Ответы врачей онлайн

Question 1

Болит копчик

27 марта

Здравствуйте, сегодня ночью, когда уже легла спать, спустя минут 30 начались странные ощущения в копчике/заднем проходе. Как будто бы давящие. Сначала подумала, может быть это какой-то геморрой или трещина (никогда не было ни первого ни второго), в туалет ходить не больно...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-27T13:44:33+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую подушку сиденье в виде кольца
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
УЗИ органов малого таза

Question 2

Выраженные явления перивентрикулярного лейкоарейоза

3 ответа

27 марта

Добрый день. Сделала МРТ ,пришел результат :"МР-данные за очаговые изменения вещества головного мозгамикроангиопатического генеза, выраженные явления перивентрикулярноголейкоарейоза, умеренно выраженную наружную заместительную гидроцефалию". Что это значит и насколько это...

Наталья

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T16:05:16+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Нет, с возрастом абсолютно у всех людей есть такие изменения.

Question 3

Ротовирус у малыша 6 месяцев

4 ответа

27 марта

Здравствуйте,малыш 6 месяцев подхватил ротовирус ,как думаю от старших братьев ,т.к.болезнь протекает так же .Результаты крови среднего ребенка прикрепляю .Когда болели старшие ,малышу давала КИП два дня ,но со вчерашнего дня с 5:30 утра была рвота ,потом после кормления...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-28T12:05:44+03:00

Стоп, раз дети старшие привиты, тогда риски вообще мизерные (и скорее гипотетические, чем реальные). Так как у вакцинированных людей иммунная система обычно быстро нейтрализует вирус (если он все же попадает в организм), поэтому вирус не размножается в значительном количестве. В таких случаях человек вряд ли сможет передать инфекцию.
Так что риски для младшего ребенка стремятся к нулю.

Question 4

Чувствую перебои в ритме сердца

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, последнюю неделю тревожит сердце, то чувствую перебои , то колит , то неприятные ощущения. Сделала экг и холтер.

Алевтина

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T13:45:20+03:00

Здравствуйте
По данным холтера всё в порядке, отмечается единичные экстрасистолы, возможно в день когда висел перебои вас меньше беспокоили
В данном случае рекомендуется общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ для выявления возможных причин жалоб и выполнение ЭХО КГ
Незначительное количество не нуждается в специфическом лечении, перебои не представляют опасности для жизни

Question 5

Рентген легких

5 ответов

27 марта

Добрый день! Посмотрите пожалуйста, что на снимке? Темп нет, соплец нет, влажный кашель, только днем, слушал педиатр- обструкции нет, астматик аллергик, на цветение березы, но покашливает давно, и других симптомов аллергии нет, перед нг был бронхит лечили клацидом, потом бвло...

Ирина

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-27T13:52:12+03:00

Здравствуйте, Ирина. По описанию воспаления легких нет. Если сможете сфотографировать снимок на белом фоне, было бы хорошо.

Уточните пожалуйста,Кровь не сдавали? Какая базисная терапия у ребенка? Гайморит чем лечили?

Question 6

Ребро ребенка

4 ответа

26 марта

Заметила что у ребенка одно ребро ввпирает больше другого..ребенку 1 год 1 месяц.. что это может быть очень волнуюсь

Елена

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-26T13:48:28+03:00

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я понимаю, что вы волнуетесь за здоровье своего ребенка, и это совершенно нормально чувствовать беспокойство, когда речь идет о близких.
🟢 Небольшие различия в расположении грудной клетки у детей могут быть абсолютно нормальным явлением, особенно в таком возрасте, когда организм все еще активно развивается.
🟢 У детей кости и хрящи значительно более гибкие, что может вызывать варьируемость в формации.
🟢 Однако, важно помнить, что если вас что-то беспокоит или вы замечаете, что это состояние сопровождается другими симптомами, такими как боль, трудности с дыханием или нарушение движений, стоит обратиться к врачу.
🟢 Педиатр или детский ортопед на очном осмотре сможет провести обследование и дать более точные рекомендации.
🟢 Вы делаете всё правильно, что обращаете внимание на здоровье своего ребенка, и ваше волнение говорит о вашей заботе.
🟢 Помните, что большинство изменений в детском развитии являются временными и зачастую незначительными.
🟢 Поддержка и забота, которые вы предоставляете своему ребенку, очень важны в этот период его жизни.

Question 7

Беременность и слабость сильная

5 ответов

27 марта

Добрый день. Беременность 30 недель почти. Ферритин был 17 гемоглобин 115. Стала пить тотему при повторной сдаче ферритин стал 9, гемоглобин 113. Слабость сильная, усталость, низкое давление 85/55.Один врачи советуют пить железо до родов, не капать ничего внутривенно. другие...

Аа, Москва

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2025-03-27T13:46:34+03:00

Добрый день! По представленным данным гемоглобин у вас в норме , как таковой анемии нет. Есть снижение ферритина , что означает наличие латентного (скрытого) дефицита железа. В таких случаях рекомендуется принимать только пероральные препараты железа. Парентеральные (капельницы ) обычно назначают при анемии средней и тяжёлой степени. Поэтому у вас нет показаний.

Рекомендую заменить препарат железа , например , капс ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день. Скорее всего принимать придется до конца беременности, можно будет сделать контроль оак и ферритина через месяц от начала приема и решить вопрос о продлении или прекращении приема препарата.

Подскажите пожалуйста, какие еще препараты принимаете ?

Question 8

Нарушение ритма

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Мучает экстрасистолия. До начала приёма этацизина было 15000 экстрасистол. Потом осталось 21 штука. Этацизин перестал помогать. Терапевт назначил сотогексал. Но у меня падает давление и пульс. У меня давление своё 110/80. Последний Холтер показал :...

Анна

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T13:47:47+03:00

Здравствуйте
Что означает не помогает этацизин? Сколько экстрасистол было на фоне этацизина?
В какой дозе принимаете соталол, как самочувствие на фоне приёма?
Какое обычное давление?
Исключали возможные причины экстрасистол(анемия, ТТГ, железодефицит) и какие жалобы экстрасистолы вызывают?

Question 9

Расшифровка спермограммы

2 ответа

27 марта

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность, было 3 замершие на ранних сроках. У меня выявлены генетическая тромбофилия, акушерский АФС. В беременность нужно принимать клексан, ТромбоАсс, плаквенил, метипред. Сдали спермограмму. Расшифруйте, как обстоят дела у него,...

alinaarih906@gmail.com, Мариуполь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-27T16:44:31+03:00

Эти факторы могут сильно влиять, бани/сауны пока исключить. Физ. нагрузки - нормировать. Витамины и БАДы по списку попробовать. УЗИ лучше сделать более экспертное, с доплером и нормальным описанием сосудов и "фото-рисунки". Выглядит больше как "отписка". Часто встречаюсь с полноценными УЗИ.
Нужно с оценкой кровотока, с пробами Вальсальвы, лежа, стоя...
Сделать контрольное экспертное УЗИ с доплером, поставить конкретную задачу - исключить ВАРИКОЦЕЛЕ.

Question 10

Слабое семяизвержение

3 ответа

27 марта

Добрый день! Мне 30 лет!Проблем со здоровьем никогда не было! Женат , половых партнеров практически не было!Полгода назад переохладился , на 2 недели эрекция стала слабая! Тянущих болей и резей не было! Недавно стал замечать , что семяизвержение стало слабым и как будто...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-27T14:51:00+03:00

Здравствуйте. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы или микроскопию эякулята.
По описанию больше похоже на психологический фактор, мастурбация также можно влиять на качество семяизвержения.

Question 11

Температура 39,5 неделю, анализ крови прилагаю

7 ответов

27 марта

Дочке 3,5 года. В садике полгруппы слегло 21го числа.21го - с утра 37 и быстро поднялось до 39.522,23,та же картина. Сбивала нурофеном или парацетамолом. Сбивалось плохо, действия хватало на 4-5 часов.+сопли и сухой кашель добавился.24го интервалы между жаропонижающими стали...

Аюна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-27T13:44:20+03:00

Здравствуйте. Моноциты повышены это характерно для правления вирусной инфекции, температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, при свистящих хрипах. Если самочувствие ухудшается, то в таких случаях рекомендуют осмотр ЛОРа - нет ли осложнений и рентген. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 12

Что делать , если высокое напряжение в глазах

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, мне 44 года , несколько месяцев напряжение в глазах , иногда «мушки»и два раза были яркие «зигзаги» , покачивает в сторону , немного кружится голова.Офтальмолог сказал - возрастные изменения , прописал очки.По МРТ -изменений нет .Анализы в норме. Сахарного...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Ермолаев Павел Сергеевич · Answer · 2025-03-27T13:53:07+03:00

Добрый день. Ознакомился с вашими жалобами. Вам рекомендовано сделать узи обоих глаз для исключения патологии сетчатки и других внутриглазных заболеваний. Так же учитывая наличие напряжения в глазах- измерить внутриглазное давление методом по Маклакову -(грузиками). Так же необходимо осмотреть глазное дно на широкий зрачок. И рекомендую сделать узи сосудов головного мозга и шеи.

Question 13

Повышены эстрогены

3 ответа

27 марта

Добрый день! Была задержка месячных (65 дней). Последние были 18.01 и начали мазаться 24.03, полноценно начались 25.03. Сдала гормоны 26.03. Получается это 2 ой день полноценной менструации. Повышены эстрогены. В начале месяца еще перенесла вирусную инфекцию, а в январе...

Светлана

Вопрос закрыт

Куликова Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T18:54:43+03:00

Здравствуйте
Причины гиперэстрогении:
Ановуляция (длительная задержка,избыток эстрадиола).
Полип эндометрия (как причина или следствие гиперэстрогении).
Снижение овариального резерва.
Внешние факторы (стресс от инфекций, антибиотиков,временный сбой).
Относительный дефицит прогестерона.

Удалить полип (гистероскопия).
Повторить гормоны:прогестерон (21–23 день).АМГ (для оценки резерва яичников).
Контроль УЗИ после удаления полипа.
Возможна терапия гестагенами (дюфастон, утрожестан) для защиты эндометрия или вмс мирена.

Question 14

Опухоль глазп

5 ответов

27 марта

Добрый день.25 марта утром появилась опухлость верхнего верхнего века и переносицы.К вечеру того же дня опухоль увеличилась и появилась боль.В 22 часа обратилась в круглосуточную офтальмологическую травму,там доктор сказал,что я не очень умная и мне по скорой нужно ехать в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-03-27T13:36:02+03:00

Здравствуйте, при подобных результатах анализов можно говорить об остром воспалительном процессе. Возможно, что действительно произошла закупорка или воспаление слезного протока. На сайте есть офтальмологи, можете им тоже задать вопрос.

Question 15

Эффективность схемы лечения

5 ответов

27 марта

Добрый день.У мамы (75 лет) стенокардия, ей назначали такую схему лечения:Утром Конкор 5мг + Энап Н 25 мг+10 мгВечером Амлодипин 5 мг + Кардиомагнил.С 05.02.25 я начала давать ей лекарства по этой схеме (до этого она пила энап-Н, конкор кор, кардиник и капотен бесконтрольно,...

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-03-27T13:51:10+03:00

В таких случаях можно порекомендовать увеличить дозу амлодипина до 10 мг или заменить на леркамен 10 мг (у него меньше побочных эффектов).
Если на фоне увеличения дозы давление не стабилизируется, то рекомендуется заменена ингибиторов АПФ (энап) на сартаны (валсартан, лозартан, азилсартан).