тканям.
Ежедневные подмывания обязательно( исключить спринцевания), можно просто водой,либо средствами для гигиены,например лактацид экстра.

Если бывают рецидивы,возможен прием капсул дуожиналь в течении 6 мес, хотя бы каждые 2 мес,в идеале каждый месяц. Включить в рацион кисломолочную диету,если такую переносите. Например, стакан кефира на ночь, кисломолочные бактерии благоприятно влияют на нормализацию микрофлоры кишечника, она в свою очередь тесно связана с микрофлорой влагалища. Если есть вопросы,задавайте.

Question 2

Повышенный пролактин 3500

5 ответов

11 февраля

Была задержка, часто нестабильный циклВ первый раз выявили повышенный пролактин около 3000, пересдала вместе с щитовидкойСтал еще выше, что это может быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-02-11T12:00:36+03:00

Здравствуйте.

При высоких показателях пролактина, обычно эндокринолог направляет на мрт гипофиза для исключения/подтверждения пралоктиномы.
Также важно следовать правилам сдачи пролактина, т.к. это достаточно чувствительный гормон.
Сдается он на 2-3 день менструального цикла, за 2-3 дня до сдачи необходимо исключать половые контакты, физическую активность.
Сдается он утром после пробуждения, на тощак, в спокойном эмоциональном состоянии, исключив вредные привычки (курение) перед сдачей.
Если повышение повторное, то необходимо дообследование.

Пролактинома- это доброкачественное образование гипофиза, продуцирующее излишнее образование пролактина, за счет чего он значительно повышается.
Лечение чаще всего медикаментозное, препаратами каберголина.

Question 3

Повышение сахара при беременности после раоты

1 ответ

11 февраля

Добрый день! Беременность 17 недель. ГСД (Колю инсулин). При измерении сахара утром значения могут быть нормальными, например, 4,8. Но до сих пор беспокоит токсикоз. После однократной рвоты по утрам при подьеме значение сахара в крови может показать выше, чем успела измерить...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-11T18:28:59+03:00

Карпачева Елена

Пожалуйста
Хорошей беременности вам ❤️

Question 4

СПКЯ, кок, стимуляция

5 ответов

11 февраля

Добрый день, у меня СПКЯ. Наблюдаюсь у врача. она назначала пить КОК Ярину плюс, пью уже 9 месяцев в данный момент.Хочу стимуляцию, врач не назначает мне его, говорит якобы яичники увеличены, а беременеть опасно когда они большие, будут мешать беременности, может быть...

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-02-11T10:36:13+03:00

Здравствуйте! При спкя яичники у Вас нормальных размеров. Тактика неправильная в корне, необходимо поменять специалиста. При планировании беременности, кок отменяем, смотрим без них есть ли овуляция 3 цикла, в какой день есть он или его нет, и после этого подобрав правильные дни цикла после узи, стимулировать можно

Question 5

Гормоны, при которых не набирается вес

1 ответ

11 февраля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, действительно при приеме Анжелика не набирается вес или это индивидуально? Мне 51 год. Месячных нет 2 года. 8 месяцев принимаю Эстрожель-утрожестан 100 (одно нажатие эстрожеля) . Вес растет как на дрожжах, воду пью постоянно и много от...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-24T13:09:18+03:00

Здравствуйте. Такой побочный эффект может наблюдаться. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу для коррекции терапии. Вам можно рассмотреть к применению только свечи с эстрогеном, к примеру Ованелия. Показания и противопоказания, схема терапии обсуждается в очном порядке.

Question 6

Ановуляторный цикл, грудь ноет как при ПМС

3 ответа

11 февраля

Здравствуйте.Последние месячные были 5 января. На сегодняшний день задержка 14 дней (в декабре 2024, 2 мес. назад , было плановое узи, без патологий, с овуляцией). За время задержки было сделано 2 теста, когда были сомнения. Отрицательно. Сегодня сделала узи. Эндометрий 6 мм,...

Катерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-02-12T20:21:54+03:00

Катерина, да посмотрела результаты обследования. Скорее всего в эстрадиоле какая то погрешность, т к при таком эстрадиола был бы очень высокий ФСГ. Показатели ФСГ и ЛГ характерны для отсутствия овуляции. Рекомендуется повторить на 2-5 день через 3 месяца ФСГ и эстрадиол. По все остальным претензий нет.

Question 7

АИТ, гипотериоз и беременность

3 ответа

10 февраля

Здравствуйте!Чего следует опасаться во время беременности при АИТ?Каковы факторы риска для матери и будущего ребенка?Благодарю!

Евгения, Рузаевка

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-10T23:27:30+03:00

Здравствуйте, Евгения! Опасности никакой нет при контроле ттг. ТТГ при наличии антител должен быть не выше 2, 5. Контроль ТТГ осуществляется в первом триместре каждые 4 недели.

Question 8

Эстрожель и цикло-прогинова- дозировка.

3 ответа

10 февраля

Добрый день. Помогите , пожалуйста , разобраться с таким вопросом ) а то уже измучилась сомнениями. Мне 39 лет,синдром истощения яичников с 38. В 38 у у меня случилась задержка месячных, начались резкие приливы, то жар то холод раз по 20 в день , работать было невозможно ,...

Валерия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-10T23:20:46+03:00

Да, при снижении эстрогенов повышается количество андрогенов, это проявляется оволосением в непривычных для женщин областях. Пробуйте увеличить эстрожель, оцените свое самочувствие

Question 9

Прием гормональных препаратов

5 ответов

10 февраля

Добрый день! Подскажите что делать! 1,5 месяца назад была проведена гистероскопия по удалению полипа эндометрия. После этого назначили дюфастон по 2 таблетки 14 дней. На 15 день начались месячные и начала приём цикло-прогинова на 3 месяца. Сегодня на 10-й день цикла сделала...

Евгения, Рязань

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-10T20:36:58+03:00

Здравствуйте, Евгения! Эндометриоз описан на УЗИ впервые? Ранее обильные болезненные Менструации со сгустками не беспокоили?

Question 10

Прием препарата Анжелик Микро приводит к чрезмерному мочегонному эффекту

1 ответ

10 февраля

Добрый день!Мне 48,5 лет. Менопауза - более года. В последнее время значительно усилились проявления климакса. Особенно приливы, нарушение сна, стало труднее сосредотачиваться на профессиональных задачах. Негормональные препараты больше не помогают.В течение 5 дней принимаю...

Яна

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-13T15:27:50+03:00

Добрый день! Этот вопрос необходимо обсуждать с вашим лечащим врачом, рассказать о проявлении побочных эффектов. Чаще всего период привыкания оставляет 3 месяца и многие побочные эффекты перестают беспокоить. При сохранении побочных эффектов, можно отменить препарат по согласованию с вашим лечащим врачом, заменить на другой. Есть местные гормональные препараты, в виде геля, капсул или свечей, к примеру Ованелия.

Question 11

Набираю вес на гв , хотя питание пп

1 ответ

10 февраля

В первый месяц гв было нормально , потом начала резко прибавлять Сдала пролактин 2400Щитовидка в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ткачева Анна Николаевна · Answer · 2025-02-10T19:25:12+03:00

Здравствуйте.
На фоне ГВ и еще несколько месяцев после завершения лактации в норме будет иметь место превышение уровня пролактина.
Скажите, когда были роды? За сколько времени и сколько кг набрали?

Question 12

Гармональный фон

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте, год назад был полип в матке и кровотечения, выскабливания, три укола бусирелина депо. последний укол был в апреле 24 года. первые месячные пришли в августе, шли как попало, то месяц идут, потом 2 месяца нет, потом 2 раза в месяц, сейчас день идут, день нет,...

Нина, Кемерово

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-02-10T18:18:08+03:00

Здравствуйте!
Указанные уровни гормонов могут говорить о снижении функции яичников (о перименопаузе), в таких случаях менструации могут быть нерегулярными, с задержками.
Учитывая возраст до 45 лет, пациентом в таких случаях обычно при отсутствии противопоказаний подбирают менопаузную гормонотерапию.

Question 13

Гармоно-заместительная терапия

5 ответов

10 февраля

Добрый день! Обратилась к гинекологу с жалобами на нерегулярные месячные, приливы, нервные состояния, плохой сон с результатами анализов - ФСГ 32,37 мМЕ/мл, Эстрадиол 25,70 пг/мл, ЛГ 20,45 мМЕ/мл, Пролактин 439,70 мкМе/мл, ТТГ в норме. По УЗИ - Эхоскопически внутренний...

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-10T15:43:06+03:00

Здравствуйте, Наталья! Учитывая Эндометриоз Вам нельзя начинать гормоны в циклическом режиме,это может спровоцировать рост очагов Эндометриоза, рекомендуется прием эстрогена и Прогестерона ежедневно. То есть эстрожель и Прогестерон 100 мг на ночь ежедневно. Если на последнем УЗИ толщина Эндометрия была более 6 мм сейчас рекомендуется ипрожин 200 мг на ночь 10 дней, на отмену начнется Менструация в течении 7 дней, если Эндометрий был менее 6 мм тогда эстрожель/ипрожин начинать сейчас.

Question 14

Результаты анализов

5 ответов

10 февраля

Добрый день! У меня беременность 7 недель и 5 дней. Сдавала анализы, подскажите что можете сказать по результатам? По жалобам токсикоз не сильный без рвоты, постоянное чувство голода, бывет отечность и тахикардия. К доктору иду через неделю. Есть ли в анализе что-то из за...

Ольга, Невинномысск

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-10T14:33:22+03:00

Здравствуйте, Ольга! По результатам отклонений нет, в полном анализе крови изменения характерные для беременности (повышение соэ). Учитывая постоянное чувство голода стараться в рационе упор делать на белковые продукты, яйца творог сыр мясо рыба, если от данных продуктов тошнота не усиливается. Старайтесь каждые 2 -3 часа что то жевать, не допускать голода, утром кушать не вставая с кровати, например, сушку, бутерброд, печенье. Из препаратов при токсикозе рекомендуется дуоника, прегинор. Пить достаточное количество чистой воды, не менее 1,5-2 литров. Принимаете фолиевую кислоту 400, йод 200 Мкг, витамин д 2000 ме. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Планово идете на прием как записаны. Лёгкой беременности!

Question 15

Гормонозаместмиельная терапия

3 ответа

10 февраля

Добрый день. Мне 41 год. В декабре прошлого года была проведена тотальная гистероскопия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая.ПГИ HSIL шейки матки с расположением по цервикальным железам. Аденомиоз 1 степени. Кисты яичников. Гормонозаместмиельная терапия не...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт