Ответы врачей онлайн

Здравствуйте.
по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке. заброс желчи в желудок.Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, по фгдс можно только заподозрить его, для уточнения рекомендуеся выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . ФГДС ваши симптомы не обьясняет, на фоне заключения фгдс может быть изжога, горечь во рту, боль в эпигастрии. Так как есть заброс желчи в желудок, необходимо выполнить узи внутренних органов, для оценки работы желчного пузыря.

Касаемо фгдс рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузка на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела , если есть нарушения. Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, пмидоры, свежий хлеб, крепкий чай.
Как правило, назначаются следующие препараты:
-ингибиторы протоновой помпы, для нормализации кислотности( разо, нексиум) 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг в день 14 дней
-прокинетики, для нормализации моторики в верхних отделах жкт, чтобы не было рефлюксов( итомед, ретч, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мн до еды 4 недели
-антациды( гевискон, фосфолюгель) 3 раза в день 14 дней
-урсосан 250 мг на ночь для нейтролизации желчи.

Боли слева если рассматривать со стороны жкт могут быть на фоне кишечника, в таком случае для исключения гастропатологии назначают:
-фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
-копрограмма-для оценки пищеварения
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Здравствуйте! у всех трех детей анализы в пределах возрастных норм, вакицнация не противопоказана.
У детей 1 и 3 года изменения в формуле в виде преобладания лимфоцитов над нейтрофилами -норма до 5 лет

На вес может влиять за счет повышения пролактина, но так с любым нейролептиком( клопиксол тоже). Арипипразол и карипразин не влияют.

При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 суток
По крови присоединение бактериальной инфекции нет, поэтому продолжаем симптоматическую терапию
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Добрый день! Сдавали ли вы какие-нибудь анализы ? Стул не нарушен ?

Тубулярный рак имеет хороший прогноз, и во многих случаях достаточно хирургического лечения , что вы и сделали

Здравствуйте, да вы можете отменить КОК и через 3 месяца после отмены на 2-5 день цикла сдать гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, эстрадиол, индекс свободных андрогенов

Здравствуйте.
Как часто муж выпивает?
Муж приходит выпивший, как вы реагируете?
Что вы имеете ввиду под странными расходами?

Вы хотите вернуть прежние отношения. Очевидно, что то, что вы делаете не помогает этого сделать. Значит стратегию нужно менять.

Судя по вашему тексту семья находится в сложном кризисном состоянии. Обратитесь к психологу.

Здравствуйте!
По результатам исследования крови изменений указывающих на патологию не отмечается.
Для определения АД необходима серия замеров АД на приёме с промежутками между ними. Однократный замер может необъективно отобразить состояние АД питомца.
Вы были на приёме у ветеринарного врача офтальмолога? Касательно состояния глаза целесообразно обсудить это именно с офтальмологом, он точно подскажет поможет ли операция или как действовать дальше.

Здравствуйте!

Подгрузите анализы


*****Просмотрела анализы

Гликированный гемоглобин в норме,хоть и не входит в рефрамки лаборатории. Уровень гликированного гемоглобина 4.7%,говорит о том,что среднесуточный уровень глюкозы был в районе 4.8-4.9ммоль/л приблизительно, что является нормой


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ваш запас железа снижен. В таком случае рекомендуется принимать препарат железа Ферретаб 1капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Здравствуйте!
А какие результаты рентген лёгких? Были на консультации у невролога?

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Ксения!
По фото и описанию можно предположить проявление парвовирусной инфекции
-Проходить может даже без лечения в течение 1-2 х недель
В подобной ситуации рекомендовано:
-Если есть зуд продолжить Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней
Если зуда нет -не давайте !
-В наружном лечении нет необходимости
-Ограничить контакт с водой( купаться недолго)
-Ограничить сладкое, мучное
-Обильное питье
-Для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра или дерматолога
-С утра натощак сдать клинический анализ крови, ИФА на парвовирус или мазок из рото и носоглотки
-При появлении высыпаний ребёнок уже не заразен

Памятку по снижению температуры прикрепляла выше