пустая фотография

Онлайн консультация сомнолога

Вопросы сомнологу

1085 вопросов
Проблемы со сном
3 мая
Доброго времени суток. Уже год мучаюсь с проблемами сна. По началу с трудом засыпала ( по несколько часов). Сейчас и днем и ночью не могу самостоятельно заснуть, принимаю мелаксен по пол таблетки, но все равно иногда даже с таблетками не могу уснуть. Ранее было ощущение, что...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день Александра! Первые 3 года с ребёнком перегрузили нервную систему мозг так и не вышел из режима дежурства. Сейчас тело хочет спать (сонливость днём, зевота), но тревога цепляется а вдруг опять не усну? Это замкнутый круг чем сильнее боретесь, тем хуже. Синяки под глазами сигнал организм истощён.

Перестаньте готовиться ко сну.Шторы, чай, дыхание если перед сном думаете: сейчас обязательно усну! мозг получает стресс. Ложитесь только когда чувствуете, что вот-вот провалитесь (даже в 3 ночи). Не спите 20 минут встаньте, почитайте бумажную книгу. Цель кровать равно сон, а не борьба.
Разрешите 20-минутный дневной сон до 16:00. Даже если не уснёте это сигнал телу: мы можем отдыхать. Страх, что ночью будет хуже, часто оправдывает сам себя. Выписывайте тревоги за 2 часа до сна. Просто: сегодня бесит... завтра боюсь... Не анализируйте выгрузите. Это отключает фоновые мысли.

Бывают дни, когда засыпаете легче? Что было иначе? (Гуляли, не смотрели сериалы?) эКакие мысли крутятся, когда лежите с закрытыми глазами? (Ребёнок в сад?, Работа?) Пробовали не пытаться уснуть? Например, считать шумы за окном без цели заснуть?

Синяки не просто от недосыпа. Возможно стоит сдать анализ крови (железо, витамин D, магний) после консультации очно с терапевтом/сомнологом их нехватка часто маскируется под нервы ,первые годы материнства , это как рана. Она заживает, но требует времени.
Проблема со сном
2 мая
Здравствуйте. Хотела бы уточнить одну проблему, появилась она примерно год назад раньше такого не было.Много раз просыпаюсь за ночь, как сказали родственники у меня останавливается дыхание. Насколько это опасно? Правда ли что я могу от этого умереть?Сама по себе я очень...
Азалия, Туймазы
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Азалия!
То, что вам говорят “останавливается дыхание”,может говорить о том,что есть вероятность синдрома нарушенного дыхания во сне (апноэ). По описанию это повод обследоваться: при апноэ резко падает насыщение кислородом, из-за этого растёт риск аритмий, скачков давления, утренней разбитости и ухудшения тревоги. Риск осложнений при регулярных эпизодах возможен, и это не надо игнорировать.

Насколько срочно: если вместе с “остановками дыхания” есть хоть что-то из этого, лучше не тянуть и обращаться в ближайшие дни:

сильная дневная сонливость, клонит в сон
выраженная одышка/удушье во сне, частые пробуждения с “вздохом”
утренние головные боли, высокое давление
боли в груди, перебои, обмороки

Что сделать
Засечь хотя бы 1 ночь: попросите близких отметить, сколько примерно длится пауза и как часто (и храп/дёрганье).
Запланировать обследование у сомнолога: обычно это ночная пульсоксиметрия или исследование сна (полисомнография/кардиореспираторный мониторинг). Это единственный способ реально оценить опасность.
По носу: хроническая зависимость от сосудосуживающих капель часто усиливает заложенность и ухудшает дыхание ночью. Это лечится отменой/замещением по схеме с ЛОРом. Самостоятельно “просто бросить резко” иногда тяжело, лучше с врачом.
От тревоги это тоже может усиливаться: тревожные люди чаще “просыпаются мониторингом”, но это не отменяет необходимости исключить апноэ.
Останавливается дыхание при засыпании
1 мая
Здравствуйте! У меня сильный храп уже очень давно, храплю сильно как дизельный бульдозер. На днях у меня случился заскок в голове, я засыпал и такое ощущение, что когда начинаю проваливаться в сон у меня замирает дыхание, я просыпаюсь, потом опять проваливаюсь в сон и опять...
georgmoroz.off@yandex.ru, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По вашим симптомам больше всего похоже на синдром обструктивного апноэ сна на фоне ожирения и сильного храпа. При этом во сне дыхание может кратковременно перекрываться из-за сужения дыхательных путей, мозг на это реагирует пробуждением, поэтому человек не перестаёт дышать навсегда, дыхание каждый раз восстанавливается автоматически.
Ощущения, которые у вас сейчас при засыпании, часто бывают при апноэ, но также усиливаются из-за тревоги и страха сна.
Ваши факторы риска сильный храп, ожирение, частые ночные пробуждения, дневная сонливость и разбитость. Это действительно требует обследования у врача (сомнолога, ЛОРа или пульмонолога), желательно с исследованием сна.
Обычно рекомендуют лучше спать на боку, приподнять голову, не концентрироваться на дыхании и не проверять его. Это помогает снизить тревожные пробуждения.
Плохой сон, режим
1 мая
Добрый вечер!Ребенку 1 год 2 месяца, в последнее время происходит что-то непонятное со снами Месяцев с 5-6 приучили засыпать на руках и мучаемся с этим до сих порРаньше ребенка на руках укачивали, она засыпала - перекладывали в кроватку и она спала Теперь же она вроде...
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пожалуйста, рада вас помочь
Засыпаю в течение дня, в разных ситуациях
28 апреля
Добрый день. Мужчина, 33 года. Такая беда. Началось, наверное, это около полугода назад. Постоянно засыпаю, на работе за компьтером, просто на стуле могу уснуть. Держа телефон в руке - засыпаю, могу телефон уронить даже. В машине - засыпаю, просто прилягу отдохнуть -...
Дмитрий, Челябинск
Вопрос закрыт
По индексу массы тела 29,3 - это избыточный вес. То, что вы перестали потреблять никотин - это очень хорошо и похвально. Вы снижаете себе риск сердечно-сосудистых заболеваний. Я надеюсь, что вам удастся снизить вес сбалансированным питанием в первую очередь. Поскольку с очень большой сонливостью адекватные физические нагрузки делать невозможно.
Также советую пройти опросник (есть онлайн) - шкала сонливости Эпворта. И с результатами к врачу.
Проблемы со сном
28 апреля
Не так давно, 4 месяца назад у меня начались проблемы со сном из за одного или двух раз, когда я не мог заснуть всю ночь вообще , то есть лежал и просто не мог заснуть несмотря на усталость и желание спать, после этого чувствовал себя на столько разбито , что просто начались...
Андрей
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Андрей!

Вы похудели сильно и нужно понять причины, почему похудели. Вы тревожный человек? Вы можете пройти шкалу "HADS", результаты можно прикрепить здесь файлом или написать в ответах на вопрос.

Стрессы, переживания, мысли перед сном могут влиять на сон, поэтому могут быть проблемы со сном, тем более невролог заметил, что есть тревожность и Вы пишите, что есть негативные мысли. Важно изменить своё отношение к ситуации, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении. Многие препараты рецептурные и нужно обратиться к психиатру очно, врач скажет точно диагноз. А также важно работать с психотерапевтом или с психологом, КПТ, можно онлайн. Также хорошо бы исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д., Вам нужно привести в норму своё физическое состояние.

И самое важное, соблюдать гигиену сна: исключить дневной сон; если не получается уснуть, то 15-20 переключиться на что-то, походить, подышать свежим воздухом, не переключать своё внимание на еду или на гаджеты; соблюдайте режим труда и отдыха; подключайте физическую активность (не перед сном!); на кровати не лежите просто так, кровать для сна; при засыпании не должно быть шумно, светло; перед засыпанием не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались; как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна с дыханием. Проконсультируйтесь с врачом.
Ранний подъем ребенка
28 апреля
Добрый день .Ребенку 5 месяцев Подскажите как правильно нам быть со сном .Каждый день мы просыпаемся в 4:30-5:00Затем 1-1,5 часа он играет и ложимся спать .Можем проспать 1 час ,а можем проспать все три часа Это время подходит к ночному еще сну ,или уже к дневному ?Ночью...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
дневной сон обычно делится на 2–3 эпизода, и если один из них был длинным (2–3 часа), то остальные сны, как правило, короче- примерно по 40 минут -1,5 часа
Бессонница по воскресеньям перед понедельником
27 апреля
Добрый день! Бессонница перед понедельником в воскресенье. Уже устала от этого, в остальные дни засыпаю хорошо. При этом когда мне не нужно идти на работу в понедельник, я засыпаю хорошо. Думала, что из-за работы, но о работе я даже и не думаю. Зациклилась на мысли, что не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если рассматривать вопрос с точки зрения психоогии, то это состояние похоже на синдром ожидания неудачи сна. Это условный рефлекс, который вы сами выработали. Это действительно можно побороть без лекарств. Можно попробовать следующее: Если вы лежите и чувствуете, что сон не идет (например, 20–30 минут), вставайте. Идите в другую комнату, при тусклом свете займитесь скучным делом. Без телефона и яркого света. Вернитесь в кровать только когда появится сонливость. Скажите себе лёжа в кровати "сегодня я буду лежать и не спать всю ночь, буду лежать с открытыми глазами". Парадокс в том, что когда мы себе что то разрешаем, тревога падает, и сон приходит сам собой. Перед сном в воскресение, за 1 час до сна теплая ванна, убрать все гаджеты, телевизор, проветрить комнату. Это ритуал нужно соблюдать каждое воскресение. Обычно через 1,0-1,5 месяца работы это пройдет. Сначала может стать немного хуже, но потом все стабилизируется.
Гуляние по ночам, 3 дня
27 апреля
Дочке 8,5 месяцевЧуть больше недели назад начались ночные истерики. Плачет во сне, не могла успокоиться никак. Так было 2 ночи, через 2-3 дня. У педиатра были (думала, может зубы или запор), у невролога были (сказал абсолютно здоровый ребенок, надо потерпеть).Истерики...
Александра, Елабуга
Вопрос закрыт
Поняла. В таком случае лучше не менять правила игры (не перекрывать бортики), чтобы не создавать ребенку дополнительный стресс. Попробуйте сосредоточиться на том, чтобы дочка засыпала в кроватке, но с вашим присутствием (как вы и делаете сейчас, то есть колыбельная, поглаживания). Ваша задача- постепенно делать этот контакт менее интенсивным, не меняя при этом конфигурацию кроватки
Проблема со сном.
26 апреля
Здравствуйте, попытаюсь описать детально свои проблемы со сном, с самых пор как я бросил курить. Хотя и во время курения возникали проблемы. Проблемы со сном на какое то время ушли, затем снова вернулись. Мне не удаётся уснуть, либо дергается конечость (так называемая...
Дмитрий, Невинномысск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. В вашем случае , еще усугубляется состояние на фоне отказа от курения , при котором часто растет сильно тревога.
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта, думаю, это профильный специалист в вашем случае , а не сомнолог для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему
Бессонница, поверхностный сон
26 апреля
Здравствуйте!Где-то с конца марта у меня иногда происходит ситуация, когда я просыпаюсь на 2, 3, 4 часа раньше запланированного и не то чтобы совсем не могу заснуть, а не могу погрузиться в нормальный сон, а потом приходит время вставать. Сначала после пробуждения спать вроде...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Могу предположить, что так проявляется хронический недосып с примесью послеродовой тревожности… Это когда тело настолько устало, что уже не может провалиться в глубокие стадии, а застревает в поверхностном сне с полусознанием((Организм будто бы говорит…я слишком устал, чтобы отдыхать полноценно. И это очень неприятно!!
Попробуйте сместить фокус. За час до сна уберите телефон и яркий свет. Соблюдайте гигиену сна.
И вот что ещё важно..когда лежите в этом полусне и слышите сны, попробуйте не сопротивляться. Скажите себе мысленно…Ну и ладно, я просто полежу с закрытыми глазами. Без цели заснуть. Парадоксально, но так давление сна накапливается быстрее… А ещё обязательно проверьте уровень ферритина через врача при кормлении он падает ниже плинтуса, и тогда пробуждения становятся ритуалом ((
Ваш режим отбой в полночь и подъём в 9 утра для мамы грудничка это почти подвиг!!Но именно сбитые циркадные ритмы из-за ночных вставаний могли запустить это раннее бодрствование(((Не ругайте себя, это часто проходит само, когда ребёнку исполнится хотя бы 9 месяцев.
Поверхностный сон
25 апреля
Здравствуйте, у меня психофизическая бессонница. Обычно я даже если одну ночь посплю плохо, то следующую сплю хорошо. В последнее время всё шло на поправку и я даже мог поспать 5-6 часов за раз, но вчера я поспал сначала 5 часов фрагментированно и затем через несколько часов...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуте!Психофизическая бессонница часто сопровождается страхом «разучиться» спать глубоко, а тревожные мысли действительно могут закреплять поверхностный сон. То, что вы описываете-фрагментарный сон, яркие сновидения, пробуждение с ощущением, что во сне прошло столько же времени, сколько в реальности — характерно для тревожных и стрессовых состояний.
Страх и тревога активируют симпатическую нервную систему, из-за чего организм не может расслабиться до уровня, необходимого для глубокого сна. В результате сон становится поверхностным, прерывистым.
Не боритесь со сном. Чем больше вы стараетесь заснуть, тем больше напрягаетесь. Если не получается уснуть-встаньте, займитесь чем-то спокойным (чтение, музыка), вернитесь в кровать только при сонливости.
Не меняйте позу специально. Позвольте телу найти удобное положение. Если вы будете специально лежать неудобно, мозг не получит сигнала о безопасности, и глубокий сон не наступит.
Не фиксируйтесь на времени сна. Даже если вы спите фрагментами, организм всё равно получает отдых. Глубокий сон может возвращаться постепенно, как только снизится уровень тревоги.
Самое главное сейчас разобраться с первопричиной-повышенной тревожностью.
Обратитесь к психотерапевту или психологу для проведения психотерапии.
Храп во сне
24 апреля
Добрый день. Сыну 13 лет, сильный храп, задержка дыхания 10 секунд и пробуждения. Есть аллергия на дом. пыль и пылевой клещ, проходит лечения с Ассит. Началось это до выявления аденоиды, после была операция удалению аденоид. Это было год назад. Были у Лора, поставил диагноз...
Марат
Вопрос закрыт
Марат, здравствуйте! Сильный храп, задержки дыхания и пробуждения во сне у ребёнка могут свидетельствовать о нарушении проходимости дыхательных путей. Даже после удаления аденоидов, причиной могут быть хронический ринит, аллергический отёк слизистой носа, гипертонус сосудов, а также анатомические особенности носоглотки. Апноэ опасно тем, что может приводить к снижению качества сна, дневной утомляемости, нарушению когнитивных функций и даже к сердечно-сосудистым осложнениям.

В данном случае, Марат, если симптомы сохраняются и ухудшают качество жизни сынишки, необходима очная консультация специалистов: лор для проведения риноскопии, эндоскопии носоглотки для оценки состояния слизистой и исключения других причин обструкции; сомнолог для проведения полисомнографии (для подтверждения/исключения синдрома обструктивного апноэ сна); консультация аллерголога.

Дома регулярно проветривайте комнаты, проводите влажную уборку, используйте гипоаллергенные постельные принадлежности, стирайте их при высокой температуре. Соблюдайте режим сна (ложиться и вставать в одно и то же время, избегайтк переутомления), ограничьте использование гаджетов перед сном.
Постоянно хочу спать
20 апреля
Здравствуйте. у меня ужасная проблема я постоянно хочу спать у меня постоянно слабость. Могу проспать с вечера до обеда и все равно буду хотеть спать, даже если в обед тоже ложусь. Постоянно разбитая. Принимаю феварин по назначению психиатра 100 мг. Принимаю Солгар Б...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, в связи с чем было назначено медикаментозное лечение, есть какое-то состояние, диагноз?

Часто хроническая усталость, постоянное желание спать связано не с нехваткой физических ресурсов, а с психоэмоциональным состоянием. Усталость может скрываться не истинное — это явление, а апатия, отсутствие мотивации, нежелание что-либо делать, а это уже психологические моменты, а не физиологические.
Скажите, пожалуйста, а уровень усталости и желания спать он всегда одинаковый, из-за дня в день вам хочется спать с одной и той же силой, или бывают моменты дни, когда как будто бы усталости чуть меньше, а энергии чуть больше, бывает такое? Если да, то вспомните, что это за ситуации.

Другой важный момент, что энергия не берётся из ниоткуда, она всегда ответная реакция на что-либо, поэтому посмотрите, пожалуйста, свою жизнь, насколько она насыщенна, есть ли у вас социальные контакты, разнообразное времяпровождение, хобби?
Бессонница
20 апреля
Здравствуйте! Меня зовут Катерина, мне 27 лет. Живу в городе с часовым поясом +5мск, но уже больше года работаю в графике 2/2/3 по московскому времени. То есть работаю либо с 13:00 до 1:00, либо с 15:00 до 3:00. 3-4 раза в месяц ночные смены с 1:00 до 13:00. Проблем с...
Катерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Катерина! По описанию можно предположить, что причиной бессонницы являются нарушения циркадных ритмов из-за сменного графика работы и возможно психоэмоциональное напряжение. Ваш организм,Катерина, долгое время работал в нестандартном режиме, и, возможно, сейчас наступил период, когда нервная система стала реагировать на постоянные сдвиги времени сна и бодрствования. Даже если вы субъективно не ощущаете стресса, хроническая усталость, нарушение биоритмов и отсутствие стабильного режима могут приводить к трудностям с засыпанием и частым пробуждениям. Также важно исключить влияние других факторов (стресс, прием стимуляторов, соматические заболевания).

Сейчас, Катерина, постарайтесь максимально стабилизировать время отхода ко сну и пробуждения, даже в выходные дни (в одно и тоже время, утром пробуждение по будильнику). За час-полтора до сна избегайте яркого света, особенно от экранов (телефон, компьютер, телевизор). Если вы кофеина, ограничьте употребление кофеина, особенно перед сном. Проветривайте комнату, поддерживайте комфортную температуру (18-21градусов). Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью (расслабляет и улучшает качество сна), почитать, выполнить дыхательные упражнения, сделать аутогенную тренировку по Шульцу. Старайтесь не использовать кровать только для сна (не смотреть фильмы в постели). Если не удаётся уснуть в течение 20мин, встаньте, займитесь спокойным делом (чтение, медитация), затем попробуйте лечь снова.

Если проблемы со сном будут сохраняться более месяца, то обязательно, Катерина,обратитесь очно к эндокринологу, неврологу или психотерапевту, для исключения,напр, заболеваний щж, депрессии, тревожных расстройств и тд).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Большое спасибо за ответ! Ответили на мой вопрос, теперь всё понятно) Посоветую врача
— Жанна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Внимательный подход к решению моих вопросов Я получила всю информацию , которая меня...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Большое спасибо Наталье Владимировне за ответы на мои вопросы 🙏! Помогла разобраться....
— Елена
фотография пользователя
Внимательный врач. Видна заинтересованность Второй раз обращаюсь за консультацией и довольна...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Большое вам спасибо за помощь ! Благодарю вас за ответ . Я посоветую этого врача,спасибо !
— Павел, г. Ессентуки
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Огромное спасибо! Оперативный ответ, доктор очень понятно и включено ответила на все вопросы....
фотография пользователя
Детскому неврологу Динара Гринь
Спасибо большое Динара Мурадиновна объяснила все грамотно. Ответила на мои интересующие вопросы....
— Диана, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличный врач! На высшем уровне Дай Аллах ей здоровье
— Алавдин, г. Махачкала
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень быстро и по делу ответила, спасибо! Получила ответ, это очень важно, когда переживаешь ...
— Елена
фотография пользователя
Эльвина Куртаметовна прекрасный специалист и замечательный Человек!!! Очень хорошо объяснила,...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное отношение , все по делу. Очень полезна консультация , про необходимости...
— Елена, г. Псков
фотография пользователя
Врач внимательно ознакомилась с вопросом и все понятно для меня объяснила Получены ответы на...
— Полина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Все подробно расписала и на все вопросы ответила Вопрос закрыт на 100% Если будет кому -...
— Иван, г. Донецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Динара Гринь
Внимательное,участливое и доброжелательное Очень информативно,четко без лишней ;воды;...
фотография пользователя
Спасибо огромное !!! Консультация полезная Рад что нашел именно Вас
— Дандао, г. Якутск