Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте загрузите пожалуйста заключение или само МРТ-исследование

Здравствуйте.
Боль от ягодицы по задней поверхности бедра обычно связана с нейропатией седалищного нерва вследствие компрессии корешков грыжей в поясничном отделе или вследствие синдрома грушевидной мышцы.
Требуется очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов, ЭНМГ нижней конечности, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ и рентгенограммах есть костные образования в костях

Признаков злокачественности нет
Рекомендации:
-очная консультация ортопеда и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)

-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.

Всего наилучшего!

Здравствуйте.

На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ходьба в кроссовках с индивидуальными стельками.
3. ЛФК https://youtu.be/zsoP_-EnPPY
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Здравствуйте.
Я очень сомневаюсь, что не разгибаются. Покажите, если не ортопеду, то хотя бы, педиатру.

Если действительно, есть ограничение движений, то данная ситуация требует очного осмотра ортопеда и определённых тестов.
Могут потребоваться рентгенография и\или УЗИ.
Какой-то частой патологии, которая бы ограничивала объём движений в коленных суставах у детей первого жизни нет.
Это редкие случаи, какой-то врождённой патологии.

Думаю, что это первый ребёнок и Вы склонны искать симптомы несуществующих болезней.

Здравствуйте. Помню Ваши вопросы. Диагноза как не было, так и нет.
Артропатия - это не диагноз. Это дословно переводится, как "проблема сустава".

Жаль, что нет полного перечня анализов, которые было рекомендовано сдать. Они нужны.
Тем более, что СОЭ существенно повышено. Нужно досдать ревмопробы АЦЦП, АНФ, HLA-B27.
С полным перечнем анализов показана консультация ревматолога.

Из лечения пока нового ничего не придумали. Таблетки уже хватит.
Пока применяйте мази и физиотерапию, которые были рекомендованы ранее.

Здравствуйте.
Фиброзная дисплазия - это врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни.
Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится.
Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение.

Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.

На текущий момент показаний к оперативному лечению нет.
-----------------------------------------------

Так же выявлена остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней при болях.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Физиотерапия противопоказана.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E

Здравствуйте.
Никаких противопоказаний для уколов в ягодицу на стороне эндопротеза нет.
Можно делать смело по обычной методике. До эндопротеза не достанет никак.

Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно видеть описание узи на основании чего выставлен диагноз. Загрузите фото узи в облачное хранилище и напишите ссылку.

Добрый день. По снимкам критичного с вашим позвонками ничего нет, есть сколиоз 1 ст но 6 градусов не вызывает боль. Состояние похвоночного столба соответствует результату жизнедеятельности. В данной ситуации требуется дообследование в виде мрт пряснично-крестцового отдела, нужно исключать наличие грыж и протрузий в данном отделе.
В настоязий момент для стабилизации позвоночника рекомендовано начать комплекс лечебной физкультуры он поможет привести мышечный корсет в порядок что позволит удерживать позвоночник при пассивной работе.
Остальное лечение только после дообследования.

Нет возможности назвать причину.
Обычно связывают с нагрузкой по оси позвоночника - прыжки, подъём тяжестей.

Скачал, посмотрел. По КТ признаки Пертеса, считаю, есть. Нужно уточнить диагноз на МРТ.
Нужно, чтобы рентгенологи и мы сравнили диски КТ и МРТ. Тогда отпадут все сомнения.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Программа для просмотра у меня есть своя. Она всё открывает. )

Добрый день. Нет это не последствие и не осложнение рахита. Отек коленаэто реактивный артрит возникает он на фоне заболеваний (вирусные, бактериальные и аутоимунные), под лечением основного заболевания сустав полностью проходит. Лечение которое вам назначено хорошее, но я бы добавила компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней (он быстрее снимет отек), НО! Делать его если на самом колене нет высыпаний от ветрянки (т.е. чтобы ранок не было)

Это, похоже, третий вопрос по одной и той же теме.
Могу ещё только посоветовать обратиться к психотерапевту, чтобы он прописал успокаивающие препараты и провёл психотерапевтическое лечение.

Важно отделить реальные симптомы от тех, которые вызваны паническими атаками.
Иначе будем лечить несуществующие проблемы.

Здравствуйте.

Вижу 2 одинаковых вопроса и копипастить сюда ответ из другого раздела смысла не нахожу.
Но отмечу пару моментов, которые забыл упомянуть.
МРТ - это основное, но при таких жалобах рекомендуют пройти дообследование.

- УЗИ сосудов головы и шеи. Покажет, нет ли влияния на кровоснабжение головного мозга.
- ЭНМГ нижних конечностей. Покажет, виновата ли спина в проблемах нижних конечностей или там самостоятельная патология.
- Кл ан крови с СОЭ
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Анализы исключат общие болезни, которые могут вызвать боли в спине и суставах.

Лечение, считаю, нужно начинать с ШОП (см вопрос в другой ветке).