Ответы врачей онлайн

Question 1

6 февраля 2023

Планирую беременность, при обследовании обнаружен ТТГ 2.6Врачом поставлен диагноз субклинический гипотиреоз и назначен Йодомарин 200 и Келп, за 6 месяцев приема, не снизился стал 2.7.Нужно ли мне понижать ТТГ л-тироксином, при норме до 2.5?(Ферритин 72, витамин Д 76)

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Дементьева Марина Павловна · Answer · 2023-02-06T13:40:01+03:00

Здравствуйте! У вас не плохие поазатели по уровню ТТГ, на зачатие повлиять не должно. Келп продолжайте пить, хороший препарат. Ферритин и витамин-д у вас отличные.

Question 2

Стентирование

5 ответов

6 февраля 2023

попал в реанимацию с прединфарктном состоянии , поставили один стент, в больнице сообщили,что был инфаркт. во время операции врач сообщил,что один сосуд почти закрылся и ставит стент, а второй закрыт, но кровоток "просочился". сегодня 17 день после стентирования ,...

Юрий

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2023-02-06T14:02:22+03:00

Здравствуйте.

Повторное стентирование- не требуется.

У вас развилась хроническая окклюзия правой коронарной артерии. За время , пока артерия закрывалась, к ней развился кровоток из других артерий.

Инфаркт случился в передней артерии, его прооперировали и кровоток полностью восстановлен.

Узнайте в поликлинике по месту жиельства- там должны бесплатно выдавать часть лекарств для лечения инфаркта и направлять сразу после выписки в реабилитационное отделение.

Ходьбу можно уже начинать по 10- 15 минут в день.

Давление у вас хорошее целевое. Должно быть менее 130/80.

Холестерин должен быть менее 4, ЛПНП менее 1.4. нужен контроль липидограммы через 1 мес.

В динамике через 2 недели:
Общий анализ крови и мочи, АЛТ, АСТ, креатинин, сахар, об.билирубин, мочевая кислота, ЭКГ.

Через 1 и 3 мес - УЗИ сердца.
Холтер ЭКГ через 3 мес

Question 3

Расшифровка анализов

2 ответа

6 февраля 2023

Здравствуйте! Ребенок состоит на учете у невролога с предварительным диагнозом РАС, зпр, системное недоразвитие речи 1 уровень. Малышу 2 года. Невролог назначила множество анализов и процедур, дабы исключить другие возможные заболевания. Все результаты по анализам были в...

Лилия

Вопрос закрыт

Вахламова Ольга · Answer · 2023-02-08T13:04:01+03:00

Здравствуйте) нейронспецифическая энолаза и белок с 100 являются не только онкомаркерами, они назначаются при подозрении на РАС, как правило повышены, также они повышаются при перенесённой гипоксии, после нейроинфекций, то есть во многих случаях, тут Вам назначили вероятно ввиду РАС.
Лактат повышен не критично, менее 5. Этот показатель имеет значение у тяжёлых больных с сахарным диабетом, сепсисом, инфарктом, заболеваниями почек итд. В амбулаторной практике не значим. Может быть повышен при повышенной физической нагрузке.
Эозинофильный катионный белок повышается при аллергических реакциях особенно Бронхолегочные проявления характерны и ингаляционнуя аллергия, также нужно исключить глистную инвазию.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии. Пройдите аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP. Есть ли у ребёнка признаки аллергии?

Question 4

Шейный отдел позвоночника, дефицит кровотока, позвоночная артерия.

5 ответов

6 февраля 2023

МРТ показывает Грыжи позвоночника С3-С5, С 6-С7,гемангиома в теле диска С7, фиксация плаостной С3-С4, кт -признаки стенозирования межпозвонкового отверстия С/С4 , спондилоартроз, уздг- позвоночные артерии : справа диаметр 2,9 ПСК 26,5см/с объем кровотока снижен 41 мл/мин;...

Сергей

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2023-02-06T15:40:29+03:00

Здравствуйте. У вас состояние после реконструкции в шейном отделе позвоночника, все хорошо. Есть гемангиома, это доброкачественное новообразование, как правило никак себя не проявляет, но нельзя массаж, париться, витамины В, чтоб не провоцировать её рост.
Что касается кровотока, то сосуды проходимы, в целом кровоток достаточный, но учитывая инсульт в анамнезе 1-2 раза в год стоит принимать сосудистые препараты. Сейчас что то беспокоит?

Question 5

Инфекция мочевого

7 ответов

6 февраля 2023

Здравствуйте! Стоит цистома, следствие компрессионного перелома позвоночника,не хожу.. .Меняю раз в месяц,мочевой тренирую,перекрываю.Плохой анализ мочи и бак посев.Низ живота очень тянет.Необходим курс лечения и поддержки мочевой системы.

Сергей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2023-02-06T14:50:16+03:00

Если будете достаточно употреблять жидкости, то не нужно.
Это надо правильно делать иначе вреда будет больше, чем пользы.
Ранее считалось, что нужно, по сейчас провели исследование и рекомендации поменялись.

Question 6

Малассезия

2 ответа

6 февраля 2023

Здравствуйте. Распишите, пожалуйста, лечение от малассезии для средней таксы, девочка, совсем не толстая. 3 года. Лечили преднизолоном, амоксициллином и кальцием(выписан врач). Перестали и всё совсем плохо:лысеет, чешется, везде её шерсть и частички кожи. В ушах тоже всё не...

Дарья, Ульяновск

Вопрос закрыт

Таджибаева Диана · Answer · 2023-02-06T15:30:24+03:00

Здравствуйте, если конкретно малассезии беспокоят обычный столовый уксус развести до 3% и мыть поражённые участки кожи 2 раза в день. Уши тоже можно, но есть риск сильного раздражения в них. Можно клотримазол крем с физраствором смешать 1 к 4 мл и по 2 мл заливать в уши, либо человеческие капли с компонентом против грибка, в идеале ветеринарные (не бюджетные конечно) Отоксолан, суролан, Ауризон. Если нет эффекта на местные обработки можно добавить перорально внутрь Интраконазол 10 мг на 1 кг веса, ежедневно 7 дней подряд, но обычно местных обработок хватает. Малассезии это всегда вторичная микрофлора, необходимо найти причину - зачастую это аллергия (на слюну блохи, компонент корма, атопия) . Так же сильный зуд можно купировать Преднизолоном коротким курсом 3 - 7 дней, но препарат опасный, только под контролем врача.

Question 7

Срыгивания при прорезывании зубов

7 ответов

6 февраля 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста могут ли увеличиваться срыгивания при прорезывании зубов? Ребенок 4 мес, уже практически перестал срыгивать, но начали прорезываться зубки и срыгивания опять стали чаще. Ест беспокойнее, чем раньше, видно что дискомфортно ей, заглатывает...

Юлия

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2023-02-06T13:34:21+03:00

Здравствуйте. Если ребенок беспокоится и заглатывает больше воздуха, то, конечно, могут быть срыгивания. В данном возрасте это норма, если разовый объем срыгиваний не более 2 столовых ложек.
Выкладывайте на животик перед кормлением.
Используйте охлажденные грызунки для облегчения состояния малыша.

Question 8

Разрешен ли тержинан в 17-18 недель?

10 ответов

6 февраля 2023

Здравствуйте !помогите пожалуйста ,а то я скоро сойду сума ,читая интернет. Перед беременностью сдавала анализы на инфекции ,всё было хорошо ,на учет вставала мазок общий был хороший , сейчас 18-ая неделя .недели 3-4 назад начались выделения больше чем обычно ,пошла в ЖК...

Ольга

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2023-02-06T13:32:16+03:00

Добрый день.
Тержинан можно использовать при беременности, он не содержит ничего, вредного для плода.
Пользуйтесь на здоровье.

Question 9

Расшифруйте, пожалуйста, результаты мазков

6 ответов

6 февраля 2023

Добрый день! Правильно ли я понимаю, что по результатам анализа у меня есть воспалительный процесс? Нужны ли какие-то расширенные анализы, чтобы начать терапию, или можно уже начинать лечение? Какими препаратами?

Карина

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2023-02-06T13:31:55+03:00

Здравствуйте! Да лейкоциты у вас в повышенном титре, грибы есть, что говорит о наличии молочницы, флора измененная. Лечение свечи полижинакс по 1 свече вагинально 6 дней, после окончания капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней. Во время лечения половой покой

Question 10

Что делать?

5 ответов

6 февраля 2023

Здравствуйте!уже 6 лет после родов шаткость походки, скованность в движение, чёрные мушки перед глазами. Всё бы ничего, я привыкла жить в таком состояние, как то получилось приспособиться. Но последние три месяца как обострение, ходить невозможно, болит поясница, сильная...

Маргарита

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2023-02-06T15:44:19+03:00

Здравствуйте. А помимо головокружения есть ещё какие либо жалобы, модет шум в ушах, может головная боль? Головокружения постоянные или чем то провоцируются? При поворотах головы усиливаются?

Question 11

Аденовирусная инфекция кишечной формы, как восстановить жкт?

4 ответа

6 февраля 2023

Добрый день! Ребенок 7лет, заболела 9 дней назад, температура, красное горло, насморк. Стало все уже проходить, но внезано на 5 дней появился гнойный коньюктивит, а с утра на 6 день началась многократная систематическая рвота, каждые 20мин, 40мин, потом 1,5ч и каждые 3ч, в...

Вера

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2023-02-06T14:17:30+03:00

Здравствуйте. При инфекциях с кишечным синдромом увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы, они могут давать болевой синдром. Лечения специфического нет, это проходит самостоятельно.
При дискомфорте можно давать тримедат детский.

Из пробиотиков с доказанной эффективностью рекомендуется биогая\релалайф\примадофилус реутери, остальные препараты не показали результата при исследованиях.

Продолжайте поддерживать водный режим 40 мл\кг.

Question 12

Камни в желчном

4 ответа

6 февраля 2023

Здравствуйте,женщина 56 лет,рост 166,вес 73 кг,на УЗИ нашли воспаление желчного камни до 5-7мм,приступы редко 1-2 раза в год на острое(чеснок).Что делать,чем лечить?что попить-поесть,можно ли обойтись без операции?ещё печень увеличена,может быть от...

Юрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-02-06T15:44:36+03:00

ИМТ немного повышен. Чаще всего, когда исключены гепатиты, увеличение печени возможно на фоне стеатоз печени. Это не критично, необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).

Question 13

Анализ кала (копрограмма) и прививка

5 ответов

6 февраля 2023

У ребенка 3-5 месяцев наблюдались в копрограмме лейкоциты, было большое количество, и слизь. гастроэнтеролог сказал повременить с прививками, сегодня пришёл контрольный анализ, слизь также есть в большом количестве, но динамика положительная, лейкоцитов 1-3-7. До этого было и...

Ольга

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2023-02-06T14:06:55+03:00

Улезкина Алина Александровна

Будьте здоровы!

Question 14

Слезы из одного глазика

5 ответов

6 февраля 2023

Добрый день! Малышу 8 месяцев. При прогулки на улице в любую погоду из одного глазика идут слезы сильно. Другой немного слезится. Были у офтальмолога в 7 месяцев сказали все хорошо. Дома ничего нет. Фото прикладываю

Ольга

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2023-02-06T13:32:50+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Подскажите, а выделений из глаз никаких нет? Ранее не было? Может при простуде, заложенности носа?
Возможно у ребенка узкие носослезный каналы. Вот и идёт на улице выделение слезы

Question 15

За 5 часов ребенок 5 раз сходил в туалет

5 ответов

6 февраля 2023

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. Ходит в туалет по-большому 2 раза в день: утром и вечером. Вчера вечером не сходила. Зато сегодня утром с 7 часов до 13 сходила уже 5 раз. Последние 2 раза наблюдаются небольшие прожилки крови. Что это может быть? Нужно ли бить тревогу?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Железнова Анна Владимировна · Answer · 2023-02-06T13:39:25+03:00

Вам нужно сдать кал на копрограмму , есть косвенные признаки подтверждающие абкм это положительная реакция на скрытую кровь и белок. Пока из маминого питания исключить молоко, молочные продукты, говядину, сою, яйца дают перекрестную реакцию, все продукты со следами молока. Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 14 дней.
И сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность. Если показатель будет выше , нужен препарат лактазар по 1кап в каждое кормление.
Добавьте пробиотик баксет бэби по 1 саше 1 раз в день, он поможет нормализовать стул.