Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте! По описанию более вероятно кровь из внутренних геморроидальных узлов , они как правило кровят без боли . Но для уточнения нужен очный осмотр проктолога
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
3. Свечи Релиф после акта дефекации ( также кровоостанавливающее действие )
4. Местно мазь Постеризан 2 р в день 14-21 день
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)

Здравствуйте, по фото имеет место увеличенный геморроидальный узел, также нельзя исключить анальную трещину.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Мучные изделия приводят к плотному калу, поэтому после употребления происходит травматизация анального канала при дефекации.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте, указанные симптомы не специфичны, они могут быть как связаны с прямой кишкой и быть проявлением геморроя, или анальной трещины. Так и быть неврологическими проявлениями остеохондроза пояснично-крестцового отдела и кокцигодинии.
Поэтому в данной ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога, при исключении патологии со стороны прямой кишки, консультация невролога

100%-м методом исключения заболеваний кишечника является только колоноскопия. Все станет на свои места. Все остальные методы диагностики и анализы не 100%- ны.
Сделайте колоноскопию......................

Рекомендовала стандартную схему, в условиях сайта мы не назначаем лечение, а даем рекомендации

Поправляйтесь

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита. В таких случаях лучше отменить мазь релиф. Рекомендуется сидячие ванночки раствором ромашки 2-3 раза в день. Местно использовать крем тридерм 3-4 раза в день.

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Узел быстро не пройдет, боль и дискомфорт проходит в течение 7-10 дней, а сам узел рассасывается до 2 месяцев.
Здоровья

В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!!
Диагноз ставят на основании жалоб и осмотра.
Опухоли анального канала:
а) выглядят по-другому;
б) растут годами;
в) не болят!!!.
Дополнительные обследования, как правило, здесь не требуются.
Единственное, что: если Вы старше 40 лет – через 1-2 месяца после выздоровления в плановом порядке (экстренности здесь нет) «профилактически» сделать колоноскопию.

КАК ЛЕЧИТЬ.
Лечение, как нас учили (ординатура 1991-1993 гг, аспирантура 1993-1995 гг) в Государственном Научном Центре колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике 10 минут.
Иногда рекомендуют ванночки с раствором марганца. Здесь есть два «НО!»:
а) Перманганат калия давно стали продавать по очень «строгим» рецептам, т.к. это компонент самодельных взрывчатых веществ.
б) Достаточно сложно «на глаз» определить концентрацию раствора марганца – если «переборщить», то можно «сжечь» кожу, «недоборщить» - низкая эффективность.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
СВЕЧИ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они для внутреннего геморроя, а здесь весь процесс снаружи!!!
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).

Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!
Не болейте и будьте здоровы!

Добрый день. Метод лигирования будет лучше чем склеротерапия. При склеротерапии риск рецидива выше.
При геморрое 1-2 степени можно обострения лечить консервативно. Но более радикальный метод это операция. Решать конечно же вам.

Здравствуйте.
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
При болях можно принимать Ибуклин или Нурофен не превышая суточную дозу.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Натальсид в данной ситуации применять бесполезно, так как это свечи для, кровящего геморроя, а мазь Гепатромбин усиливает риск кровотечения, поэтому также не желательно .
Здоровья

Неврологи очень внимательно читали заключение МРТ?
Дегенеративные изменения 3 отделов позвоночника!!!..........................................................................................................................................

Не вижу фото.............................................................................................................................................................................................................

После выписки мы наблюдали (палец в попу) 2 раза в день до полного выздоровления!!!

Добрый день. Изучил вашу проблему. По фото ничего критичного нет. При анальных трещинах происходит спазм сфинктера и из-за этого может быть уменьшение диаметра каловых масс. Если имеет место быть спазм сфинктера то можно местно мазь релифипин 2 раза в день.